預防心血管病的最新飲食指南 (ZT)

心血管病的發病率和死亡率都居美國首位，因此美國心髒學會(A-HA)為預防本病於2006年7月推出新的飲食指南，較2000年版本有不少改進，操作更切合實際，很值得我們參考。

新指南認為飲食僅僅是健康生活方式的一部分，飲食和活動是不可分的，兩者都聯係到整個生活方式。

新指南的目標是促使：①食用完全健康的飲食；②達到健康體重(體質指數BMI18.5～24.9)(我國應稍低<23)；③合適的血脂水平(低密度脂蛋白LDL<100mg/dl，高密度脂蛋白HDL女>50mg/dl，男>40mg/dl，甘油三酯TG< 150mg/dl；④血壓正常(120/80毫米汞柱)；⑤血糖正常(空腹血糖≤5.6毫摩爾/升)；⑥參與體力活動；⑦禁煙及不吸二手煙。

新指南的具體要求：①在飲食攝取熱卡和體力活動消耗熱能間取得平衡，以達到或保持健康體重；②多吃蔬菜及水果，尤其深色者；③選全穀、高纖維食物；④至少每周吃兩次魚，特別是油多的深海魚，因多ω——3多不飽和脂肪酸；⑤限製飽和脂肪占每日總熱卡量<7%，反式脂肪<1%，膽固醇每日< 300毫克；⑥盡量少吃加糖的飲料和食物；⑦選用少鹽或無鹽食物；⑧如飲酒，應適量；⑨離家外出吃飯時也應照此辦理。

關於限製飽和脂肪和反式脂肪是新指南的重大改變。具體執行，可選瘦肉、禽類及豆類等替代品，牛奶及奶製品用脫脂、1%脂或低脂牛奶，盡量少吃人造奶油類部分氫化的脂肪。因此選購食物時要參考包裝上的食物成分表。多吃新鮮蔬菜水果，不加高熱卡的含脂肪調料及鹽或糖。吃禽類前去皮。魚肉禽類多用燒烤或烘焙烹飪，不用油炸炒等法。

對於生活方式，要知道自己每日所需熱卡量，了解飲食中所含熱卡量，吃得少些，關注體重，可能時減少看屏幕時間(電視、電腦等)。養成體力活動習慣(如走樓梯而不乘電梯)。

新指南還提出了對環境的要求。因為僅靠個人的努力還很難完全預防心血管病。此環境主要指經濟條件、社會風氣、生活習慣等改變。例如近年每客飲食的分量增加，高熱卡的食物增多，食物易買到而且相對不貴，如快餐業的興起、食品工業的發展等。而且環境改變促使人活動減少，如私人汽車越來越多，步行越來越少，電梯及自動扶梯增多，許多操作都改為自動化，大部分時間花在看電視、電腦上網、玩遊戲機等上麵。要改變這些環境就不是個人所能做到的。

為此，新指南還對醫護工作者、餐飲業、食品工業、學校、政府等提出了要求，希望改變這些環境。例如希望餐飲業者在菜單上標出總熱卡量，減少每客飲食的量，限製反式脂肪，烹飪時應用低飽和脂肪的油脂等。又例如對政府的城市規劃應設立人行道、自行車道等內容。真正能做到以上個人和環境兩方麵的要求，相信心血管疾病的確可以大大減少！