貼到寶貝群裏,希望能幫到大家。在咱這個群裏,可能也會考慮一下到底孩子過幾年會不會out grow? 值不值得等?有數據顯示是25%左右,但堅果類很少。看鏈接
https://www.foodallergy.org/about-fare/blog/who-is-likely-to-outgrow-a-food-allergy
按我醫生的說法,大多數堅果過敏是長大後越來越難治,所以他建議早開始。但因為這個是這兩年開始的新辦法,所以很多人都不知道,孩子也大了,比如我家都teenager了。
在這裏我無意探討為什麽在國外堅果過敏的人那麽多,也不願意去爭辯是否這個治療辦法已經得到了廣泛批準和普及。隻是想分享一下我兒子的經曆,希望對那些還為食物過敏發愁的家庭們有幫助。
有些孩子們會out grow的,所以也得隔幾年查一下。
特注:此辦法恐怕不適用於同時有哮喘等較嚴重過敏的人。需要找醫生進行個案分析。
我兒子是兩歲多偶然在幼兒園吃了花生醬餅幹,然後嘴和眼睛都腫了,才發現的過敏。後來還有一次是4歲多誤吃了turtle pie(裏麵有核桃),然後是身上起疹子。除此以外,這10年就沒有吃過堅果了。血液和皮膚測試都做過,主要是對tree nuts(包括walnut and pecan)過敏, 然後對花生,開心果和腰果也過敏,但數值低很多。
雖然家裏常備EpiPen,但是因為懶惰還有兒子抵製,出門都不帶,隻是會很小心的回避堅果類的食物。購買食物沒啥特別的,隻要不是特別標明含有堅果都行。如果僅僅是may contains nuts, 我們沒問題。
一直也以為堅果過敏是無解的,直到某一天聽新認識同事提到她兒子在治,叫做 ORAL IMMUNOTHERAPY (OIT). 才開始了我家治療的曆程。這是介紹 https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/oit
這個網站能幫你找到附近的醫生 https://www.oit101.org/find-an-oit-allergist/
這種辦法除了堅果,也適用於其他食物過敏,比如雞蛋等。
有些人也沒辦法堅持下去,因為機體反應太大。
實際上這就是個脫敏療法,就是從極低的劑量開始讓病人服用,然後如果每天服用都沒反應,那間隔7天以上就可以加劑量。按我現在醫生的要求,我們是一次最多隻能兩種堅果,像我家是walnut and peanut. 因為個體差異不同,所以每個人完成整個療程的時間也不一樣。有的人在某個劑量有反應了,那就得原地踏步或者說再往低了走一些,然後再曲線前行。
何時算治療結束了?最基本就是達到cross contamination的量,就是說如果你誤食了堅果,也沒事。比如walnut是1個,3 grams。peanut 也是1個?忘了。如果打算繼續治療,希望能達到以後任意的階段,那就得繼續。按我們醫生是walnut 8個,peanut 12個。
治療後呢?因為現有的數據有限,所以沒辦法給你長期預告。隻能說在哪步停止了,就以後每天繼續吃同濟量的堅果,然後一年以後複查。也許過了2-3年,會降低劑量要求? 這主要是怕你身體長時間不接觸這堅果的過敏源,時間長了, 免疫細胞又把它忘了,然後下次碰到又把堅果當敵人了 :)
我家馬上就要結束治療了。在整個治療過程中,基本上沒有反應過,除了有一次核桃奶的濃度搞錯了,他又起了疹子。但是因為他從小不吃堅果,所以很不喜歡吃,但是沒辦法。
有些堅果是同類的,所以治療一種可能也把同胞給治了。比如walnut, pecan and haznut。 但很多也是獨立的,比如peanut。
特別強調一點就是:一定在指定醫生指導下治療。
希望對大家有用。
謝謝。