現在醫學院擴招,很多社區醫院都有了住院醫program,這些醫院做住院醫真心不累的。
我原來工作的一個社區醫院,對象是芝加哥南區的黑人和中國城居民還有少數白人,住院醫program就挺寬鬆的。那個時候我們醫院的住院醫大部分是外國畢業的醫生,有一個傳統就是第二年的已婚住院醫都會抓緊時間懷孕生娃。如果真像你們想象的那樣,是不可能有精力體力生娃的。帶住院醫的醫生也大都很nice。吃住也挺方便的。壓力不大。
現在我兼職的一些芝加哥西郊社區醫院,現在也有了family medicine住院醫program,就更輕鬆了。
大的教學醫院不太一樣,除了臨床,還有其它一些內容,很多時候是fellow在管理,fellow有更多時間和住院醫在一起,就不太一樣。另外病人也不同,很多複雜病人,工作就有更大的壓力。
舉一個小例子,比如我現在這家醫院,ICU很多病人都要接受連續低強度透析,這些病人必須要有中央靜脈留置。這個對很多內科住院醫是一個挑戰,基本是他們可能遇到的最大動手項目。在社區醫院經常就交給IR,但是大的教學醫院就是住院醫/fellow自己動手,實在不行才交給IR。如果晚上值班碰到一兩個需要這些管子的病人,那幾個小時就沒了。
你會說大醫院訓練好,這樣出來的醫生水平高。但是實際如果你出來隻是去一般的社區醫院做內科醫生或是診所看病,這些技能可能一輩子都用不上,而且很久不用也廢了。
樓下說的40歲做住院醫,其實也沒啥,我34歲才開始幹護士,現在一晃二十年了。四十多歲找個不累的住院醫混出來,在門診工作二三十年沒啥問題。
現在通脹高,歲數大還有一份高薪工作可能比年輕時攢下不多不少的存款還重要。因為通脹可能會洗掉你的資產,但是技能和穩定的高薪工作是不受太大影響的。通脹高的時候,醫生的技能就是硬通貨。