自殺，懦夫還是勇士?

自殺，懦夫還是勇士?

初夏，跨出永不停歇的病房，越過加州晨曦第一縷風，我下意識地扶了扶右肩上的包，唉，Kate Spade已離我們遠去。

美國著名設計師凱特·絲蓓(Kate Spade)用一條紅絲巾在紐約寓所內自縊身亡，這個55歲的繁華生命毅然絕別世人，追隨著她水果糖般夢幻色彩品牌和小女人們美麗可愛的向往，讓人一時緩不過神來。

剛一坐進車裏，收音機裏卻傳來美國著名飲食節目主持人、名廚安東尼•波登(Anthony Bourdain)在法國製作《波登闖異地》節目時，在酒店的房間內自縊身亡，這位61歲廚藝界“具創意的搖滾巨星”，也這樣選擇絕斷的手法與我們決別。

這是一周內第二起美國名人自殺案，令人咋舌！
美國怎麽了？名人怎麽了？世界怎麽了？

作為設計師，凱特·絲蓓一生獲獎繁多。“她極具天賦，對美國時尚界和世界對美國配飾的看法有著不可估量的影響。”
Kate 的自殺讓人震驚不舍和她平時呈現給我們的反差太大了。有人說Kate 的作品像是水果糖的模樣，不是嗎？她的包包和鞋子五顏六色，色彩鮮光亮，她展現給我們的一直是快樂的笑容。她擁有讓許多女人羨慕的時尚和光環，可她偏偏用自己最崇尚的美麗絲巾自縊了。

波登，一個非常幕後的人物，變成了電視上家喻戶曉的名人。不僅廚藝了得，在業界獲獎無數，更製作了不少受歡迎的烹飪節目並出版暢銷飲食著作，幫助觀眾從不同角度思考飲食、旅遊和人生。作為著名的廚師，他的成長以及他個人在他事業上的輝煌，是非常的不容易，他的離去也使人們更為之如此惋惜。早晨起來，川普總統聽到這個消息，馬上說了這幾句話，“這真的是很悲傷的事情，我想向他的家庭沉重的致哀。我喜歡他的節目，他是一個很有趣的人。同時我也向時裝設Kate Spade的家人表示致哀。”

能夠驚動總統的人，社會地位可見一斑。但是在外表光鮮豔麗下，背後都是一個活生生的人。

大家看來，這兩個人已經是功成名就了，在各自的領域中是泰山一級的人物，他們肯定不缺錢。

所謂財富、名望、家庭、朋友、事業到了一定的時候都無法抗拒一個事實，那就是“我要瞬間把一切全都結束。”

剛剛公布的美國疾病防控中心的研究調查顯示，在過去二十年，美國自殺率漲幅超過了25%。僅在2016年，就有4萬5千人自殺身亡。在美國，這種情況正變得越來越糟糕。這個數字無疑是非常的觸目驚心。

而CDC公布的這個報告中提到，在這些自殺的人群中，有過半數的人不是因為精神疾病而自殺的。這顯然不符合事實。

Kate 57歲的姐姐Reta Saffo說，Kate多年來一直患有抑鬱症，並且拒絕治療。
“她曾經是一個很開朗的小女孩，我覺得來自她的品牌壓力已經讓她不堪重負，最終得了躁狂抑鬱症。”她的自殺對我來說並不意外。

Kate的家人還表示，Kate年輕時已有一些精神問題的征兆了，但是運營自己品牌的壓力令她最終慢慢崩潰了。這位傷心欲絕的姐姐表示，Kate會用酒精來麻痹自己，試圖自己治療她所懷疑患有的躁鬱症，因為她太害怕傷害到品牌，因此不敢尋求專業幫助。

