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老錢:命運攸關的幽門螺旋杆菌

(2018-09-04 21:35:51) 下一個
命運攸關的幽門螺旋杆菌
老錢
4/30/2017




我一直想寫一篇關於幽門螺旋杆菌的介紹。一直忙於其他事而未動手。直到最近,又和一個朋友談起與口臭相關的事,她聽了說“長知識”了,竭力建議我寫出來。

而且,更巧的事是,這兩天,接連在朋友圈裏,看到熟知的朋友在轉發同一篇文章,介紹幽門螺旋杆菌。這篇文章的重點在於,一,介紹兩個澳大利亞醫生,他們因發現了幽門螺旋杆菌,而獲得了2005年的諾貝爾醫學獎;二是,這個發現有效地減少胃癌的發病率,挽救千萬人的生命,特別是在中國人。這篇文章的題目叫做《兩個澳洲人拯救了中國8億人生命!》。太誇張了,太標題黨了。不過,大家都可以去Google一下,很容易就找到這篇文章了。



我的著眼點,與這篇文章不同。事情要從口臭講起。

幽門螺旋杆菌,其英文名是Helicobacter Pylori。很直觀,Helicobacter就是螺旋菌,“杆”在哪裏,我不知道,不懂。Pylori就是幽門。人的胃有兩個口。進口叫賁門/ Cardia,出口就叫幽門/ Pylorus。它是連接胃和十二指腸/Duodenum的過度部分。有一種細菌專門生長在幽門,就叫幽門螺旋杆菌

口臭是在華人中很普遍的問題。是一個很讓人難堪,又很難啟齒的事情。

有一次,我為一個朋友介紹工作。他去了這家公司Interview/麵試招聘。美國公司的Intervention,一般由HR開始,然後介紹給用人經理,然後是將來的Team-workers/同事,然後是高一級主管,最後可能是CEO。現代社會都非常重視Team/團隊精神。哪裏通不過,就在那裏停住了,告訴你,你很好,等待進一步通知。我這個朋友去了麵試之後,我急切地向這個公司裏我的朋友打聽麵試結果。我的那個朋友也急切地來告訴我了。參加麵試的人,大家多對我這個求職的朋友很滿意。說他的技能很合適他們的軟件產品。但是,就是有一個問題讓他們為難。

什麽問題呢?就是他的口腔發出的氣味太重了!讓人難受了。參加麵試的人,都受不了了!有的人實在堅持不住了,就跑出去,透口氣。最後,不得不把麵試的會議室的門開直。。。

這隻是一個例子,就足以說明,這個問題在華人中有多麽嚴重,也說明對華人的生活工作有多大的影響。

對我本人來說,這個問題雖然還沒有這麽嚴重,但也是一直的苦惱。多少年了,都解決不了。想盡了一切辦法。詢問了多少醫生,從中國到美國,都沒有能說得出一個所以然來。有一次,公司裏的一個印度朋友,非常友好地提醒我注意改善這個問題,還給我帶來了印度的神藥草。結果也是沒有效果。所有的牙齒口腔清潔工具,都用遍了,都沒有改善。Boston還有一個專家,專門治口臭,她的網站,我也看過了,不得要領。沒有一樣解決問題。

我的妹夫是美國人,非常重視口腔清潔,常用工具,牙刷早已是超聲波的了。此外,牙線/Flossy當然是主力武器。再加上高壓衝洗/WaterJet。再加上商業的漱口水/Listening。我妹妹跟著他,學得也是高度重視,早早晚晚,吃飯之後,每天多少次,所有的裝備都要用上。嚴肅認真,一絲不苟。這既說明了,美國人是高度重視口腔清潔的。這和美國的牙科高度發達相關,形成了高度的口腔文明習慣。但是,也說明了,他們也有同樣的問題。這個問題也憂擾他們。如果沒有問題,為什麽要這麽勞神費事地操心呢?





