時至今日,看到全國感染確診病例已有32萬多人, 其中紐約一家占了12萬2人,加州和華州由最早在美國爆發的冠亞軍,後退成了第四和第十名,我的心情卻也沒有感覺更好一些:這不是說加州到了peak頂點了,而是說其他東部州傳染速度比加州華州更迅猛!更糟糕!
借用網友說的: “加州州長Newson 的briefing:
1) Newson 說加州測試速度上不去,是他這個州長該承擔的責任。目前問題已經解決。
2)5萬多個Pending 原因是私人檢測機構比較慢,目前已經清理到隻剩1 萬多pending. 陽性率基本維持在12% 左右,所以是好消息!
3)UC Davis 和 UC SD 主導在全州設立10多個testing hub, 測試速度將飛速增加。
4)從下周開始用Stanford 的新方法測抗體;
5)雅培快速測試盒將到達全州70幾個點;
6) 目前全州確診12,000多,其中2000多住院,1000 在ICU; 7) 已送出4000 多萬N95; 8)70000 多醫護自願加入備戰
這回加州州長做得很好,早早shelter in place,聯邦送來的呼吸機有些不工作,不是抱怨吵鬧,而是找公司修好,北加灣區至今醫護床位沒緊張,應該問題不大了。”
以前還很有一點看不起這個富豪出身的富二代紐森,覺得他做舊金山市長時代就天天混娛樂圈,娶電視台女主持,拍娛樂圈人才拍的妖嬈照登上時尚芭莎封麵。。。總之不幹正經事兒。
不過,這一次在管理疫情上,紐森的確幹得不錯。
總之紐約再糟糕,加州再好,那也隻是相對其他東部州比較而言,至於本地護士們,一如既往該上班上班,該幹的活兒同以前一樣沒什麽改變。
要說有改變,對我來說,就是上門做傷口護理的風險提高了,比如我4月2日微信記錄了一個令我膽裂的病人護理:“
不得不說今早決定戴這個修萬裏之外寄來的kn95口罩是多麽英明的決定!
其實我一直以來,因為人緣頗好都不斷收到本地的朋友送的和國內的好友,同學萬裏從北京,上海,成都,深圳寄來的n95口罩,可因為n95或者kn95這麽珍貴,我收到後從來不舍得自己用總是送出!給我身邊的在醫院工作的一線的護士朋友,鄰居,同事們!至今送出不知有多少!認為自己隻是個傷口護理護士不算高危工作環境。
結果,今早的第一個病人82歲老太太ES 就在我低頭忙著做腹部傷口護理時猛地衝我大咳嗽一下!嚇得俺一抖!
幸好這一批還沒來得及送出的kn95俺今早決定戴上了,平時上班幹活我都不舍得戴的,想看把n95留給一線摸確診病人的好友們,不過,今早我鬼使神差戴了!
那狠狠的一聲,似乎都能感覺到熱乎乎的口氣撲麵而來!得飛濺出多少唾沫星子!
MS 是老年癡呆病人,不會像普通正常病人一樣,打噴嚏或咳嗽時特意轉開頭部不衝著你的,他們,沒有這方麵的認知,覺得自覺應該保護護理他們的人。
我馬上鎮定一下,遞給病人兒子布萊恩20個外科口罩,教他護理病人時務必戴上,而且還要給病人戴上,免得她飛濺四方!也記得告訴他妹妹特麗莎也這麽做。
布萊恩這個中年大男人很聽話,從上周我給了他口罩後今早我一進門就好好戴著!
出了門,俺開著車一陣後怕:
多虧我今早決定浪費一把戴了這從來舍不得戴的kn95口罩!
多虧俺是個四眼狗!有眼鏡這一道防線擋住了那滾滾而來的飛沫!
n95俺決定自己工作時用了,誰說傷口護理沒風險啊[!
謝謝所有贈送我口罩的好友們,親友們!感恩!”
誰知我這一貼微信啊,頓時引來了眾多好友的擔心和惦記!
馬上收到一大波好友的私信問候,叫我無論如何不要再把收到的捐贈kn95或者n95全都送出去了,自己還是要留一些的,我不得不趕緊補個留言給各位朋友們說:”報告一下各位擔心的好友:第一時間先衝回家,鞋脫在車庫然後直接去洗頭洗澡!衣服高溫丟洗衣機,高溫烘一個小時!今天白天共洗三個澡,是不是嚇跑了膽?”
