ZT:寶寶發燒的10大原因排行榜

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不論多鎮靜的媽媽,隻要遇到寶寶發燒,鐵定心急如焚,最怕高燒不退,或者持續多日。

 

其實“發燒”是“症”不是“病”,隻要通過了解原因,小心麵對、正確處理,並建立屬於自己的就醫步驟,就可以了!

 

part 1 發燒新定義

 

人體的正常溫度是36.5℃,小朋友的體溫通常會高出一些,但若超過37.5℃,我們就可以“懷疑”寶寶發燒了。

 

很多新生兒會被媽媽連同四肢包裹的密不通風,然後抱來醫院求診說寶寶發燒了怎麽辦?其實,穿太多是許多新手媽媽的通病,提醒媽媽們,給寶寶穿衣服的準則是,比大人少一件。

 

發燒定義

 

臨床上所指的體溫超過37.5℃就是“發燒”,通常是指“口溫”。因為可測量體溫的地方很多,所以分別定義如下:口溫37.5℃以上(含);耳溫37.5℃以上(含);腋溫37℃以上(含);背溫36.8℃以上(含);肛溫38℃以上(含)。

 

發燒原因

 

發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀。原因可輕可重,如果沒有伴隨其他症狀,就可能隻是體溫控製中樞失去平衡。但重者也可能危及生命。尤其有發燒以外症狀出現,就可能是疾病的前因,不可忽視。

 

Part2 10大可能原因

 

為了讓媽媽們不至於手忙腳亂,正確麵對並處理寶寶發燒的問題,我們請楊健誌醫師就新生兒科和一般兒科做門診統計,將寶寶發燒“最有可能的原因”做前10名排列,並標示其危險性。

 

1.感冒

 

不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細菌和病毒感染都有可能。

 

症狀不一,發燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。

 

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常35天就可以痊愈。

 

但若照顧不當,並發中耳炎、腦炎、腦膜炎等,就會有高燒39℃以上的危險。

 

危險指數:★★★★★(第5名)

 

2.耳鼻喉發炎

 

耳鼻喉的問題通常會有發炎現象,所以會有紅腫的產生,是一種病毒感染。

 

症狀多變,常見的有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不願意進食)等。

 

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常35天就可以痊愈。

 

該疾病容易並發中耳炎、耳突炎、肺炎等,也會有高燒39℃以上的危險。

 

危險指數:★★★(第7名)

 

3.玫瑰疹

 

因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前後的寶寶最容易得。

 

典型的症狀就是會莫名高燒(39℃以上),大約持續34天,然後起紅疹(此時燒會退去),紅疹通常會慢慢消失,不會留下任何疤痕,也沒有其他並發症,家長不必擔心。

 

危險指數:★★(第8名)

 

4.打預防針

 

因施打疫苗而有輕微發燒的寶寶很多,但會引起較明顯發燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風”的疫苗後。

 

若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免症狀混淆。

 

72小時內是注射預防針發燒的觀察期,超過就不是因為疫苗而引起的發燒了,家長要另外做判斷。

 

危險指數:★(第9名)

 

5.敗血症

 

它是一種細菌侵蝕到血液中的疾病。

 

通常是近親聯姻、先天免疫不良或使用高劑量類固醇的結果。

 

有敗血症的患者會有1/3幾率合並腦膜炎,所以危險性排第二。

 

危險指數:★★★★★★★★(第2名)

 

6.尿道感染

 

1歲以下男女寶寶是好發年齡。女寶寶通常是大便、尿片汙染;男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。

 

除了容易發燒至38.5℃以上外,外觀不易察覺。

 

因屬細菌感染,所以就醫通常給予抗生素的藥物治療,大約需要2周才可痊愈。

 

可能的合並症是腎功能受損和腎化膿。

 

危險指數:★★★★(第6名)

 

7.腦炎、腦膜炎

 

6個月至3歲的寶寶是該病好發年齡。

 

最典型也最受威協的症狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳,甚至有抽筋現象出現。

 

盡快就醫是惟一的方法,目前惟一的檢查方法是抽脊髓。(由專業人士進行,是安全的醫療行為,家長不必擔心。)

 

腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療,約需要23周才能痊愈。

 

因為會有侵害性的合並症,如聽力、視力變差;智能不足;神經功能障礙(腦麻痹),甚至死亡,所以危險性排第一。

 

危險指數:★★★★★★★★★★(第1名)

 

8.穿太多、發牙熱、夏季熱

 

這類原因所引起的發燒通常是短暫而無危險,但確是許多家長容易疏忽的。

 

隻要寶寶活動力和精神狀況均佳,食欲也不錯,寶寶身體有發熱現象,可能隻是穿得太多或室內溫度太高了,隻要改善現況,通常就不會再有過熱的問題了。

 

危險指數:無(第10名)

 

9.腸胃炎合並脫水

 

分為細菌(沙門氏杆菌)感染和病毒(輪狀病毒)感染兩種。症狀有:嘔吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、發燒38.5℃以上(會合並脫水)。

 

此病一定要就醫住院,需給予注射添加電解質的點滴,其排泄物也需要特別隔離。

 

狀況輕微的3天可以痊愈,但通常714天才好。

 

危險指數:★★★★★★(第4名)

 

10.川崎症

 

1歲~1歲半的寶寶是該病的危險族群,而且原因目前仍不詳。

 

症狀頗多,例如持續多日高燒39℃~40℃以上;眼紅;口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫;頸部淋巴腫;以及打卡介苗的部位會紅腫等。

 

一定要住院治療,醫師會先進行心髒超聲波檢查(檢查冠狀動脈有無擴大),然後給予免疫球蛋白的治療,通常需要1014天才有可能痊愈。

 

愈後,四肢和肛門口周圍會有脫皮的現象產生。

 

危險指數:★★★★★★★(第3名)

 

小叮嚀

 

每個寶寶都是獨立個體,發燒的原因多種多樣,了解前10種可能隻是了解了一部分,您的寶寶發燒也有可能是排名在第11、第12……的原因,所以就醫是惟一安全的方法。

 

 

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