每次相聚,我妹妹都要極其嚴重地提醒我,這個問題嚴重!都要教育我,如何措施,認真對待。 

其實,我也積極地一直在尋找解決方案。所有這些先進工具,都是一出世,就被我抓住了。當年,第一款電動牙刷,叫RodoDents,都是25年前的事了。那時我還是在Alabama牙醫診所裏,第一次在看到電動牙刷。那是一把旋轉的小刷子。我立刻就買了,開始了刷牙自動化的時代。我是相信新技術的。





後來,PhilipUltra Sound的超聲波牙刷,剛剛問世了,我立刻更新換代,升級為超聲波牙刷。我是學物理的,太見過超聲波的威力了!其實在醫學實驗室裏工作過,見過超聲波清洗器的人,都知道。我太相信超聲波清洗器了。而且聲波不傷牙齒的琺琅麵。以後就一直跟著Philip產品換代升級。自從用了超聲波牙刷,每次潔牙師都要誇獎,“good job”。我能清晰地感到,她刮牙垢的力度比過去小多了。

後來,一次生日,妹妹送了我一台Water Jet。我的刷牙“武庫”,又增添了新式武器。不管已經用過了多少“武器”,Water Jet總是能衝出東西來。這些武器都是各有專長,也各有利弊,互相補充,缺一不可。所以,我每次去看牙醫之前,都是“十八般武器”,一一用過。


可是,這一切都沒有解決問題。

有一次,我的一個牙冠脫落了,牙冠捏在手裏,牙冠背麵都是黑的!一股強烈的衝人的氣味,讓我確信牙齒縫隙裏的“殘渣餘孽”,確實是口腔氣味的重要來源。所以,flossy/用牙線是非常必要的!我最喜歡的flossy工具是一把弓(和弦,見下圖),方便有效。但是,人和人不一樣。有人的牙縫大,很容易藏汙納垢。有人的牙齒細密,致密,不易於藏汙納垢。但是,用floss都是會有幫助的。





可是,認真刷牙,使用現代的最高刷牙技術,認真Flossy,仍然沒有解決問題。我自己能感到。我也能感到,別人也感到了。有時是很尷尬的。人貴有自知之明嘛。

我總是在琢磨,口腔有多大的容量嘛。縱使牙齒能藏汙納垢,一天到晚開著口說話的人,這點物質,總是有限的嘛。我相信,真正的源是胃!隻有胃,才有這麽大量,才能這樣持之以恒。而且,胃裏出來的味,和口腔裏的味,是不一樣的。這也是自己能感覺,可以區別的。

請教了很多醫生專家,之乎者也,仍然不得要領。這個問題煩惱了我一輩子!所以,我就一出門,就嚼口香糖。口袋裏總是備有口香糖。也盡量避免和人正麵太近距離。不得不近了,盡量用手遮掩著。我也注意到,很多人,都是這樣做的。美國人愛嚼口香糖,也是有道理,有非常實際的功效的。

這麽多年了,這個問題一直是我的煩惱。

直到去年,一次Ballroom dancing/交際舞中,一個舞伴告訴我,“你最好去檢查一下,你有沒有幽門螺旋杆菌。。。。”她說,引起口腔氣味的主要原因是幽門螺旋杆菌。。。

她的解釋,立刻讓我感到醍醐灌頂!真是,這麽一輩子沒有弄清楚的問題,立刻讓我感到醍醐灌頂!我非常感謝她。

我立刻去看了我的保健醫生/Family Physician。他說這是一個常規檢查。給我約了最快的時間來檢查。因為做這個檢查也是要午夜起空腹的。做這個檢查,就是含住一個軟瓶子,吹足一瓶子的氣。送去化驗。兩天後就得到了結果,證實我胃裏確實有幽門螺旋杆菌。再見醫生,就是給我開了兩個星期的藥。其中有很常見的抗菌素,Amoxicillin/阿莫西林,再加上另外兩種藥,LansoprazoleClarithromycin。兩個星期的服藥應該足以消滅了幽門螺旋杆菌的。但是,中國人的飲食習慣,很容易引起幽門螺旋杆菌的複發。所以,要再等兩個星期後,再去複查。所以,隻有兩個星期後再複查,結果是沒有了,才能放心說幽門螺旋杆菌確實是消滅了。