波登曾表示，對名人身份感到壓力，並認為自己的飲食節目點評全球各地餐館，可能為餐館帶來弊處，稱遊客會蜂擁到餐廳，嚇到本地食客，令餐廳隻剩下遊客。波登的粉絲眾多，他們在網上留言稱“難以接受”和“成名的壓力真的很大”。據推測，他可能是因為無法承受壓力而選擇輕生。

當生不再是一種希望時，也許死可以全部解脫了。抑鬱，抑鬱是自殺的罪魁禍首。

然而，自殺的精神和心因的緣由錯綜複雜。大文豪海明威在他死後，像是受到了魔咒，他的家族成員相繼葬進了愛達荷州基特初姆市的那座公墓。令人不可思議的是，他們幾乎無一善終，不是死於酗酒、怪病，就是死於精神抑鬱，幾乎都是自殺而亡。

哲學家維特根斯坦的一生極富傳奇色彩，被羅素稱為“天才人物的最完美範例”：富有激情、深刻、熾熱並且有統治力。維特根斯坦家族富可敵國，卻充滿“自殺、瘋癲和爭吵”。在劍橋時，他在和一個學生聊天時問道：“你在生活中可曾有過悲劇？”學生問他說的悲劇指什麽。“當然，不是指你祖母在85歲過世。”路德維希回答：“我是說自殺、瘋癲和爭吵。”於是，又使人想要探究自殺是否有家族史或遺傳因素作怪。

自殺者不是不怕死，應該是懼怕生。一個人沒有到特別絕望的時候，不會選擇自殺的。

自殺的誘因是多種多樣的：
非常極度或重度的憂鬱症；
男女朋友分手或者是離婚；
生活的壓力，包括工作方麵的壓力和家裏財務狀況出現問題；
或者是剛剛經曆了一個很大的遭遇，自己的親人去世，無法承受的危機，心裏過不去的坎，及生活瓶頸，不能一概而論。

對於自殺，有人認為是儒夫，有人認為是勇士。其實，自殺既不是儒夫也不是勇士，世上有千萬種生的感恩，就有萬千種自殺的理由。

昨天急診室來了四個自殺者：
(一)73歲的前列腺癌患者A，不堪忍受骨骼和後腹膜轉移的疼痛，當腫瘤把盆腔堵得膀胱解不出尿液時，他大把吞下了處方止痛藥，以了終生。

(二)41歲的B，一個高桃婀娜、長發彼肩、碧眼清波的銀行主管，認定自己的先生有外遇後，和著烈酒把100片500mgTylenol送進了胃裏。

(三)28歲的C，在太太懷孕三個月時與別的女人上了床，C太太氣得要把肚子裏的孩子打掉，C作出了壯士斷腕，左手臂一道道鮮血淋漓的傷痕看了慘不忍睹。

(四)23歲的D，11歲時遭繼父性侵，心裏扭曲的他在部隊裏多次襲擊性侵同伴，並3次自殺未遂的他雙臂滿目自殘疤痕，連針頭也紮不進。再次吞下多種安眠藥後，又用剃須刀片割開橈靜脈，出院等待他的是軍事法庭。

我的同學中不乏做腦研究和資深的精神病科專家，談論自殺,目前在日本做精神科的石教授如此說到：
自殺，這是一個非常非常複雜的問題。以前日本每年自殺者超過3萬人，是世界上數一數二的自殺者大國。自殺的原因有各種各樣，有憂都症，有難治的身體疾病而耐受不了病苦，有經濟上的原因，有應激反應造成的一時衝動，有藥物等的影響，也有政治思想宗教信仰的灌輸等等。如果從當事者本人的當時的情況來看，有些自殺容易理解一點，有些會感到很可惜，有些會感到很悲傷心疼,但是我認為應該盡可能尊重死者的選擇吧。

