爪四哥

爪哥原創,歡迎轉載。男女老少,笑口常開。
個人資料
正文

美國華裔專家對疫情防控的獨特見解

(2020-02-13 03:48:04) 下一個

前言:四年前,我與範智華博士 (這名字叫著怪陌生的,我還是習慣叫她小渺哈哈) 在新州中部政論群相識。由於政見嚴重分歧,我與小渺唇槍舌劍,狠狠掐了一架。所謂不打不相識,很快我們因為在文化藝術領域以及公益活動方麵的興趣,熱情與投入而找到共同語言,變成好朋友。當然,我和她至今對美國政治的看法仍然分歧狠嚴重,但彼此都能做到理性表達,各自表述,給成千上萬因為政見不同而反目成仇的老中們做出了表率,哈哈。

簡單介紹一下小渺的專業背景:

範智華,美籍華人,北大環境化學本科及研究生畢業,美國北卡大學公共衛生學院環境科學與工程博士。現任美國新澤西衛生部公共衛生環境監測實驗室主任,負責公共衛生環境保護,化學恐怖應急管理。同時也兼任由美國疾控中心和環保局主要支助的美國州立公共衛生實驗室協會,生物監測指導委員會委員,美國國家環保局科學技術委員會委員。新澤西羅格斯大學環境暴露科學兼職教授。從事空氣汙染(尤其是霧霾)對心肺健康的影響的研究,社區環境暴露及健康研究等二十餘年。

下麵這篇,是小渺在知識分子公眾號上撰寫的文章。她對中國如何防治冠狀病毒(Covid)疫情的觀點獨特,與眾不同。在這裏與大家分享一下。


今年春節前夕1月18號回國探親,1月28號返美。武漢的疫情讓我非常擔憂。下麵的建議,是我作為一個美籍華人,一個公共衛生科學工作者而提出的,不代表新澤西衛生部的意見。

武漢及全國許多地區嚴控之後,疫情有所緩解,新增病例和疑似病例有所下降,希望也相信疫情會越來越好轉。但湖北,尤其是武漢,病人總數仍然很高,而且武漢等高發區醫務人員醫療設備仍然不充足,無法保證所有病人得到最有效的救治,醫生也會處於高暴露的危險。另外,疑似病人無法得到收治或完全隔離,這樣許多病人,交叉感染率也會高。雖然其它省市派遣醫務人員前去支援,但畢竟當地病房,醫療設備等不足,這些醫療隊雖然可以分擔醫務工作,減少當地醫生一些負荷,但仍然無法填補醫療設施的不足。另外,外地去的醫務人員,需要住在醫院或當地招待所。高負荷運行,無法得到很好的休息,免疫功能就可能下降,也會增大被感染的風險。

我建議利用全國其他醫療資源幫忙緩解武漢重災區的情況。比如用專車、專列把病人,尤其是疑似病人或非重症病人分散,運往全國各地醫院。雖然疏散需要用一些資源,但可以最大利用全國的醫療資源。中國僅三甲醫院就有1400多家。現在許多醫院和醫療設備非常先進,如果十幾個省市,四十到五十個醫院,每個醫院收治50-100個病人,對這些醫院,負擔不是太大,醫生可以很好防控並對病人進行有效的治療。醫生也可以正常回家休息,不至於在武漢外援休息不一定能得到最好的保障(而且一個重要因素,下班回家,親人是最好的精神支柱),可以減少醫生的身心壓力,不至於因為身心疲勞而降低抵抗力。同時,武漢等重疫情區少一半負荷,當地醫務人員可以集中精力,治療當地的重患病人,減少死亡。

隻要防護得當,轉移病人的時候,傳染的可能性是可以降到很低很低的。另外,我們從1月23號禁令前離開武漢和其他被一次或二次傳染的其它地區人群來看,也可以證明這個假設。雖然這些帶病毒的人群飛往了全國全世界各地,引起一些當地人的恐慌,也有傳染他人的情況,但是死亡率非常低。並不是所有這些外地病人健康狀況比武漢湖北的當地病人更好,自身免疫力更強,而是因為他們都能得到及時的救治,所以免去了生命危險。