住矽穀的中學同學佳黎,當晚特意打電話來,交待我務必做一件亡羊補牢的事兒:“ 回家馬上鹽水洗鼻腔,咽喉多次加漱口,麵部,眼鏡,頭發酒精擦,馬上洗頭,洗澡,換洗所有衣物,酒精噴鞋麵,鞋底,放門外。就算沾上,但減少病毒量是關鍵。”
萬一,我是說萬一哈!佳黎說,“第一噴或搽酒精時千萬不要開爐火!切記!第二衝洗鼻腔喉部堅持幾天;第三如果你每天都接觸病人就每天堅持這樣做。如果一直在家3天就可慢慢減少。第四,她說以下兩個信息,值得大家注意:
我的一個朋友,在他的醫院被召集參加緊急會議。 他說,這種病毒正在從加油站迅速傳播。他說要戴手套或用紙巾包裹加油槍,加油之後將餐巾紙或手套扔掉,再返回車內。
購物車的把手也要擦乾淨。
這個病毒主要會停留在病人接觸過的表麵上,根據材質存?時間12-48小時不等(甚至時間更長)。所以大家要特別注意的就是少觸摸公共場所的東西,洗手洗手洗手。外來的箱子、郵件等,處理過也是要洗手。
這段時間如果要吃退燒藥,請不要吃布洛芬(ibuprofen,如:例如Advil、Motrin,和Nurofen等等) 因為布洛芬會幫助冠狀病毒侵入你的細胞。
退燒或鎮痛可以用Tylenol
第五,注意自我檢查一下以下:這是每天 #COVID-19感染的情況,
#第1至3天
1.症狀幾乎等於感冒。
2.喉嚨輕微疼痛。
3.不發燒,不疲倦。您仍然可以正常飲食。
#第四天
1.喉嚨有點痛,身體疼痛。
2.發出嘶啞的聲音。
3.體溫約為36.5?C。
4.開始影響飲食習慣。
5.輕微頭痛。
6.輕微腹瀉或消化係統問題。
#第五天
1.喉嚨痛,聲音嘶啞。
2.輕微發燒,溫度介於36.5 -36.7?C
3.身體虛弱,關節疼痛。
#第六天
1.輕微發燒,在37°C左右。
2.咳嗽伴有粘液或幹咳。
3.進食,說話或吞咽時喉嚨痛。
4.疲勞,惡心。
5.偶爾呼吸困難。
6.手指疼痛。
7.腹瀉,並會嘔吐。
#第七天
1.發燒更高,介於37.4 - 37.8?C
2.咳嗽多,有痰。
3.身體和頭痛。
4.腹瀉加重。
5.嘔吐。
#第八天
1.發燒,介於38°C或38°C以上。
2.呼吸困難,每次呼吸時感覺胸部沉重。
3.持續咳嗽。
4.頭痛,關節痛和臀部痛。
#第九天
1.症狀不會改變,但會惡化。
2.發燒加重。
3.咳嗽持續,而會比之前更嚴重。
4.呼吸困難,您必須努力呼吸。
此時,需要進行血液檢查和肺部X射線檢查。
周五晚上正好miss 了做過醫生的佳黎的電話,我在微信上告訴她我血氧96%, 佳黎說:“ 有沒有乏力,肌肉酸痛,腹瀉 或其它症狀? 最主要的是精神狀態。血氧晚上再測測,有時候一次不準。”
佳黎安慰我說,如果覺得不舒服就跟家人隔離,分房睡,單獨廁所,每人在家去廳時都帶口罩,手套,讓老公把飯菜送門口,短信,電話通知,人走再去拿,不見麵。多喝水,睡足8小時。味口好的話吃肉,酸奶,豆腐,水果蔬菜。
我笑說不會這就要隔離了呀?
佳黎說第7 到12天是用Remdesivir 的窗口時間,如檢查陽性要要求用這個藥。她說指發病後7 到12 天。你不一定是。我同學當醫生發高燒都不是。如擔心可打電話醫生看看給不給檢測。佳黎安慰說,她和老公以前出國前就是在武漢醫院的,方向還是病毒方麵的,那就是專家了撒!有專家給我每天打電話吃定心丸,我還怕啥啊?
佳黎並建議我說,她同學帶N95 外加個surgical mask 去見病人,一天幹完後把surgical mask 扔掉,N95 外搽酒精,放ziper bag, 可重複用。並說最好是用紫外燈照,這樣防護服也可消毒。
我說防護服沒有,有也不準穿呀!
佳黎說,如有就藏在白大卦裏或到病人家前停一下在車裏穿。當然車裏要每天所有表麵擦或噴酒精。沒有就找那種密織光麵的運動衣褲當工作服穿,每天回家丟洗衣機洗。
然後,見你懷疑的病人,帶手套兩層,貼手的那層帶上後用紙膠帶粘在衣服上,再帶第二層。
哈哈,佳黎的叮嚀我全記下了,這可是保命大全是不是?
“南加有兩個remdesivir study site, 拿到藥的機會很大又快,好好休息,不要太擔心了。” 行, 有研究病毒的醫生佳黎惦記著我, 我不擔心了!
另一個操碎了心的教會醫護組的好友jade , 前幾天就私信我一個她新買到的麵罩照片,問我要不要?我當時說自己隻是個傷口護理護士不算像渝一樣的一線,就不要了,這麽緊缺的防護物資怎麽也得留給一線醫護啊!
不過,jade看了我4月2號的微信,嚇壞了大概,立刻決定馬上就把這個嶄新麵罩送過來!這不,昨日早上我趕去郵局寄口罩給外甥女笳笳時候,jade就趕來,drop off 一個袋子給我,有防護麵罩,一大桶消毒濕巾,一堆口罩。
等我回到家,看著滿滿一大袋子jade 送來的supplies, 哇,麵罩真高級啊嘿嘿我敢不敢戴呢,太謝謝了Jade , 感動!
現在也每天按照佳黎教我的衝洗鼻腔和喉部方法衝洗著呢,朋友們放心我挺健康的, 又沒有underline disease , 沒那麽容易中招的,承載著這麽多好友的惦記和擔心,我會好好珍惜自己,並在以後工作中更加注意防護措施的!放心俺死不了哈!
圖一是教會醫護組Jade送我的醫用麵罩
圖二是jade昨日一並送來的消毒濕巾和口罩