紐約研究腦病理的李專家如是說,自殺是心理學長期討論的命題：性格由生物學決定，還是後天社會文化決定。多數認為後天影響為主。
(1)一些小孩不開心時會以亂解大小便，不吃飯等作表達方式(某種形式的自殘)，因為傷害自己是最容易的做法，也會引來''同情"。家長應該阻止這類自殘獲益(雛形自殺)。
(2) 自殺流行在某些職業中: 醫生，演員，文藝創作人員。他們接觸到自殺現象。把自殺作為解決自身問題的選項。

自殺是一個很有探討的課題。自殺對對生命充滿激情的人來說，需要極大勇氣。而對習慣於以自殘，自傷作為解決問題方法的人來說，自殺是很自然的選擇，一點不費勁。

生活中最勇敢的人，是麵對命運一絲不苟的人;最懦弱的人，是麵對命運左顧右盼的人;自殺者什麽都不是。

從我接觸的臨床病例來看，較多自殺者，是一時選擇輕生的念頭，陷入感情或生活的瓶頸，不能自拔。他們要選擇輕生的那一刻，也許根本沒有想得很多。一個擔擾自己跳樓時，先頭著地也許腦袋開花會很可怕，若腳先著地粉身碎骨是不是會很痛的人，應該沒有勇氣會自殺。一個要自殺的人，想到自己走了，年老的父母誰來照顧？年幼的孩子誰來護養？也許他也不會選擇輕生。但是哪些還來不及被送進醫院，來自美國CDC的報告，自殺最多選用的方法，就是直接用槍自盡。

自殺既不是最懦弱的行為，也不是最勇敢的行為。因為死亡的不可逆性，我們往往把自殺看成一個極其沉重的決定，仿佛自殺的人都是深思熟慮的，或者自殺的行為一定就能體現出他最本質的品格。這其實是偏麵的，要知道很多自殺者都是輕率的，至少是不理性的做出自殺行為的，有一些是在激烈的情緒支配下的“激情自殺”，當然不能忽視心理疾病驅使下的自殺。

麵對自殺，社會現象的增多和影響，我們要做的是對他人關懷和對有自殺傾向的行為識別。

記得我小學一個H同學。那時我們6個人一組到學習成績很好，家庭條件很優越的她家去開小小班。總是在她家的房子裏玩藏貓貓。有一次我倆躲在她家的床底下，H要我把耳朵貼在打臘地板上，你聽，你聽，警察又在跟他們談話了。她的鄰居在向警察告她家的狀。我當然什麽都沒聽見，不過信以為真。以後，其他小夥伴也發現同樣問題，常常同學對話到一半，H就讓別人停下來，你聽，你聽，她的鄰居又在說她壞話了。

結果中學二年級她就住進精神病院了。多年後讀了醫，我才突然明白，這是臨床上典型的幻聽幻覺症狀。

RoyRaymond在給妻子買內衣時感到非常尷尬。為讓“買內衣”這種行為高端起來，他給自己的店取了個高大上的名字“Victoria‘s secret”，5年之後以400萬賣給了Limited。2年後，Victoria‘s secret市值5億，Raymond卻在金門大橋自殺了。

哲學問題，維多利亞秘密創始人，花幾萬塊錢創立了這個品牌，然後400萬賣掉了，應該說大賺了，但當他得知這個品牌值幾十億的時候，他感覺自己賤賣了這個品牌，於是從金門大橋跳下去自殺了。換成是你，你會自殺嗎?人和人是不一樣的，對於痛苦創傷的忍受每個人有不同的域值。

我們的身邊有精神不悅、抑鬱需要幫助的人，請我們伸出溫暖的手來幫助他們，拯救一顆滑落的靈魂可以拯救一個生命。我們要做的是，提前發現失意者微妙的情緒，通過自己的行動化解這種悲劇。讓他們從痛苦的深淵中走出來，也有陽光幸福的生活。

“承受痛苦，比死亡更需要勇氣。”—拿破侖

自殺不是懦弱，不是勇士，而是一種無奈的選擇。我對自殺者表以最大的同情和理解，但是真的不願看見這樣的事在身邊發生。