醫學博士拒絕醫治臨終父親。

來源: YMCK1025 2016-07-03 07:53:43 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (20876 bytes)

醫學博士拒絕醫治臨終父親,何為我們真正的仁孝?!

 

父親放棄治療
 
  78歲的陳有強患的是腹膜惡性間皮瘤,屬於惡性腫瘤晚期,全身轉移。
 
2011年4月發現的時候,已經到了後期。
 
2012年春節,老父親與家人最後的年夜飯

 

  陳作兵在自己的《醫生手記》中記錄了當時的心情:父親半年前腹脹明顯,
 
少 尿、消瘦,當地醫院診斷為惡性腫瘤晚期。作為醫生的我十分內疚,
 
趕緊把父親接到省城大醫院治療。由於腫瘤晚期癌細胞全身轉移,無法手術,
 
同事親友們紛紛提 出一係列治療方案,包括化療、放療、熱療等。
 
以往都是我給別人挑選方案,現在輪到給父親決定治療方案時,我卻束手無策。
 
 
 
  陳作兵1989年考入浙江大學醫學院,是浙江省紹興市諸暨市馬劍鎮上和村 的第一位博士。
 
他知道,在醫療技術日趨發展的今天,死亡成為一件不那麽容易的事——除了腦部,
 
人體的大部分器官都可以移植替換,還有各種人工製造的先進的 替代品,比如心髒起搏器、
 
人工關節等。如果腎髒出了問題,可以做血透;如果無法進食,
 
可以靜脈輸營養液;癌症腫瘤有放療、化療,抑製腫瘤生長的藥物越來越 多,
 
即使惡性腫瘤晚期的病人,往往也能在各種治療手段下生存一年多……
 
 
 
  父親陳有強在浙江大學醫學院附屬第一醫院住院時,孩子們輪流送飯、守夜,
 
把他照顧得無微不至。他眼見許多惡性腫瘤晚期的病人瘦骨嶙峋,痛苦不堪,思量再三,
 
找到了醫生:“我實在不願意看著兒女這樣奔波勞累,也不願意自己變成別 人那個樣子,
 
你們讓我安樂死吧。如果你們做不到,我寧可跳樓。”
 
 
 
  父親的主治醫生高大夫是陳作兵多年的好友,老人的病情和想法,
 
高大夫對陳 作兵如實相告。陳作兵聽完,陷入了沉思,他沒想到父親會做如此打算。
 
他來到父親的病房,把手放在父親的手背上:“爸爸你放心,活著的時候,你那麽堅強;
 
走 的時候,我絕對不會讓你太痛苦,一定讓你安安靜靜地離開。”
 
 
 
  聽了這些話,父親踏實了。幾天後,他開始安排自己的後事。
 
沒事的時候,他找出喜歡的《老子》《莊子》,翻看起來。
 
 
 
  陳家為老父親的病情在病房召開了家庭會議。按照大多數病人家屬的想法,
 
父親有公費醫療,兒女的經濟條件都還不錯,接受放療、化療是可以讓他多活些日子的。
 
但全家人商量後,覺得還是由父親自己決定。
 
  父親問:“化療、放療後,可以延長多少時間?”
  陳作兵說:“不一定,效果好也許幾個月。”
  “多少錢,對人體有什麽傷害?”
  陳作兵答:“全部公費,副作用是脫發、無力、胃口不好等等。”
  “讓我想想,明天上午告訴你。”
 
 
  孩子們都回家了,病房裏就剩下父親和母親。陳有強看看老伴兒,嘴動了動,
 
話沒說出來。老兩口幾乎一夜未眠,各自躺在病床上,誰也不說話。
 
 
 
  第二天早上天還沒亮,母親就打電話給陳作兵,說父親已經決定了,要他來病房。
 
  父親跟陳作兵說,想和老伴兒回老家。
 
走之前他有兩個願望,一是到兒子的辦公室看一看,
 
二是陳作兵去病房給病人看病的時候把他帶上,他想聽一聽。
 
一直以來,父親都為兒子是一名醫生而感到驕傲。
 
 
 
