針灸減肥(轉載)
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一、針灸減肥的幾個基本環節和用穴規則
1、發汗 針對肺失宣降、表實無汗者製定的法則,通過發汗的渠道讓體內淤積的水濕得以宣泄而直到減肥的作用。主要選穴:尺澤、合穀、偏曆、陰郗、後溪、複溜、大椎、肺俞。尺澤為肺經五輸穴之“子穴”,對表實無汗之類的肺實證且有發汗解表的作用;合穀為手陽明經原穴,偏曆為手陽明經之絡穴,二穴均與肺經相通,主氣,能通過皮部的功能鼓邪外出;陰郤乃心經郤,“汗為心之液”,是治療汗證的經驗效穴;大椎屬督脈,為陽脈之海,諸陽之會,發汗解表,驅邪外出;後溪屬手太陽小腸經,也與督脈相通;複溜歸屬足少陰,與合穀相配也是治療汗證提經驗效穴,肺俞為肺的背俞穴,調補肺氣,鼓邪外出。其中,合穀用補法,尺澤用瀉法,大椎用灸法,其餘腧穴常規針刺,平補平瀉。
耳穴取肺、交感、內分泌、皮質下
2、袪濕 針對脾陽不足、水濕不者。通過健運脾陽、促進氣化渠道讓體內淤積的水濕得以化除而直到減肥的作用。主要選穴:水分、水道、脾俞、三焦俞、陽池、委陽、商丘、三陰交、陰陵泉。水分屬任脈,主治水濕運行不利;水道歸胃經,以通調水道見長;脾俞、三焦俞溫運脾陽和三交以化水濕;陽池及三焦經原穴,委陽乃三焦之下合穴,共促三焦氣化,利濕行水;商丘、三陰交均屬脾經,健脾化濕。其中脾俞、三陰交用平補平瀉,其餘腧穴用瀉法;寒濕者(頭重,身重,皮膚粘滯不爽,舌淡、胖大有齒印、苔白膩,脈濡緩)針灸並用,濕熱者(頭重,身重,皮膚粘滯不爽,口渴但不欲飲,小便黃,大便粘滯不爽,舌淡、苔黃膩)隻針不灸或多針少灸。
耳穴取肺、脾、三焦。
3、化痰 針對脾虛不能運化水濕、聚而生痰者製定的法則,通過健脾除濕、化痰通絡的渠道讓體內的談濕濁脂得以消除而起到減肥的作用。主要選穴:天突、中脘、肺俞、脾腧、內關、豐隆、足三裏。天突位於咽喉,利咽除痰,中脘、豐隆、足三裏健運脾胃、化痰除濕;肺俞、脾腧調節肺脾使脾不生痰,肺不貯痰;內關為心包經之絡穴,溝通、聯絡三焦,增強氣化、清除痰濕。其中,脾俞用平補平瀉法,其餘腧穴用瀉法。寒痰者(胸悶、惡心欲嘔,痰涎清稀、色白,舌淡、苔白膩,脈弦緊)針灸並用,熱痰者(胸悶、惡心欲嘔,痰涎黃稠而粘,舌紅、苔黃膩,脈滑數)隻針不灸或多針少灸。
4、利尿 針對肺腎氣虛或手腎陽虛不能正常排出小便、身腫肥胖者製定的法則,通過溫補脾腎之陽、補益肺腎之氣讓尿液能順利排出而起到減肥的作用。主要選穴:中極、關元、氣海、水分、利尿((臍下2.5寸)、水道、腎俞、膀胱俞、列缺、三陰交、陰陵泉、委陽、照海、太溪、複溜、陰穀。中極、關元、氣海、水分、利尿等穴屬於任脈,擅長利尿行水;水道位於關元旁開2寸,利水消腫,腎俞、膀胱俞、調理腎和膀胱,以增氣化功能;列缺屬肺經,通任脈,宣發肺氣、通得小便;三陰交、陰陵泉分健脾化濕利尿;委陽歸屬膀胱,又為三焦下合穴,促進三焦氣化,利尿消腫,照海、太溪、複溜、陰穀均為腎經腧穴,調補腎氣、通利膀胱。腎陽虛和下焦虛寒者(腰膝酸軟,體倦,怕冷,小便短少,肢體微腫,舌淡、苔白,脈細緩無力)針灸並用,補法或平補平瀉法;濕熱下注、氣滯血瘀者(脘腹滿悶不舒,小便短少、淋漓澀痛、色黃甚或尿中帶血,口渴,但欲喇水不欲咽,舌紅有紫氣或見瘀斑、苔黃微膩,脈滑數或澀滯不利)隻針不灸或多針少灸,瀉法。
