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落花飄零 (熱門博主)
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(2008-09-01 18:18:56) 下一個

自從老人去世以後,這幾天想得很多。

我剛出生的時候頻繁住院,媽媽到現在還記得當年耐心給我看病的兒科醫生,到現在他們還會經常提起他。那個兒科醫生恐怕根本就不知道當時他的那些努力,給我的家庭帶了多大的安慰和感激。不知不覺地,我就想做醫生,作那個每天早上走進病房就像一道陽光的人。

從小我對於憂傷的事情就有種深深的同情,以至於有時候幾乎要刻意地逃避。至今還記得,小時候跟爸爸媽媽出去玩,在公車上緊急刹車,有一個老人跌跤了,留了鼻血,大家都沒怎麽關心,老人自己爬起來擦鼻血。我心裏覺得特別難過,止不住哭了,老人還反過來安慰我。當年要考醫學院的時候,媽媽是不讚同的,她覺得我的心太軟弱,不能承受那種壓力,爸爸卻覺得這正好是鍛煉我的好方法。

從18歲進入醫學院,到現在31歲的職業醫生,我的醫學知識在不斷豐富,人格在不斷地完整,但是我內心那種對於憂傷的共鳴,卻從來不能減弱。我知道自己應該keep professional, 不能太involved,但是看著病人對我的希冀的眼神,家屬充滿恐懼和寄托的擁抱和握手,我就覺得自己陷入了不可回避的責任中,哪怕明知道自己的肩膀並不能承擔這許多。

很多次我在眾人麵前快樂開朗,因為我不想讓別人察覺我超乎別人的attach,在美國醫院這樣的保守環境裏,任何與眾不同的表現,都會招人側目。但是我的內心深處,如果被捆綁在高加索山上的普羅米修斯,每每受創,然後在快要愈合的時候再受創。

這次這個老人的去世,將長久以來積壓在我心頭的悲傷徹底釋放出來,給主治醫生匯報時,我怎麽也控製不住自己的眼淚,他反複地說你已經盡力了,最後他問我要不要回去休息一下,我知道自己cross the line了。

我不是老人的家屬,我隻是認識他兩個星期的陌生人,一個給他提供醫學服務的陌生人,但是我卻把自己當作老人的親人,一廂情願地投入自己的感情,以為自己可以幫助他圓滿一個貌似美麗的故事。我把自己的角色定位錯了,造成了自己的失控。但是下一次一樣的事情再發生,我不知道自己是不是還會重複。我害怕的不是自己的感情受傷,而是這樣的失控會不會影響自己的客觀醫療決定,我的個性,是不是真正能夠成為一個成熟的醫生。我並不想成為誰的hero,但是當對方把自己的脆弱的生命交到我的手裏,毫不設防,那種沉重,讓我沒有辦法不全力以赴。

醫學知識是可以不斷補充的,但是這樣的個性,我自己明白是難以改變的缺陷。主治醫生跟我說, family and patients will never blame you for being too involved, but you do have to keep distance to be objective.

在三年住院醫生醫生快結束的時候,我卻陷入了對自己從來沒有過的疑惑。

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閱讀 ()評論 (8)
評論
落花飄零 回複 悄悄話 謝謝大家的祝福和鼓勵,我要早起,就不一一回複了,但是真得很感謝你們誠摯的言語。hug hug
成長湖裏的魚 回複 悄悄話 毫無疑問主治醫的話是正確的,如果情緒影響了客觀判斷,結果反而是適得其反的。

我們不必是個宗教教徒,但我們誰也不知道自己死後是真正的終結,而是另一段旅程的開啟;是走向徹底的黑暗,還是靈魂最終得到釋放,徘徊於上帝的花園中。既然是一個未知的謎,幹嘛不選擇一個對己對人都好的解釋。

生活不僅僅是生命的延續,也意味著質量。如果不僅把自己當成一個救死扶傷、解除患者痛苦的一生;對於那些已處絕境的人,把自己當成一個通向天堂的天使,讓他們能少(無)痛苦的開啟一個新的旅程。也許這樣想,反而能使你更從容。人的心結啊,無非都是找一個可以接受的心理解釋來打開。

祝開心愉快!
Amy熱愛生活 回複 悄悄話 每天都會讀你的博客,你是一個富有同情心的人。身在異國,使你對人間的愛有更多,更深的感受。你的主治醫生對你的建議是發自內心的,很可能他當年就走過你的心理路程。無論你怎樣做,你都會是一個出色的醫生!加油!
dadaland 回複 悄悄話 沒想到看到了這樣的結局。。。damaof說的很有道理的,有的時候我們改變不了自己,需要一些其他的人和事衝淡太強烈的憂傷。祝你旅途愉快!
流沙隨風 回複 悄悄話 你做事情太認真了。可世上從來就不需要反省認真。

需要反省的是,希望你把“度假”這個事情也認真的對待 :)
damaof 回複 悄悄話 花,

我覺得你是一個人在異鄉,工作生活上的壓力,遠離親人朋友的慰藉,加上本身的多愁善感所以就格外的脆弱。我擔保如果你在上海,雖然你也會傷心難受,但不會感覺這麽強烈。在美國反正你工作忙生活中也沒什麽別的事,病人的故事就成了你的唯一。
老人是個導火索,導致你這次的爆發,其實也是個好事。

人的性格難以改變,也沒有辦法讓你不那麽的感情上投入病人的治療。這個時候隻有你自己能救自己。

工作和你的病人不是你的全部,要給自己的心靈一個醫學之外的空間。
Dalaoshu 回複 悄悄話 Words from Dr. Tinsley Harrison,

Tact, sympathy, and understanding are expected of the physician, for the patient is no mere collection of symptoms, signs, disordered functions, damaged organs, and disturbed emotions.
He is human, fearful, and hopeful, seeking relief, help, and reassurance.
To the physician, as to the anthropologist, nothing human is strange or repulsive.
The misanthrope may become a smart diagnostician of organic disease, but he can scarcely hope to succeed as a physician.
The true physician has a Shakespearean breadth of interest in the wise and the foolish, the proud and the humble, the stoic hero and the whining rogue.
He cares for people.

No greater opportunity, responsibility, or obligation can fall to the lot of a human being than to become a physician.
In the care of the suffering he needs technical skill, scientific knowledge, and human understanding.
He who uses these with courage with humility, and with wisdom will provide a unique service for his fellow man, and will build an enduring edifice of character within himself.
The physician should ask of his destiny no more than this; he should be content with no less.
...

也許你和你的attending是對的,別把自己陷入太深。
以前我隻見到過一些不盡心、 不負責任的醫生,沒有說見到走入另一個極端的人。Tinslei Harrison 所描述的那種完美的醫生也許很多人能做到,可是對於你,到了連自己都貢獻出去的地步了。

其實我作為一個後輩還是很高興看到前麵有這麽高大的榜樣。

給自己多一些關心吧,不要承受太大的壓力。
祝好。
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