何必悲觀時事

潘曉來信的作者之一。老麽哢嚓眼的。不迎合不爭論,不自以為是否定其他,不以為掌握真理,隻是口無遮攔唧唧歪歪。
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民營醫院爆炸了吧

(2023-01-24 00:32:40) 下一個

民營醫院爆炸了吧

                                        2007年11月20日

何必

昨日下午2時許,位於沙太路附近的一家民營醫院內突然傳出兩聲劇烈爆炸聲……(略。)

民營醫院發生爆炸,這似乎是個偶然事件。在爆炸原因尚未查清楚之前,好像對其進行說三道四顯得矯情而不公平。而公立醫院出現各式各樣的事故,也不在少數。如果僅僅因為一起事故原因還不清楚(不知道在知情權被嚴重剝奪的現如今,這種原因到最後是不是能夠被公之於眾,特別是,如果其中涉及到的並不僅僅是安全操作問題,而是有其他故意之舉時,當局為了那個“穩定壓倒一切”的考量,是不是會閉口不談甚至招搖惑眾。)的現象就對民營醫院指桑罵槐,好像很是牽強附會。

不過,畢竟民營醫院裏發生爆炸事故,這是千真萬確的。不管到底是因為安全意識薄弱導致操作失誤,還是防範風險管理流程形同虛設,抑或緣於個人因素而起的報複犯罪,甚至並沒有明確客體的恐怖主義行動,爆炸是發生了,而且是發生在一個公共場所,涉及到了醫護人員以及患者,也因此而成為一個公共安全事件。

由是,事件就由“民營醫院”、“爆炸”、“公共安全”等幾個環節串連起來。這也讓民營醫院的存在、經營管理等方方麵麵的成色與狀況都付出了水麵。

涉及到民營,這就是當前中國社會當中一個太讓人抓耳撓腮不知所措的地界兒了。因為民營在改革開放的中國,一直處於一個非常微妙而尷尬的社會地位。一方麵,民營承受著迄今為止依然如故甚至愈演愈烈的歧視,太多的行業對於民營經濟的壁壘讓中國經濟逐漸失去了廣泛的民間基礎和生存環境;另一方麵,中國的民營經濟也由於在與時俱進的中國特色當中天然地帶有的血腥,而被坊間談之色變。類似今年山西省黑磚窯事件當中所表現出來的奴隸社會的景象,讓全世界都在質疑中國的社會主義究竟是自吹自擂還是拉大旗作虎皮的聲東擊西。

2006年底發布的《中國民營經濟發展分析報告(2006年度)》顯示,截至2006年11月份,民營經濟已經占到GDP的65%左右,占到經濟增量的七成到八成,已成為經濟發展的最大動力來源,成為解決中國社會就業問題的絕對主體。但就是這樣一股為中國經濟做出重要貢獻的資本力量,直到今天,其發展仍然麵臨一些重大障礙,比如全國政協副主席、全國工商聯主席黃孟複所例舉的“政治待遇不公平,市場競爭不公平,法製不健全,執法不公正,市場秩序不規範,社會治安不穩定,官僚作風和官員腐敗等等不和諧因素”。

看上去,中國的民營經濟一直處於被當作偏房甚至根本不能登堂入室的小蜜了吧。2002年我在央視做經濟學家演播室節目,樊綱在我的節目中就曾經提到,如果將國有企業能夠從事的行業的指數當作100%的話,那麽外資企業的指數能夠達到80%,而中國民營企業的指數也就在區區40%左右。這可以看出,中國對民營經濟的歧視到了何等地步。

中國如此虐待民營企業,可以看作是中國官本位習俗無處不在的一個根本表現。

但是,問題似乎並不是那麽簡單。中國的民營企業在資本原始積累時期的無惡不作,也是讓全世界都目瞪口呆的。別的不說,光是看作為題材的民營醫院,就能夠讓人不寒而栗。網上流傳著如此的內容。

民營醫院慣用的十大陰招

(何必注,略。)

何以如此?

眾所周知,中國各行各業權力不受約束,這是個愈演愈烈的趨勢。在醫療衛生行業,情況也是如此。

媒體報道,朱長浩是中國醫藥商業協會常委副會長,是中國醫藥行業老資格專家。他認為,在舊體製下,衛生局是整個衛生係統的監管者,醫療事故的鑒定、大型醫療設備的引進、行政審批、調節醫療糾紛等等,都是由衛生局負責的,可以說,衛生局對醫院有著生殺予奪的權力;另外,衛生局還是國有醫院的主管主辦單位,轄區內國有醫院,都是衛生局直屬事業單位。對國有醫院在人事、分配等各個方麵都有決定權。也就是說,衛生局相當於國有醫院的總醫院。如果把醫療市場競爭比作一場比賽的話,那麽衛生局行使監督職能,好比是裁判員;其直係的各個“國有醫院”又是場上的運動員,和民營醫院是競爭對手。在這種情況下,裁判員會不偏向自己的直係嗎?