耳穴取肺、腎、膀胱、三焦、交感。
5、通便 針對胃腸實熱或氣陰兩虛不能正常排出大便、身重肥胖者,通過清瀉胃腸實熱、滋養腎陰、潤腸通便的渠道讓大便能正常排出而減肥。主要選穴:關元、中脘、上脘、下脘、梁門、天樞、大腸俞、小腸俞、合穀、曲池、支溝、尺澤、孔最、魚際、足三裏、上巨虛、下巨虛、豐隆、內庭。關元、中脘清瀉胃腸、通調腑氣;梁門、天樞也起通腑氣;大橫屬屬脾經,對脾虛腹脹、排便乏力者有益氣通便之功;大腸俞、小腸俞、既可清腸道實熱、通調腑氣,又可益氣養陰、潤腸通便;合穀、曲池、乃大腸經穴,清熱瀉火、蕩滌大腸;支溝屬三焦經,清瀉三焦之火,治療實秘乃其專長;尺澤、孔最、魚際利用與大腸相表裏的關係,通過清肺熱、宣肺氣、促肅降的作用達到通便的目的;足三裏、上巨虛、下巨虛、豐隆、內庭均是胃經上的特定穴,清瀉胃熱力強。胃腸實熱者針刺瀉法,氣陰兩虛者加太溪、複溜、照海,補法或平補平瀉。
耳穴取肺、胃、大腸、小腸、三焦、交感、饑點、便秘點。
二、針灸減肥的辯證論治
(一)、無並發症者
1基本處方:
(1)腹部8穴:中極、關元、氣海、水分、中脘、天樞、水道、大橫。
(2)四肢10穴:合穀、曲池、內關、支溝、足三裏、豐隆、內庭、三陰交、陰陵泉、委陽。
(3)耳部12穴:肺、脾、胃、大腸、小腸、三焦、交感、神門、內分泌、皮質下、饑點、便秘點。
(2)胃腸實熱型:體質肥胖,上下勻稱,按之結實,消穀善饑,食欲亢進,口幹欲飲,怕熱多汗,急躁易怒,腹脹便秘,小便短黃,舌質紅、苔黃膩,脈滑有力。治宜清瀉胃腸、通調腑氣,隻針不灸,瀉法。一般取天樞、大腸俞、曲池、支溝、內庭、足三裏、上巨虛、下巨虛,中強刺激,留針30分鍾,2日一次;耳穴取胃、大腸、小腸、三焦、饑點、便秘點,毫針強剌或藥丸按壓,每日自行按壓所貼耳穴3-5次,每次每穴按壓50下左右,感覺疼痛為佳,尤其是每日三餐前的按壓要保證(以下同)。
(3)脾虛濕阻型:肥胖以麵、頸部為甚,按之鬆馳,食欲不振,神疲乏力,心悸氣短,嗜睡懶言,麵唇少華,胸腹滿悶,大使溏薄,小便如常或尿少,身腫,舌淡、邊有齒印,苔白膩,脈滑或細緩無力。治宜健運脾胃、化濕消腫,針灸並用,平補平瀉。一般選中脘、脾俞、足三裏、豐隆、三陰交、陰陵泉為主,配氣海、水分、大橫、水道、太白,中等刺激;耳穴取脾、胃、三焦、內分泌,輕中刺激或藥丸按壓。
(4)肝鬱氣滯型:胸脅脹滿、連及乳房和脘腹,時有微痛,走竄不定,每因情誌變化而增減,喜歎息,得喛氣或矢氣則舒,納呆食少,苔薄白,脈弦。治宜疏肝解鬱、理脾和胃,隻針不灸,瀉法。一般選期門、膻中、支溝、太衝、三陰交為主,配行間、公孫、陽陵泉,中強刺激;耳穴取肝、膽、神門、內分泌、皮質下,毫針強剌或藥丸按壓。
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