《護士日記》（四十二）你問我答：關於護士RN職業
在美國，職業就要有執照。護士職業分三個等級（依不同的學曆而定）：有護士助理CNA(幾個月的學習及培訓)，注冊護士RN(大專或大學本科學曆); 還有護理醫師Nurse practitioner(碩土學曆)。醫院也有dress code著裝要求，（如圖）方便患者區分。
（我們院，RN深藍色，助理淺藍，有的醫院倒過來，注意看胸前的ID)
時光飛逝，不知不覺，我從事護理職業也近三十年了，這期間，生活中的朋友和周圍的網友，常常會問我一些關於RN職業的問題，有的是為自己問的；有的是為孩子問的，想讓孩子從事護士這職業（認為在美國，護士職業受人尊敬，工作穩定，收入可觀，方便家庭及生活）。我也想就自己的近30年的經驗給大家做個答複。網絡信息很多，我這隻是從自己的經曆中，總結出來，不全麵，僅供大家參考。
我將以對話的形式來闡述：小T(提問)與老護 （我），一問一答，方便大家閱讀，嘻嘻
小T: 護士在美國的地位和工資如何？工作環境是不是很辛苦，要三班倒嗎？
老護：護士在美國是一個受人尊敬的職業，工作有一定的強度，要有好身體和不斷學習新知識及技能的能力。護士每年都需要業務訓練和再學習，補充高科知識、掌握新藥物、了解各種儀器的使用及治療方法的更新。RN license執照，每年要向護士管理局更新，每次更新都要滿足一定的修課時間和臨床工作天數。（我護士閨蜜，儉兒補充）“要有每兩年更新的急救卡（CPR),過期不能上崗； 每5年更新的專業證書（ specialty certificate), 這個屬於自願， 當然也幫助就業， 還有薪酬的優勢；心髒科，手術科和特護還要有兩年更新一次的高級心髒複蘇搶救證書（ ACLS）；除此之外， 不斷學習，亦步亦趨地跟上醫院的、國家的方針政策、治療程序的改進更新”。
大醫院的護士一般不倒班，12小時工作製，白班和夜班是固定的，申請工作時候就可以選擇。
我選擇了白班兒，一般就一直做白班兒，但是。也有許多護士喜歡上夜班，工資高，每小時多$ 5的補償費。
我年輕時，因為要白天照顧孩子，想到一個月多出近千美金的誘惑，曾經做過一兩年夜班，後來，又因為睡不好覺，還出過一次車禍，開車時太困，stop sign停車路口沒停，衝出去，撞了車，整個車都報廢了，還好，我的小命沒丟，算是保住了，嚇壞了我家先生，以後不許我再上夜班啦，小插曲一樁。
我們院的RN，全職（一周上三天12小時班）一般起薪$36一70 ／hr; 年薪在8萬到1 1萬左右。
小T: 護士好讀嗎？
老護：學護士，拿RN，過去要有三年的大專學曆；現在必須要四年的大學本科護理專業學曆，而且，要有一定的醫院實際操作經驗。還要通過嚴格的RN資格考試，拿到執照後，才能去申請工作。
護理專業，好讀不好讀，因人而異。我讀護士時，已經拿到國內機械係學士學位，但是，因為語言問題，用英語學《人體解剖學》，要記住人體的206塊骨頭，各神經係統，需要記住大量的英文詞匯，我覺得比我在國內讀機械專業，費勁多了。用我家先生的話來描述：“在國內上大學，都沒見你這麽用功過，隻見你常常唱歌跳舞”，嘿嘿，我白了一眼他，說：“廢話，現在，是要解決生存問題！”
在美國拿“全國通用糧票“ （那年代，如果留學生有護理或電腦專業的畢業文憑，就等於拿到全美國的通用糧票，就能留在美國，找到穩定的工作了），麵對生存攸關的大問題，這學習態度能一樣嗎？
小T: 想讓孩子學護士，孩子有愛心，又願意幫助人，前途如何？
老護：首先最好要讓孩子在醫院先當義工，了解一下，這種工作環境，看孩子喜歡不？能適應不？
美國TV上一些描述急診室及醫院故事的電視劇係列，常讓年輕人覺得當醫生和護士很酷、很牛，智商和情商都杠杠的，還可以縱觀人生百態，救死扶傷…而真實世界不一定如想像中那麽美好，關鍵是自己適不適合這種工作環境，緊急狀態中能否正常發揮…
每個人的個性都不同。不是所有的人都適合這種工作環境的，比如：我一起學護士的一位學姐，不能看人家嘔吐，看人家吐，自己就想吐；還有一位男同學，在聽患者心髒時，聽不到患者心跳，羞到滿臉通紅，後來發現是因為過度緊張，忘記把聽診器放入耳眼裏，隻掛在耳邊上，難怪聽不到心跳，哈哈，緊急狀態下，生理上的不適應，不能正常發揮從事工作的人，在人命關天的崗位上，還真不行，最後他們都選擇離開臨床護理，轉入研究或其他教學行業了。
我在我的《日記》中也記錄下這些，有興趣的網友可點link，
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選擇職業要慎重，不是喜歡就可以去做，要看自身生理狀態適應否，最好的方法就是去當義工，身臨其境地體驗。
還有就是，孩子的事讓他們自己去體驗，了解並做決定，千萬別摻和。我帶過的護士學生，有的人都快學完專業，在醫院實習期間，看到搶救病人的場麵，嚇呆了；還有一個學生，本來應該配合我，一起協助醫生給患者插肺管，結果，血一湧出，學生自己先昏倒在地，我們還要先照顧她…有這樣生理不適應的人，都要想想什麽職業更適合自己！
有的父母喜歡設計孩子，比如，先當護士，再當醫師等，結果，孩子連護士這關，都不能過，也不喜歡和人打交道，在緊張的工作環境中，心理抗壓能力及體力透支都跟不上，根本沒法往下走。
其實，了解自身能力後，放棄原定職業還真不是什麽壞事，“天生我才必有用”，找到適合自己的職業，才是最重要的。
小T: 護士經常跟病人或臨終的人打交道，會不會很影響心情和家庭？
老護：會的，所以醫院每年的業務培訓中都會有如何保護自己，或者處理自己的情緒，不要把工作中的情緒帶到生活中，另外，也不要把家裏的生活中煩惱帶到工作中。要學會生活工作分開！
以前，我在兒童醫院工作時，我也寫過這方麵的文章，看護一些先天殘疾的兒童，心疼，難過和糾結。
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回家看到自己兩歲的女兒，健康活潑，常會有很多感慨，會想，生命的意義何在？有時候，無法自拔。所以，在漫長的護理生涯中，我也慢慢學會和掌控自身情緒，把工作與生活分開，不影響家人和孩子。
今天這篇，先回答這四個大家常問到的問題，下兩篇，我會繼續描述《護士職場的潛規則》及《支援護士的生存法規》，有興趣的網友，歡迎繼續跟讀！
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