疫中日記七

冠狀病毒肆行之際，常規的手術都停了，也沒有了門診，可是創傷還是有。平時，各類創傷都是先去急診室，那裏處理不了的或者需要隨訪的病人，再安排去當天或次日的創傷門診。在家隔離期間，創傷的診治，亦是如此，隻是病人比平時少了些。

我已經有幾年不值夜班了，所以通常也不到創傷門診，隻看在我自己的手外科門診看手外傷的病人，這些病人都是別人在創傷門診看過後，需要進一步診治而轉診的。盡管疫期創傷病人不多，可我拿著工資，也得有點事，於是就去了創傷門診。

沒有了普通門診，創傷門診的病人也不少。各種傷都有，手外傷要占門診量的1/3至1/2，隻不過大多是輕傷。原則上，在這個時期，盡可能的保守治療，不做手術。即便是需要手術，也盡可能地用局麻，在門診做，避免住院。

除了傷得比較輕，和平時沒什麽太大的區別。常見的腕關節（橈骨遠端）骨折，都不需要手術，受傷原因都是日常活動，有走路絆倒的，有在家粉刷牆從梯子上摔下來的，還有遛馬讓馬給撞倒的。受衝擊的能量都不大，所以骨折移位不大，個別的需要局麻複位，大多數隻需要石膏固定。

手部切割傷也不少，有的工廠已開工，工人不小心劃破皮膚，隻需簡單縫合，平時這些都是在急診室就處理了的，除了深的切割傷，需要住院手術，一般不會轉診。當然，這時期也有較深的切割傷，需要手術。上周有一病人，是退休了的法官，在家用手鋸，不小心鋸到自己的手，傷口還挺深，肌腱都斷了，需要縫合。好在是伸指肌腱，能在局麻下縫合。手術不大，當過幾十年法官，見過不少殺人犯，也還是很緊張。為分散他的注意力，手術中聊著天，說說他審過的案子，據說他還真被人恐嚇過。慶幸他不是電鋸傷的，那樣會重得多。實際上他也用了電鋸，知道其危險性，小心防護了，倒是用手鋸時大意疏忽，才不幸傷了自己！

疫情之中，盡管是小事，做點事總比閑待著好。