郝 大 夫 坐 診

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腸癌手術後8月還需要化療嗎?

(2009-01-20 15:16:18) 下一個

(結腸肝曲)中分化腺癌,侵及漿膜層,靜脈血管內可見癌栓,兩斷端未見癌.腸旁淋巴結未見癌轉移(0/18-清掃18個淋巴結,0個轉移)

爸爸腸癌腫瘤切除手術後做了六個月化療,一切檢查良好.手術後兩個月照了PET,也沒發現什麽問題.

因為爸爸有強烈的腹瀉,他的化療後四個療程沒用傳統的五氟密啶,而是用了替加氟.

現在手術後8月了.他的手術主刀很權威的外科醫生希望他再做三個療程的希羅達.可是腫瘤科的其他醫生都說不必.

我們也怕希羅達有副作用.可又怕不聽醫生的後悔.

我們還需要做成三個療程的希羅達化療嗎?

腸癌手術後8月還需要吃什麽中藥西藥以避免複發嗎?

忙了好一陣子,剛有點空。再響應一下。

首先看一下結腸癌的治療結果, 這是五年生存率(五年後複發就少了):
Stage I (T1-2N0) 93 percent
Stage IIA (T3N0) 85 percent
Stage IIB (T4N0) 72 percent
Stage IIIA (T1-2N1) 83 percent
Stage IIIB (T3-4 N1) 64 percent
Stage IIIC (N2) 44 percent

你爸爸的結腸癌侵及漿膜,屬於IIA期(T3N0),治療效果不錯。近幾十年的大量研究證實以5氟脲嘧啶為基礎的化療可增加病人的生存率。但大多研究都把IIIII期放在一起研究。把II期和III期分開看,II期病人因為本來治療結果好些,化療意義相對III期而言小一些。但你爸爸來說,本人以為術後用化療是對的,因為他的切除組織裏發現了癌栓。盡管是二期,但危險性高一點。

現在已經
8個月了,也接受了4個療程,副作用很大,是否應該繼續?其實這個問題沒有一個標準答案。
1。術後化療的時間:一般是6個月到一年,但目前沒有證據顯示一年比和6個月更好。
2Xeloda:近來的研究發現Xeloda5-FU為基礎的化療有同樣的療效,因為是口服藥,副作用明顯減少。病人容易耐受。所以,如果考慮繼續化療,Xeloda應該是不錯的選擇。

是否決定化療,還是要聽他的大夫的意見和自己對化療的耐受。這網上的意見,隻是泛泛的說說,連參考都不能算。

By stonypoint

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