其實,藥一用完,我就問我太太了,氣味改善了沒有。她說確實沒有了。我就奇怪了,說,以前問你,不是也說沒有嘛?我很清楚,太太是一個非常善解人意的人,總是為別人著想。過去,我經常問她有沒有氣味?氣味大不大?她總是說,“還好”。我知道那是“善良的假話”。現在說沒有了,我知道這才是真話。其實,我自己也是能夠判斷的。

總之,對於我來說,確實就是幽門螺旋杆菌在做害。消滅了幽門螺旋杆菌,讓我煩惱了一輩子的口臭問題消除了,解決了。確實是解決了。

現在把這個醜事寫出來,就是為了讓還不知道,幽門螺旋杆菌是口臭的罪魁禍首的,朋友們知道這件事。也許對他們都有幫助。

幽門螺旋杆菌不僅僅是口臭的罪魁禍首,而且,更嚴重的問題是,是胃癌的重要引發原因。而在中國,由於飯桌上是沒有公筷,不像西方人的分餐製,有點細菌就非常容易互相傳染。所以,幽門螺旋杆菌在中國非常普遍。而且很不容易治好,原因就是這個飲食習慣而反複感染。所以就有了一開頭提到的標題黨文章。這兩個澳洲醫生的發現,及研究成果指出,幽門螺旋杆菌是胃癌的重要罪魁禍首,因此對防止和治療胃癌的功勞巨大。[backcolor= transparent]所以獲得了若貝爾醫學獎。

現在大陸體檢中,幽門螺旋杆菌的檢查已經成立常規檢查項目了。而且,中國人應該徹底改變這個飯桌上的落後習慣,堅決實行公筷製。

後記:寫到這裏,我又Google了一下“幽門螺旋杆菌與口臭”。竟然看到有一篇文章題目是《幽門螺杆菌與口臭無關》。我也看了。不同觀點吧。還有更奇葩的,說幽門螺旋杆菌是對消化係統裏細菌生態平衡的有益的。但是,我的親身經曆讓我相信,消滅了幽門螺旋杆菌,對於我治療口臭是有益的,確實是相關的。

老錢的塗鴉集

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閱讀 ()評論 (25)
評論
老_錢 回複 悄悄話 回複 '洞庭人家' 的評論 : 謝謝,太好了。你是這裏的第三例了。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'solo15' 的評論 : 謝謝。確實,我太太也同時做了這個檢查。她沒有。
老_錢 回複 悄悄話 回複 '哈喜子' 的評論 : 謝謝,你可以試一試。然後在這裏告訴大家,結果如何。
老_錢 回複 悄悄話 回複 '天山峪' 的評論 : 謝謝支持。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'coppertown' 的評論 : 謝謝支持,你又是一例。希望更多的人來試試。
不懂,這與“穿裙子”是什麽關係?
顯然,你是女士。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'springdale' 的評論 : 美國,恰恰是極其有控製地使用抗生素。
老_錢 回複 悄悄話 回複 '二胡一刀' 的評論 : 是的。該管的不管,不該管的瞎管。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'localappleseed' 的評論 : 我一個人的經驗,確實不具備充分必要的條件。但是,大家都可以試試。這在華人中是很普遍的。大家可以試試,然後在這裏交流,也是一種統計,或者是,不完全歸納法。
老_錢 回複 悄悄話 回複 '平安是福2016' 的評論 : 對的。用公筷,是一種文明,是一個進步。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'localappleseed' 的評論 : 是的。科學的結論應該是經過對比實驗,而且要有統計樣本量。
但是,對於我,這就是解決問題了。這一輩子,也一直在求索,試驗。。。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'jiang9xiong' 的評論 : 謝謝。
老_錢 回複 悄悄話 回複 'jelous' 的評論 : 我自己的體會是不同的。口腔裏的氣味來自殘留食物的腐敗,是一種腐敗的惡臭。但是,藏汙納垢的體積很小,“臭量”有限。來自胃裏的臭,是另一種,而且“臭量”充足。瞎說說了。
jelous 回複 悄悄話 幽門螺杆菌發出的異味和牙齒疾病發出的異味是不是有所不同?
洞庭人家 回複 悄悄話 我相信很多華人的口臭和這個有關係,我和樓主的經曆相同,剛剛吃完兩個星期的藥物,情況馬上改變。如果你確定沒有其他口腔問題那幽門螺杆菌就是最大的嫌疑犯。
solo15 回複 悄悄話 還有其實做年檢時反正要抽血,可以叫家庭醫生多送份做h-pylori 檢查也可。這病毒亞裔人中很多人有。
solo15 回複 悄悄話 我有過H-Pylori 經曆但沒有口臭。所以不確定這兩者有必然的關聯。不過我道是讚同如有口臭或腹病可以叫家庭醫生order h-pylori test. 測驗其實很簡單也不貴,吹氣和抽血都能檢查出來。建議博主配偶家人都做。我醫生的說法是病毒常見是通過水傳播。不發達和發展中國家如中國和印度因水源大部分不是很幹淨很容易得而不自知。如果家裏一個人有,其他人很大幾率也會有。 如果不及早治療很容易發展成 胃Ulcer.

