關於乳癌複發的疑問

我一直有點想不通, 似乎我認識的幾個在國內得乳癌的人都痊愈了,而且二十幾年沒複發, 印象裏誤認為乳癌都可治愈. 來美後才認識到乳癌沒我想的樂觀. 怎麽我在現在美國的單位裏,好幾個都是乳癌複發? 曾經有個朋友得了乳瘤,是良性的.她說,她如果真得了乳癌就回國內去手術,因為國內以保命為主,挖得深,切除的多,美國這兒為了型體,保留的多,結果就不除根, 增加了癌症轉移和複發的機會. 我沒多少這方麵的知識,可能是較片麵. 似乎她講的也有道理. 真這樣,當然要保命第一了. 是這樣嗎?

有幾個概念需要澄清：局部腫瘤控製率和病人生存率：保乳治療之後，局部複發率是比全切或根治術要高。這與手術的大小有一定關係。歐洲的手術比美國的要大一些。但病人的生存率相同，為什麽呢，因為局部複發後再行根治術後，還有不是很低的治愈率，叫salvage treatment. 由於總的來講，複發率還是可以接受的，所以，美國病人大多選擇保乳手術，因為最終治愈率是相同的。壞處是，一旦複發，不能再保乳。另外，如果複發，病人要進行兩次治療，雙重身體和精神的折磨。但大多病人結果是好的。