  這天上午,父親和母親先去西湖邊坐了坐,然後來到陳作兵的辦公室。
 
辦公室 在醫院一排老式的平房裏,屋子裏沒有裝修,簡單的水泥牆,一張辦公桌、
 
兩台電腦、一排舊書櫃、一個長沙發。後麵是一道狹長的空地,由一堵高大的水泥牆圍 著,
 
 
兩棵泡桐樹安靜地站著。父親邊走邊看,又在陳作兵的辦公桌前坐了一會兒。
 
  不過,父親跟著陳作兵查房的願望沒有實現。陳作兵覺得那會影響他工作,
 
對病人不好,父親便也不再提此事。第二天,陳作兵送父母親回了老家。
 
 
恬淡隨意的生命時光
  
        從杭州出發,沿著富春江,開車到老家平時要走兩個多小時。
 
這一次,陳作兵開了近5個小時。他知道,這也許是父親最後一次走這條路了。
 
  富春江兩岸景色秀美,綠意蔥蘢,是典型的江南美景。車開開停停,
 
父親平素是個沉默寡言的人,車停下來,他就站一會兒,說些閑話。
 
  上和村在諸暨市西部山區,四周群山環繞,山上常年鬱鬱蔥蔥,
 
一條小溪從村子穿過,自然環境十分優美。
  
        父親回到村子,由母親陪伴著,不再吃藥、打針,隻吃些自己喜歡的東西。
 
陳作兵給母親交代,隻要是父親想吃的,就讓他吃,即使都是中醫禁忌的東西,
 
豬肉、魚 肉、牛肉、雞肉……母親也每天換著花樣給父親做。
 
“爸爸吃得很開心,一直到去世,他也沒有像晚期腫瘤病人那樣變得很瘦。”陳作兵說。
 
  陳有強整個冬天都坐在門口的石凳上,目光所及是遠處山脈。村裏有人知道他病了,
 
路過時總是要和他說幾句話。這些孩童時就在一起的人,在最後的半年裏,父親幾乎都見到了。
 
  在石凳上坐累了,父親就回家給老朋友打電話,還有那些曾經一起在汽車站工作的老同事。
 
一生隨和的父親隻和一位同事紅過臉,但在最後的日子,父親給這個同事打電話聊天,
 
兩個人友好地和解了。
 
  除了在國外進修的那4個月,幾乎每個周末,陳作兵都帶妻子和女兒回村裏陪伴父親。
 
  那時候,父親還可以種地,他既像對兒子又像是對自己說:
 
“你看這水,一點一滴流到小溪裏,流到金沙河裏,再到富春江、錢塘江,
 
最後匯進東海,無聲無息,人的一生也是這樣啊!”這些話,陳作兵永遠忘不了。
 
  
替父親做最後的決定
  
        2012年的春節,是陳家最熱鬧的一個春節,全家人匯聚到諸暨市陳作兵的哥哥家裏。
 
父親給每個孫子孫女都發了紅包,原本每年50元,這一年,變成了200元。老人知道,
 
這應該是他最後一次發紅包了。吃完年夜飯,拍了許多張全家福。拍照的時候,父親始終笑著。
 
  大年初一,父親就因病重住進了諸暨市人民醫院。按照父親的意願和陳作兵的建議,
 
拒絕一切化療、放療,隻是補液,對症治療,緩解疼痛。此時的父親已經在昏迷的前夕,
 
疼痛加劇,腹水增多,肚子已經隆起。
  
        父親去世前的一個周末,身體已經非常虛弱,但還能說話。父親靠在床邊,
 
把氧氣管往旁邊推。父親說,他也許就出不了院了,這是他生命最後停留的地方。
 
他的骨灰必須拿回農村,埋在自己母親的旁邊,下輩子有可能還要做母親的兒子。
 
兒女長大了,沒有牽掛,務必要對他們的媽媽好些。
 
 
  趁母親去打水,父親跟陳作兵說,他其實最放心不下的就是自己的老伴兒,
 
讓兒女們要好好照顧她,如果她以後也得了重病,不要讓她太痛苦。陳作兵笑著答應了父親,
 
並向父親保證,保證順著母親,她說什麽他們就答應什麽。父親跟著笑了笑,說他放心了。
 
 
  2012年3月22日淩晨3點左右,母親打電話告訴在杭州的陳作兵,父親 陷入了昏迷,
 
醫生問要不要搶救。這樣的程序,陳作兵進行過許多次,心髒按壓起搏,切開氣管,
 
 
插進直徑超過3厘米的管子,上呼吸機,24小時補液,包括鹽 水、營養液、消炎藥、
 
鎮痛藥、鎮靜劑。即使用最新的抗腫瘤藥物,一針幾千元,
 
也不過是延長一個月或者幾個月的生命。躺在重症監護室裏的病人的意識似有似 無,
 
逐漸多髒器衰竭。有的腦死亡之後,家屬依然會讓醫生繼續搶救……
 
是否需要進行緊急搶救?
 
        陳作兵想起在英國進修時的導師查理——一位德高望重的急診醫療顧問,
 
他體檢時被發現患上胰腺癌,手術後需要化療和放療,
 
該流程可以將患者的生存率提高整整 3倍——從5%提高至15%。但查理拒絕了,
 
第二天出院回家,自此再也沒邁進醫院一步。他將所有的時間和精力都放在家庭生活中。
 
幾個月後,查理在家中去 世,他沒有接受過任何化療和放療。
 
  可是現在要麵對的不是別人,而是自己的父親,采取搶救措施就意味著能讓父親多留些日子。
 
該怎麽辦 ? 陳作兵一邊開車上路,一邊在腦子裏不停地問自己同樣的問題。
 
一時間,感覺大腦裏像在打仗一樣。
 
  他想起1994年第一次正式從醫,
 
親眼看到諸暨市人民醫院從12樓跳下的那個肝癌晚期護士長的鮮血,
 
想起父親跟高大夫說的話,想起父親當初為自己做決定前的詢問……
 
要是父親現在清醒,他會做怎樣的選擇?
 
終於,理智戰勝了情感。
 
        陳作兵打電話告訴母親:“如果父親昏迷或者呼吸、心跳停止,就不要采取搶救措施了。
 
別打擾他,讓他安靜地離開。”說完這句,陳作兵把電話扔向一邊,雙手把方向盤握得更緊了,
 
淚水瞬間模糊了視線。他在心裏跟父親告別,又不住地祈禱,希望父親能跟他見最後一麵。
 
 
  3個多小時後,陳作兵從杭州趕到諸暨市人民醫院,父親已經平靜地離去了。
 
  “假如父親一直在醫院治療,現在肯定還活著,身上插著七八根管子,每天消瘦下去,
 
脫發、腹脹。但他一定做不了那麽多事:和親人、朋友一一告別,回到自己出生、
 
長大的地方,聊天、種菜。父親如果還能表達意見,一定會同意我的決定。”
 
  坐在父親走前曾坐過的辦公桌前,陳作兵強忍著的淚水終於流了下來。
 
     

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心髒按壓起搏,切開氣管,對一個頻臨死亡的人來說就是讓他痛苦地苟延殘喘! -yanlan- 給 yanlan 發送悄悄話 yanlan 的博客首頁 (0 bytes) () 07/03/2016 postreply 14:32:55

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