我的個人經曆是腹部莫名不舒服(沒有胃病史),所以直接跳過家庭醫生看專科腸胃醫生。醫生看病有時候也就是trail and error. 所以看病情嚴重性,有時候要多看一個醫生 for second opinion. 經驗老練的醫生與醫術普通的省很多金錢與時間。

我的第一個腸胃醫生在試藥無效的情況下,建議我做了腸道鏡 colonoscopy 但沒有同時做胃鏡 endoscopy. 我事後才知反正都要麻醉, 其實可以同時做和也省錢。腸道鏡沒檢查出什麽問題,所以他又建議嚐試其他藥物。 還好決定換個醫生,第二個醫生因為第一個醫生已做了腸鏡所以就order 了胃鏡。我是因為做胃鏡而偶然發現有h-prylori.
天山峪 回複 悄悄話 有口氣的人十之八九有幽門螺杆菌,但不知為什麽,這些人都十分頑固地認為自己沒有,並十分堅固地拒絕檢查。
哈喜子 回複 悄悄話 謝謝分享!不知道這檢查會這麽簡單,吹口氣就行了。那我也去做一個。Thanks!
coppertown 回複 悄悄話 堅決支持愽主的警言,大家都應去查一下,消滅這種菌。我也深受其害幾十年而不知所措,直到今年春天吃完2星期的3種抗生素,一切都好了:夏天我可以在辦公室穿薄薄的的裙子了,真的太開心了。
springdale 回複 悄悄話 不是幽門螺杆菌的問題,而是人體消化道菌群失衡造成的,人類濫用抗生素是罪魁禍首。
人群中,幽門螺杆菌陽性者占60%以上,陽性者的許多致命性疾病反而少見,如一些癌症,腦出血等等。
二胡一刀 回複 悄悄話 中共號稱牛逼管天管地管生孩子,結果幾十年連個推廣使用公筷都沒做。
估計幽門菌和口腔疾病都可以導致口臭。
平安是福2016 回複 悄悄話 我母親去年差點沒把我嚇死,醫生下了病危通知單,周末,我還是哭著去機場要站在上飛機才被迷迷糊糊塞進飛機的,還好搶救成功打了支架
她是幽門杆菌引起的腸胃出血,導致心梗。回來後我問了西人醫生,他們說中國是幽門杆菌的大國,現在一般隻要有中國人看病,說這不舒服那不舒服都要查查這個,我說的是老移民,不是說國內。因為我們部分餐,應該說非典沒有引起華人社會足夠的重視,公筷沒有被普及
localappleseed 回複 悄悄話 作者用親身經曆,引導人們有良好的生活習慣,要讚一下。但也要批評一下。你從一個人的經曆,想得出一個科學結論,難服人,加個論文引用,會更好。第二,邏輯也有問題。你用了多種比較強的抗生素,不僅可以消除幽門螺杆菌,也可能把其他導致口臭的細菌消除了,所以你還是不能得出口臭患者與幽門螺杆菌感染一定有關。
localappleseed 回複 悄悄話 幽門螺杆菌引起口臭現在醫學界還不統一。從已有的論文看,從一些口臭患者發現同時有幽門螺杆菌感染,但也有許多口臭患者與幽門螺杆菌感染無關。也許有少數口臭患者是以幽門螺杆菌為主,這個並沒有定論
jiang9xiong 回複 悄悄話 漲知識了!
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