另外,建議允許武漢及其它被禁城市的無病毒感染的民眾可以離開當地,如果願意或需要,這樣,減少他們被當地病毒傳染的可能性,尤其是疫情對他們身心的壓力和抑鬱。

眾多數據顯示,感染後95%的患者在七天以內會有症狀。如果當地居民最近14天內沒有新冠病毒(病人)接觸史,健康狀態良好,他們有病的可能性就會可能小於千分之一或萬分之一或更低。另外,新冠病毒感染的特點就是深度肺部感染。大多在沒有呼吸道症狀的情況下,是不會把病毒傳給公眾的。如果這些居民去外地,嚴格要求這些居民在公共場所帶口罩,注意個人衛生防護,那麽,他們既能減少自己在武漢被傳染的可能性,尤其是心理壓力,而同時不會顯著增加傳染他人的可能性。即使極個別人或許隱患後發病,由於大家現在都對新冠病毒感染重視,那他們也會如其他以前離開武漢的病人一樣,及時去當地醫院就診,得到有效及時救治,減低死亡的風險。

相信全國人民一起努力,一定能讓疫情得到控製,把死亡率降到最低。

第三件事情,我想建議的是口罩問題。全民戴口罩,不是一個可行和必要的辦法。非重疫情區域,及除湖北幾個城市以外,大家不必每天每時戴口罩。更沒必要帶N95的口罩。把醫療特需用品留給醫務人員。大家在公共擁擠的場合,如地鐵公交車上,應該帶口罩。但行走在空敞的大街上,不必帶口罩。另外,老式的紗布口罩,對於一般居民公共場合用,足夠有效。可以每天回家洗消毒等,重複使用。

新冠病毒雖然傳染性高,死亡率也比一般流行感冒高,但迄今為止,世界衛生組織美國疾控中心一直認為在非重疫情區的公共場合,對新冠病毒的防控。普通病毒防控個人衛生方式,能夠有效防止病毒感染,即勤洗手,不要用手觸摸眼睛鼻子嘴巴。打噴嚏咳嗽時,用紙巾等掩蓋,減少汙染。若有病症,及時就醫,並戴上口罩,在家休息。

在口罩嚴重缺乏情況下,如何重複使用

一進家門,發現太太在我手機前哭泣...

今天在機場遇到的老中,都是好樣的!

這個美國推銷員,真是好樣的!

有誰比我更財迷?

 

[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (31)
評論
zoocation 回複 悄悄話 回複 'lzr' 的評論 :
“作者的建議不但不靠譜,反而非常危險,簡直是企圖大破壞中國的建議,甚至可能導致全球大爆發。”

現在時隔一年半再看作者的建議,的確如你所說,不靠譜,非常危險。作者提倡“全民戴口罩,不是一個可行和必要的辦法。。。大家不必每天每時戴口罩。” 誤國誤民,還好中國政府沒有聽作者不戴口罩的建議。
毛毛貓貓 回複 悄悄話 水平太差,誤國誤民!
blessmom 回複 悄悄話 這不是理論,人口素質問題,,在中國不行,美國,日本也不行。在人煙稀薄的地方可行
漂亮姑娘 回複 悄悄話 在美國可以實行的理論在中國不一定適合,國情不同,思想理念不同,出發點是好的,但是可能會適得其反。
lzr 回複 悄悄話 作者的建議不但不靠譜,反而非常危險,簡直是企圖大破壞中國的建議,甚至可能導致全球大爆發。現在各地的醫院不是沒事幹,而是已經承擔了不小的壓力,關鍵是要在還沒有大量爆發的地區壓製住爆發的可能性。很不幸的是,武漢已經爆發了,壓是壓不住了,不過幸運的是病毒並不是非常致死的病,所以大多數能致病致死的估計已經爆發了,還沒明顯症狀的可能也不見得會發病,就是說病毒已經把能輕易傳染殺死的人大多數都幹掉了,剩下的人基本上是天生不那麽容易感染的或者已經有抗體了。具體例子就是那些在方艙醫院還能繼續跳抖音廣場舞的人。這就是說,病毒估計已經把武漢的low hanging fruit幹掉了,下麵隻要不讓病毒去別的地方找low hanging fruit,就能基本控製住了。
作者的提議,幾乎就是給病毒去別的地方找low hanging fruit提供一條方便快捷通道,可以想象的是,很可能沿著鐵路線傳遍全國,把全國容易傳染容易致死的人都搞個便,那疫情的死亡人數輕易是能加個零的,這種居心何其歹毒。
而且,列車運送重症患者對患者也是很危險的,怎麽運送也是很難的,很可能到半路上就死了,白白的把病毒傳到另一個地方。
這種環境官員最好還是不要來多嘴醫學的事。一看作者的簡曆就知道基本就是那種測個河水裏多少重金屬空氣中多少硫化物的人是,和傳染病學根本八杆子打不著,它的建議基本上就等同於狗屁。要說聯係,我看任何一個紡織工人恐怕對於防疫比這個環境專家還更直接,紡織工人能做防疫用的口罩布。
lzr 回複 悄悄話 根本就是個沒有基本醫學常識的人在瞎說,要麽就是存心出餿主意。還列車運送呢,它是怕病毒還傳的不夠快?這種人應該當場淩遲處死才能平民憤。
smeagolrocks 回複 悄悄話 武肺會通過空氣會傳染,拉一車病人不會一路傳播病毒嗎?
爪四哥 回複 悄悄話 謝謝各位的留言,統一回複一下:這種基於人道主義的觀點,需要有高度文明與道德水平做支點才有執行力。日本?可以,中國?做不到。
fito 回複 悄悄話 基於中國政府發布的數字的所有方案都是扯淡。
還是什麽專家,基本道德都不懂
blessmom 回複 悄悄話 除了不建議全民戴口罩外其他都不靠譜
股聾 回複 悄悄話 "有人試圖離開專列怎麽辦?"

