- 在我開夜班車的幾年間,半夜12點後兩次路過年輕人開車撞到路邊樹事故現場。當時路況很好道路空曠,唯一原因是司機打瞌睡。
- 我們小鎮曾報道,夜間有車途徑Lakeshore Road T 型路口直接開進湖中,司機當場死亡。隨後該路口相應路邊埋入數根粗木樁,以避免類似悲劇重演。
- 鄰近城市就有公交司機因前晚需照顧生病家人而影響休息,開車時撞死行人。
- 德州重大車禍 三華裔青年當場身亡 車被切成兩半https://www.wenxuecity.com/news/2020/02/18/9146833.html
這起車禍意外發生於淩晨3時45分左右。
**如果其父母了解16小時的疲勞極限,此悲劇完全可避免。**
- 噩耗!華人旅遊大巴發生離奇車禍,4名中國遊客死亡!在美華人旅行社貓膩多?!
美國一家當地華人經營的旅行社安排團員們晚上7時30分看一場拉斯維加斯的秀,約10時30分演出結束後又組織了拉斯維加斯夜景遊,等遊客和司機、導遊休息時已是午夜時分,而早上6時45分,這個團又緊鑼密鼓的出發前往大峽穀一日遊,也就在去大峽穀的這天,他們的旅遊大巴發生了車禍。
**司機最多休息5小時開車一定會瞌睡。**
- 洪堡野馬冰球隊車禍(Humboldt Broncos bus crash)
事後調查發現肇事司機工作日誌沒有記錄司機的上崗時間,其中5小時休息時間不能解釋等。
**所以真正原因就是肇事司機睡著了。**
在實驗室特定條件下測得不睡眠17小時後, 測試對象的表現相當於血液酒精濃度(BAC) 0.05% 而反應速度降低50%,精準度降低更嚴重。證明睡眠不足可造成醉酒駕駛同樣嚴重的事故。[2]
請注意文中提到的小時數是連續保持清醒時間(period of wakefulness), 從清醒開始計時。
疲勞的第二階段10~15小時,打哈欠, 頻繁眨眼, 刹車延遲, 不記得前幾分鍾的駕駛情況, 無法保持在自己的車道, 錯過轉彎或出口, 隨時可能微睡眠;造成車禍。
疲勞的第三階段超過16小時,隨時可能昏睡造成致命車禍。
疲勞駕駛車禍的各種影響因素匯總:
避免油膩及過多糖類。高糖食物會造成血糖激增導致胰島素大量分泌,胰島素會抑製蛋白質的分解和促進褪黑素的形成,使人產生睡意。咖啡中的糖與咖啡因產生的刺激效果相反會減少你的警覺性,所以我現在喝咖啡從不加糖。
如果開內循環,新鮮空氣不能進入車內,會導致車內人員大腦缺氧,產生犯困且反應遲鈍。大腦是人體全身的支配中心,大腦的耗氧量占全身總耗氧量的25%!所以永遠使用外循環可將車內的汙濁氣體帶出車外,整個循環過程能夠確保車內空氣的流動和新鮮同時稍微調低車內溫度,有助於保持警醒。
隻開內循環會導致車內二氧化碳含量不斷升高,而二氧化碳超過一定量時會影響人的呼吸,原因是血液中的碳酸濃度增大,酸性增強,並產生酸中毒。空氣中二氧化碳的體積含量為1%時,感到氣悶,頭昏,心悸; 4%-5%時感到眩暈。6%以上時使人神誌不清、呼吸逐漸停止以致死亡。
抗抑鬱藥,抗組胺藥antihistamines; 治療過敏症treat allergies;止吐藥; 抗精神病藥antipsychotics and 抗癲癇藥物anticonvulsants; 治高血壓藥; 鎮靜和催眠藥; 帕金森氏症治療藥物; 肌肉鬆弛劑; 腹瀉治療藥物;鴉片類藥物及處方止痛藥;用於術後鎮痛及癌症鎮痛的麻醉劑。
卒中是一種突然發生的腦血管循環障礙性疾病。正常情況下,心髒通過血管向大腦供血,腦細胞從腦血管的血液中獲得足夠的氧氣和營養物質,從而支配人的正常思維和生命活動。
如果腦供血動脈閉塞,該動脈供血區的腦組織得不到血液中的氧氣和營養物質,發生壞死,其占全部卒中患者的77%。卒中可以引起多種腦功能障礙,如偏癱、吞咽障礙、語言障礙、認知障礙、情感障礙、感覺障礙、平衡障礙等。
90%以上的卒中是可以預防的。發病原因大致可歸於高血壓、體育活動減少、脂蛋白異常、蔬菜攝入不足、肥胖、不良的情緒應激、吸煙、心髒疾病、飲酒和糖尿病等10個可改變的危險因素。因此,通過健康的生活方式、危險因素的控製等可以很好地預防卒中的發生。
駕駛不顧時差或開車時間過長: 連續開車超過3小時, 人就會進入倦怠期, 隨時可能犯困。所以每2小時或每100英裏休息一次。