而中國醫院協會常務理事、中國醫院協會民營醫院管理分會秘書長趙淳介紹,據我了解,目前公立醫院的政府財政補貼大概要占到總收入的8%~10%,且沒有稅負。而民營醫院一般除沒有財政貼補外,還要承擔8%左右的稅收。為此,民營醫院的成本至少要比公立醫院高出16%,這是一個比較大的負擔。

有媒體評論認為,至於其他領域的改革,例如醫改供給麵的問題也是市場化不足,因為很多地區的民營醫院和地方政府掛鉤壟斷市場,如果允許民營醫院隨意定價,那又是需求麵市場化過度而形成壟斷定價,兩個扭曲的市場化糾結在一起,老百姓又看不起病了。

……

民營醫院飽受欺淩,一直處於非常不公平的地位。

不過,即便如此,好像也不應該是民營醫院可以利令智昏無法無天胡作非為踐踏人間一切法律和道德的理由。

現在,打開電視機,隨便什麽時候,都可以看到無窮無盡的民營醫院的醫療廣告。那些廣告上無非是專家學者引經據典,患者現身說法,“國際權威機構”認證,消費者讚不絕口等等一套把戲。作為電視圈兒裏經年累月的混混兒,看到那些即便騙人都毫無特色缺乏想象力和自主創新能力的垃圾廣告,感覺實在慘不忍睹。而廣電總局三令五申,禁止醫療衛生類廣告在電視上播出,特別是不準用上述電視表現手段妖言惑眾,但各地電視台對如此禁令無動於衷,我行我素。當公眾從媒體上看到廣電總局張牙舞爪發布禁令,同時各地電視台依然故我,也告訴全社會,北京失靈是什麽樣的表現,公信力缺失是什麽樣的德行,違抗命令是與時俱進,等等。

衙門曾經對山東省報刊上的醫療廣告進行過檢查,發現違法率竟然高達百分之百。這種情形,也真是讓人體會到中國社會亂象的無以複加了。

我們應該指責誰?廣告主?廣告經營者?還是作為廣告發布者的媒體?似乎,一個都不能少。畢竟,百分之百的違法率裏麵,其中涉及到的市場主體缺一不可。

這或許就是市場化的大功告成了吧。

而其中的民營醫院,如果還能夠是什麽好東西,也隻能是存留在癡人說夢的境界當中了。

上麵全國工商聯副主席黃孟複針對中國民營經濟的現狀作出過總結。實際上,更為人們津津樂道的是,全國工商聯第一副主席、統戰部副部長、因在華國鋒之後親政被人們褒貶不一的前黨政最高領導人胡耀邦的公子胡德平,在去年召開的“非公經濟健康發展論壇”上表達的“清算‘第一桶金’就是否認改革開放成績”這種掄起大棒子強製性蓋棺定論的強盜邏輯。

作為太子黨,他在仕途上走到了這個位置,也就差不多了。與之同類的,像鄧拓的千金、現任北京市衛生局副局長的鄧曉紅,也是這麽個胡說八道的主兒。而全國工商聯作為中國民營經濟的根據地和娘家,對中國民營企業的為非作歹竭盡寡廉鮮恥死不認錯之能事。

扣帽子、打棍子,這是胡公子演習文革遺風而得來的法寶。清算民營企業主的第一桶金的來由及其合法性,就是否定改革開放成績,這種說法當中的強詞奪理甚至無理取鬧是顯而易見的。

現在,有關民營企業主原罪問題的討論,已經上升到了公平正義的層麵上。而從河北到四川,各地委府越俎代庖拋開法律而口口聲聲赦免民營企業主原罪的說辭也不絕於耳。而對於人的行為是不是應該符合人類社會發展的基本規則、以及如果觸犯了法律是不是應該受到追究等等,就這麽灰飛煙滅了。這也算是恬著臉言必稱法製化和依法治國景象當中的奇觀了吧。

當我們還無可奈何地被強製性灌輸“以經濟建設為中心”和“堅定不移地堅持改革開放”之際,用單純的經濟增長作為跛足拐子的中國的發展的唯一支撐點,而將其他統統不管不顧,將政權全部合法性都放在搖搖欲墜的經濟領域,這就是我們麵臨的現實環境、以及經過深思熟慮後的製度選擇。

不管怎麽說,民營醫院還是爆炸了。

咱幸災樂禍了不是?為什麽?“不爆不足以平民憤”嘛。

當然,如果有人員傷亡,那是很值得遺憾的。

而在我這等心理陰暗的烏鴉嘴說來,民營醫院的爆炸還隻不過是個開始。

報應啊。

 

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