"要有守衛人員!"

"武裝押運?! 那咱跳車! 快跑吧!"

- 劇情直追老電影 "卡桑德拉大橋"
心戚然2 回複 悄悄話 聽著合理,實行起來困難。運送需要隔離的病人很不現實,一旦疏漏就是災難。
彩葉 回複 悄悄話 我不是學醫的,但我以前也提出過同樣的建議(www.wenxuecity.com/blog/202002/75511/9123.html),所以這個辦法不算獨特。但是它起碼是一個具體的辦法,要比“封城”這種口號有價值得多。
令人絕望的是,什麽話都是廢話,什麽見解也救不了武漢了。中國已經把武漢犧牲掉,武漢被謀殺了。
xiangpi 回複 悄悄話 無論如何,對樓主積極的心態。比那些專門黑華的有組織網軍更正氣。
縱有萬般不是,現在受難的是百姓,哪怕出於人道也要幫一把。
武勝 回複 悄悄話 有點道理,但能否可行要看具體現狀、國情。傳染途徑鍾南山已經證明包括腸道,不隻有呼吸,這位專家可能還不知道。
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'bj2009' 的評論 : 同意
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'cng' 的評論 : 哈哈,因為小渺是個大美女 :-)
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'xiangpi' 的評論 : 對,北醫也是這樣,抽調了幾百醫護人員去湖北
bj2009 回複 悄悄話 沒有可行性,根本不了解中國的國情
爪四哥 回複 悄悄話 回複 '藍天白雲915LQB' 的評論 : 同意
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'FollowNature' 的評論 : 基於中國國情,同意
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'TNEGI//ETNI' 的評論 : 看標題:美國華裔專家對疫情防控的獨特見解
爪四哥 回複 悄悄話 回複 'ahhhh' 的評論 : 作者建議用專車專列運往專門醫院
爪四哥 回複 悄悄話 回複 '在水四方' 的評論 : 握手
cng 回複 悄悄話 讚一下。

“當然,我和她至今對美國政治的看法仍然分歧狠嚴重,但彼此都能做到理性表達,各自表述,給成千上萬因為政見不同而反目成仇的老中們做出了表率”

不懂了,你在日常中能做到這樣的表率,為什麽在網上寫這麽多不理性高呼口號的文章?
xiangpi 回複 悄悄話 現在的措施是全國支援湖北,比如浙江的醫院,每個大醫院抽幾百個醫護接管湖北某醫院的一個病區,專門收輕症。重病人由更高級別如李麗捐團隊負責。浙二拆了icu,全部運到湖北。全國醫護去支援的2-3萬人。
藍天白雲915LQB 回複 悄悄話 這是一個靠譜的建議,但是在中國行不通,因為湖北意外的省不會顧大局,犧牲自己的小局。
FollowNature 回複 悄悄話 紙上談兵。 實行起來, 難度太大。
TNEGI//ETNI 回複 悄悄話 這個北大校友是個沒學過醫,不懂傳染病防控的人。“我建議利用全國其他醫療資源幫忙緩解武漢重災區的情況。比如用專車、專列把病人,尤其是疑似病人或非重症病人分散,運往全國各地醫院。” 怎麽能把疫區的患者運出疫區安置到非疫區?瘋狂的念頭。
ahhhh 回複 悄悄話 把病人運走去感染更多的人?
在水四方 回複 悄悄話 頂一個。建議靠譜
[1]
[2]
[尾頁]
登錄後才可評論.