夏季的高溫多濕天氣或陽光過久直接照射身體造成體溫異常升高不降。
室外21 °C,停在陽光下的車內溫度很快會超過49 °C。即使車窗留縫,留在車內的孩子老人幾分鍾後就可能中暑。2018年美國有51個孩子死於車內中暑。
我今年夏天一次早班6點開始,約9點多有輕微中暑症狀。原來空調雖然開著,風扇並未對頭部吹,隨著溫度的不斷升高因專心開車並未意識到。據統計,中暑一般發生在上午10點左右,以及下午從1點至2點左右較多。注意調低溫度,補充大量水分可以避免中暑。
原因:疲勞、缺氧、營養供應不足。
疲勞會逐漸造成我們的體力,感情和心理狀況惡化, 從而對安全駕駛能力產生影響。
齒紋震動帶(Shoulder and centerline rumble strips):公路邊緣和中線提醒昏昏欲睡的司機偏離車道的一條條割槽,當汽車行駛在上麵的時候就會發出隆隆的聲音,具有提醒、警告的作用,減少車道偏離和正麵碰撞事故發生。
美國長途客運行業內部研究報告[5] 對大家選擇安全的旅遊公司有指標意義
>美國平均每年長途客運車禍數是1,003。
>影響因素如:照顧上下乘客,與乘客交流,中途路線選擇,交通狀況,緊湊的行程時間。
>司機為滿足行程時間要求被迫超速。
>過於舒適的駕車環境會導致司機失去注意力和警醒狀態。所以車內空調溫度會調低
>在北美旅遊行業是季節性的,旅遊旺季競爭造成公司不願放棄賺錢機會,廉價會使人員短缺更嚴重隻能要求司機都加班。旅遊淡季工作是零星的,司機機會多時自然希望盡量多加班。
>不太好的福利待遇會迫使長途(旅遊)車司機工作更長時間,賺取小費及加班費。甚至不得不打2份工以達到收支平衡。自然難留住高質量的司機。
>按照法律規定兩班之間要有最少8小時休息時間,其實沒人能在8小時區間休息8小時,因為需要通勤,整理內務及放鬆才可能入睡。
>吃自助餐司機自然會吃得多,容易引起飯後困倦。
>體重超重的司機更容易患睡眠呼吸暫停(sleep apnea)更容易疲勞駕駛。
>夜間行車事故發生率比白天高36倍。唯一的例外是灰狗巴士Greyhound 分析顯示不但其交通事故率非常低,其夜間運行比白天更安全。
>小時工資高的公司對交通安全效果明顯,因為司機正常收入已達中產,過多加班反而提高稅級,所以有意加班的司機並不多。
>為避免塞車大貨司機喜歡夜間行車,高速公路致命車禍發生高峰時間段恰恰發生為淩晨3點到 7點,最高點是5點。而且大多造成追尾車禍。
>時間壓力大,工作時間長,休息區大型卡車停車位有限,所以休息時間不固定。
>一般貨車司機的提成是按照車輛所跑的裏程數來計算,等在碼頭或等裝貨卸貨沒有收入約占工作時間的25%。
>行業競爭造成的低工資迫使司機在工作日誌時間記錄造假以延長工作時間。
>各種因素都迫使司機疲勞駕駛。研究指出司機平均每天隻能睡4.78 小時。所以疲勞駕駛是卡車運輸行業最主要的致命車禍原因。
>比較各運輸公司的安全記錄可知補償金是司機及運輸公司安全性有力預測工具。一些公司其司機以收入最低著稱其安全記錄也最差。
>應小心租賃卡車(Rental trucks)因為很多司機還不習慣卡車的特殊盲點及邊鏡使用。
背景知識
用於執法中酒駕的判斷標準。加拿大0%;中美 0.02%
偏離車道車禍約半數是疲勞駕駛引起;其餘是生病,毒品或飲酒造成。這也就是車道偏離告警係統的設計初衷。
睡眠原理 [4]
>睡眠過程是生物鍾和必須睡眠的結果。睡眠是不可抗拒的。
>兩個內生物機製-由晝夜節律(circadian)和生理恒定(Homeostasis) 控管睡眠清醒周期(Sleep wake cycle) 。
>晝夜節律 (circadian rhythm=process C):生理時鍾決定你一天當中何時想睡,不但影響日常機能且影響體溫調節,警覺性,食欲,激素分泌以及睡眠時間等等。約24小時一個循環。生命節律最低點會產生最強的睡覺衝動,深夜伴隨警覺性逐漸降低,2點~4點到達最低點。詳見附圖2
>晝夜節律受日光的影響很大,這就是為什麽白天休息效率低,需要比夜間多加1~2小時。
>生理恒定管控晝夜節律調節睡眠和清醒的時間。每12小時一個睡眠波峰波穀模式是不變的。
>生理恒定追蹤你的睡眠需要。清醒時間越長,需睡眠壓力越大,你越難抵禦。
