魚油膳食補充劑並非適用於所有人!
魚油膳食補充劑主要含 omega-3 脂肪酸,特別是 EPA 和 DHA (二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸)。這些脂肪酸來源於鮭魚、鯖魚和鯡魚等油性魚類的組織。魚油補充劑有多種劑型,包括軟膠囊和液體,也可以在魚肝油補充劑中找到,例如鱈魚肝油,同時含有維生素 A 和 D。魚油膳食補充劑被推薦作為預防心血管疾病的飲食措施,近年來越來越流行。例如,英國國家健康與護理卓越研究所建議心血管疾病患者或高風險人群每周至少食用一份油性魚類。
一項近期發表的研究表明定期服用魚油補充劑對已有心血管疾病的人群可能會帶來一些益處, 但對無心血管疾病人群則可能會增加心房顫動和中風的風險。該研究使用英國生物樣本庫資源,是一項涉及超過40萬參與者的大型研究。 該研究結果表明,定期服用魚油可造成無心血管疾病人群的心房顫動風險增加13%,中風風險增加5%。相反,對於已有心髒疾病的人來說,定期服用魚油降低心肌梗死或死亡的風險。
先前關於魚油與心血管疾病關聯的研究大多傾向於評估魚油在心血管疾病的某個階段的作用。例如,一些研究將研究人群限製為患有特定心血管疾病或心血管疾病的高風險人群,而另一些研究則評估魚油對健康人群的影響。很少有研究能夠全麵描述特定的心血管疾病結果,或基於參與者複雜的疾病特征解釋其差異化效應。另外,先前關於魚油與心血管疾病關聯的大多數研究通常隻關注一種健康結果,沒有研究強調心血管疾病的動態進展過程,即從健康狀態(原發階段)到心房顫動(繼發階段)、重大不良心血管事件(三期)和死亡(終末階段)。為了彌補這一證據缺口,該新發表研究調查評估了魚油補充劑與特定臨床心血管疾病結果(包括心房顫動、重大不良心血管事件以及死亡)之間的關聯,研究對象既包括無已知心血管疾病也包括心血管疾病高風險人群,以進行一級預防。我們還評估了魚油補充劑對已知心血管疾病患者疾病進程(從心房顫動到其他結局)的調節作用,以進行二級預防。因此,該意見結果值得關注和思考。
補充點評:該研究由中美英和丹麥四個國家的研究人員參與完成,包括廣州中山大學的研究人員。出國前我曾任教於中山大學。這是該研究引起我關注的另外一個原因。
Regular fish oil supplement use may increase the risk of atrial fibrillation and stroke in people without pre-existing cardiovascular disease, while potentially offering some benefits for individuals with existing cardiovascular conditions. A large study involving over 400,000 participants in the UK Biobank found that regular fish oil use was associated with a 13% increased risk of atrial fibrillation and a 5% increased risk of stroke in those without cardiovascular disease. Conversely, in those with existing heart conditions, regular fish oil use was linked to a lower chance of progressing to a major cardiovascular event, myocardial infarction, or death.
參考文獻:
1. Ge Chen, Zhengmin (Min) Qian, Junguo Zhang, Shiyu Zhang, Zilong Zhang, Michael G Vaughn, Hannah E Aaron, Chuangshi Wang, Gregory YH Lip, Hualiang Lin - Regular use of fish oil supplements and course of cardiovascular diseases: prospective cohort study: BMJ Medicine 2024;3:e000451.
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