1，
在美國，心髒驟停仍然是主要死因, 每年發生近360,000例醫院外心髒驟停。快速行動可以挽救生命。
心髒驟停(Sudden cardiac arrest-SCA) 是指心髒發生故障並突然停止意外跳動。心髒病發作是“循環”問題，而心髒驟停則是“電或心律”問題，或者是一個“節奏”問題，是由心率紊亂引起的心電問題。
當心髒出現故障並意外跳動時，就會發生心髒驟停。
當心髒出現異常節律並且無法泵血時，就會發生突然的心髒驟停。
不正常的心律會導致心房心室顫動，因此無法再將血液泵送到大腦，肺部和其他器官。
心髒驟停，心髒停止跳動，需要重新啟跳。大多數心髒病發作不會導致心髒驟停。但，心髒驟停時，心髒病發作卻是常見原因。 在許多情況下，心髒驟停是在急救時經曆的臨時狀況, 沒有心髒病也可能會發生，許多患者最早在心髒驟停一個月前可能就出現了預警症狀。由於心髒驟停使心跳停止，腦部、肺部和其他器官便無法獲得所需的血液和氧氣。在幾秒鍾內，受害者將無反應，沒有呼吸，或者隻是喘著粗氣。如果受害者沒有立即得到治療，死亡將在幾分鍾之內發生。如果立即對患者進行CPR心肺複蘇，是有可能搶救成功的。
心髒驟停的前期症狀包括頭暈，喪失意識和呼吸短促。在心跳驟停的幾秒鍾之內，患者就會變得反應遲緩，呼吸困難。 發生了心髒驟停，立即撥打911尋求專業搶救，同時進行CPR，使用自動體外除顫器（AED）。 AED 同時進行比單純進行CPR的生存率高出23%。因為CPR是為了給心髒泵血，使血液循環到器官。 而AED會電擊心髒，恢複心髒節律。
Arrhythmics
2，
心髒病發作(heart attack)是指流向心髒的血液受阻，由於血栓或者斑塊在動脈中積聚，導致血液流向心髒的過程受阻。
心肌需要氧氣才能有功能，當心肌血流供給受阻時，肌肉開始死亡。因此，心髒病發作後，一般需要立即進行手術來解決阻塞，恢複血流。心髒病發作的跡象可能會立即出現或持續幾周或更長時間。前期預兆時，心髒會繼續跳動，但由於阻塞，它無法獲得其所需的富含氧的血液。 心髒病發作時，每個人的症狀可能都不一樣。大約2/3的人在心髒病發作前胸部或上半身其他部位嚴重不適，胸口疼痛， 呼吸急促，出冷汗，惡心/嘔吐，或者幾天甚至幾周都感覺到疲憊。
心髒病發作時，疼痛可能從胸口中央開始，而後蔓延到背部、下巴或手臂。或者背部、下巴、手臂都能感到疼痛，但是胸部卻感覺不到。有的時候，患者也會感到胃痛，而誤把心髒病發作當做消化不良。 其他症狀還包括頭暈、突然發汗、惡心、呼吸短促、心髒加重、心律異常、喪失意識、躁動不安、焦慮，以及嘴唇、手、腳發青。
3，
心力衰竭， 是指心肌未能向身體泵入足量血液。心力衰竭通常是長期的慢性病，但也可能急性發作。 心髒衰竭的患者心髒泵血異常，其激素及神經係統便因血量減少做出反應——可能導致血壓增高，心跳加速，使心髒積聚鹽分和水。如果積液增多，便會出現充血性心力衰竭。 充血性心力衰竭的早期階段可能沒有任何症狀。隨病情發展，可能會出現體重增加、惡心以及其他通常與心髒不相關的症狀。 包括：
• 幹咳，特別是躺下時咳嗽
• 老年人糊塗、嗜睡、喪失方向感
• 頭暈，昏迷，疲勞或虛弱
• 水腫，通常在腿部，腳踝和腳
• 夜間多尿
• 惡心，腹部腫脹，身體水腫可能引起的壓痛或疼痛，肝髒充血
• 呼吸加快
• 皮膚發藍
• 感到焦慮、不安、呼吸困難
• 呼吸急促和肺充血
• 氣喘、呼吸道痙攣，類似於哮喘
心力衰竭通常由其他疾病導致，最常見的誘因是冠狀動脈疾病。其他原因還包括不同類型的心髒病、肺部血栓、甲狀腺問題、心髒瓣膜疾病、腎衰竭，以及高血壓管理不力。 任何年齡的人都可能出現心力衰竭，尤其是患有先天性心髒缺陷時。其中，老年人因為年齡原因心髒功能減弱，更是容易受到心力衰竭的影響。 心力衰竭也可能引起心律失常，導致心髒驟停。
4，
冠心病（Coronary Heart Disease –CHD or Coronary artery disease CAD）是成人中大多數心髒驟停的原因。冠心病也是心絞痛（胸痛或不適）和心髒病發作的主要危險因素，它也會導致其他心髒病。
心絞痛（Angina）和心肌梗塞 （Myocardial infarction = MI） 是冠心病 （Coronary artery disease）常見的臨床類型.