>數日睡眠不足會引起睡眠剝奪 (sleep-deprived)一段時間後需更久時間睡眠。
>就像沙漏,清醒後開始計時,提醒身體需要睡眠。因此,身體在一天中的某些時間入睡但在其他不同的時間清醒。
>人有時要打破固有且不能避免的睡眠清醒周期,如上夜班,跨時區旅行就會造成失眠降低警覺度。
>睡眠及功能障礙是人腦神經對睡眠剝奪的生物反應。訓練,職業,教育,意誌及高水平都無助於減少困倦。
>微睡Microsleeps: 是指不到一秒到幾秒, 感官不對任何外界狀況有反應處於無意識狀態。陷入睡眠或者在清醒和昏睡的狀態之間快速切換。往往意識不到自己的微睡眠狀態,反倒以為自己一直專注工作或者隻是覺得自己走神。
>睡眠清醒周期影響因素包括:身體狀況,藥物,緊張狀態,睡眠環境和飲食。
>光線的影響很大。因為眼睛內的視網膜特殊細胞處理曝光量告訴大腦晝夜狀態能提前或延遲睡眠清醒周期。這就是夜班人員經常難以入睡又難以工作中保持清醒。因為其睡眠清醒周期已經紊亂。
>睡眠對我們的健康安全極其重要。睡覺時,我們的大腦忙於建立途徑用於學習,創建新的記憶和洞察力。身體產生荷爾蒙促進我們成長,生成肌肉群,消炎及修複細胞。
>克扣睡眠時間不但使我們反應遲鈍,而且影響心理健康,增加高血壓,心髒病,肥胖症風險。
>司機一天少睡2小時疲勞駕駛效果與血液酒精含量(BAC) 0.05%的酒駕者相當。很難集中精力,反應遲鈍,記憶遺忘,很難回憶,邏輯混亂,操作錯誤激增,視覺意識缺失。
>減少睡眠對保持警醒狀態影響很壞。睡眠需求人與人有一定不同,通常24小時內需要8小時。實驗證據表明隻睡4小時會降低需警覺任務的人體機能。一次失眠會導致極嚴重困倦。失眠會累積,一晚缺少1到2小時睡眠就能產生睡眠負債(sleep debt)長期會形成慢性失眠。 最新研究表明如果每天隻睡4到5小時達一周,需額外兩整夜睡眠才能恢複到正常狀態。
疲勞(Fatigue)不同於困倦(drowsiness)
>困倦,冷漠可能是疲勞的征兆。
>疲勞大部分時候是長時間體力活動,情緒壓力,無聊,缺覺或失眠症的正常反應。(Acute Fatigue)
>疲勞也可能是嚴重的精神或身體狀況的跡象既慢性疲勞(Chronic Fatigue)。疲勞狀況持續超過6個月, 常有類似流感症狀。當疲勞不能通過睡眠,提高營養或放鬆氛圍減緩,就應該去看醫生。
疲勞特征可分為3類:體力,心理和感情
>體力方麵包括困倦,打哈欠,眼皮沉重,揉眼睛,微睡眠(microsleep)持續時間不超過30秒的短暫睡眠狀態。
>心理表現方麵包括很難集中精力,反應時間延遲,記憶遺忘,很難回憶,邏輯混亂,操作錯誤激增。信息處理和分析花更長時間, 失去最佳反應時間特別是高速情況下極可能造成嚴重車禍。
>情感方麵包括感覺沮喪,焦慮,敏感易怒及喜怒無常。溝通不暢增加冒險幾率。
年輕人,輪班人員(護士醫生, 倒班工人,小型旅遊公司巴士司機,貨車司機)和有睡眠障礙又未治療患者。
特別是30歲前的年輕司機占疲勞駕駛車禍數量的2/3。美國疾病控製中心(CDC)分析統計的美國高中生資料發現有70%的學生每晚睡眠時間少於7小時。
上夜班人員早晨開車回家更易造成疲勞駕駛車禍, 最高比例是偏離車道。
[1] COMMERCIAL MOTOR VEHICLE DRIVER FATIGUE AND ALERTNESS STUDY
[2] Moderate sleep deprivation produces impairments in cognitive and motor performance equivalent to legally prescribed levels of alcohol intoxication
[3] Driver fatigue management guide
[4] https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Understanding-Sleep
[5] Bus Driver Fatigue and Stress Issues Study Final Report
[6] Truck Driver Occupational Safety and Health