“心絞痛”即“狹心症". 表現為胸骨後部的疼痛或壓縮感覺，可放射到左肩或左臂，由暫時性心肌缺血所引起。在飯後、情緒緊張或勞動時發生的稱“勞累性心絞痛”；發生在靜息時稱“自 發性心絞痛”。一般自發性心絞痛比勞累性嚴重; 心絞痛多見於冠狀動脈性心髒病或主動脈瓣關閉不全;
心絞痛應急措施:
1）休息或服硝酸甘油後可緩解 (舌下含服，5分鍾一次, may give up to 三次 to attempt to relieve angina pain);
2）應急Medicine:
MOAN ( Morphrine, Nitro, Oxygen, Aspirin);
3）Angina treatment options include:
1. rest
2. medications (nitroglycerin, beta blockers, Aspirin, or calcium channel blockers）
3. percutaneous coronary intervention (stenting or transluminal coronary angioplasty (PTCA), or
4. coronary artery bypass graft surgery (CABG).
“心肌梗塞”又稱“心肌梗死”，由冠狀動脈粥樣硬化，繼以血栓形成，冠狀動脈的分枝堵塞，因而一部分心肌失去血液供應而壞死。發病時有劇烈而持久的類似心 絞痛的前胸痛, 心悸, 氣喘, 脈搏微弱, 血壓降低等症狀。硝酸甘油含片不能使疼痛緩解，並可伴有大汗和四肢厥冷等症狀;
如果出現心肌梗塞的先兆症狀，千萬不要驚慌，首先病人應立刻臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，立即 call 911; 同時做好送往ER的準備, 交通工具必須平穩舒適; 病人應避免走動，運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥;
心肌梗塞應急措施:
1）休息保持安靜; Aspirin (160mg - 325mg, PO); 舌下含服Nitro, 5分鍾一次, 三次; call 911 ;
2）Medicine:
BATH ( Beta inhibiytor, ACE inhibitor, Thrombolytic, Heparin);
3）MI Treatment:
Thrombolytic (fibrinolytic or clot dissolving) with in 6 hours therapy has been shown to reduce death from heart attacks similarly in men and women; however, the complication of strokes from the thrombolytic therapy may be slightly higher in women than in men.
Medical treatment for heart attacks may also include: antiplatelet, anticoagulant, and clot dissolving drugs as well as angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, beta blockers, and oxygen;
Interventional treatment for heart attacks may include coronary angiography with percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA), coronary artery stents, and coronary artery bypass grafting (CABG).
遵循健康的生活方式可以幫助您降低患冠心病，SCA和其他心髒病的風險。有益心髒的生活方式包括：
•有益心髒的飲食
•保持健康的體重
•處理壓力
• 體力活動
•戒煙
Statistically，大多數突發性心髒驟停的病例都發生在患有冠狀動脈疾病的人中(80％的SCD病例與冠心病有關）。因為冠狀動脈被q膽固醇和其他沉積物阻塞，從而導致心髒血液供應受阻而導致心髒病發作。 heart attack 導致心肌部分壞死形成疤痕組織，疤痕組織周圍電短路會導致心律異常。Electrical short circuits around the scar tissue can lead to abnormalities in your heart rhythm.
也就是說，嚴重的冠心病會導致心髒病發作，進一步可能觸發心室纖顫和心髒驟停。心髒病發作會在心髒中留下疤痕組織。疤痕組織周圍的電短路會導致心律異常。
而大多數心源性猝死是由異常的心律引起的（心律不齊）。最常見的危及生命的心律失常是心室顫動，也就是心室（心髒下腔）脈衝不穩定，混亂放電。
有很多risk factors 會增加一個人的心髒驟停和心髒猝死的風險，其中包括：
1, 先前的心髒病發作並造成大麵積的心髒損傷（75%的SCD病例與先前的心髒病發作有關。）
2, 在心髒病發作後的頭6個月內，患SCD的風險較高。
3, 冠狀動脈疾病（80％的SCD病例與此疾病有關）。
4，Cardiomyopathy, 心肌病。當人體處於這種狀態時，心肌會變大或變粗，因此變弱，Long QT syndrome and Brugada syndrome 等等，these disorders of the heart’s electrical system can cause abnormal heart rhythms.
5，Marfan syndrome ，這種遺傳性疾病會導致心髒部分伸展虛弱從而導致心髒傳導受阻或血液回流而引發心髒猝死。心血管症狀是Marfan syndrome主要致病致死原因，包括升主動脈擴張，主動脈夾層，二尖瓣脫垂及二尖瓣和主動脈瓣反流。有時Marfan syndrome 被稱為體育致命殺手。
6，Heart birth defects. Even if you have had surgery to correct a defect, you are still at risk for sudden cardiac arrest.
7，有時突然的心髒驟停會襲擊看似健康的運動員。在這些情況下，通常發現運動員患有未診斷的疾病，例如心肌病等等。
兼答日月茗：
如果家人中有上述風險，可以采取一些措施來降低風險。看醫生，take建議的藥物，手術或其他治療方法或生活方式的改變。
家人中，最好有一人會心肺複蘇術和AED使用的培訓。
另外，ICD（植入式心髒除顫器）可以幫助防止某些高危人群的心髒驟停。ICD通常進入上胸部的皮膚下。它監視心律，當檢測到不規則的節奏時，ICD則使用電脈衝或電擊來恢複正常的節奏。