新冠已經在香港不能超級傳播了

香港防疫新措施、奧密克戎疫苗和今年的拉斯卡獎

香港政府根據科學證據做出重大的防疫改變，這些規定適合於所有進入香港的旅客：入境香港可以在家裏或一般酒店隔離三天，登機前不需要核酸檢測，隻需提供24小時抗原測定結果就行。乘機抵達後需要核酸檢測，但是在結果出來前就可以離開機場。這些是他們的“0+3”新政策的大致內容。

這些利好的決定是擁有科學基礎的，根據香港大學醫學院病毒學家金冬雁的解釋，打完三針完整新冠疫苗能夠使新冠死亡率降到0.1%，比季節性流感還低。香港人的免疫狀況如下：首針接種率為94%，第三針是78%，香港人大約有六成的人已經感染過。目前香港人大約九成人擁有中和抗體，疫苗和自然感染產生的綜合免疫力使新冠在香港的有效繁殖率已經低於1，導致超級流行成為不可能。

進化給人類帶來了非常奇妙和強大的免疫係統，這是一個漫長的選擇過程，為英國貢獻給人類的偉大科學家達爾文開創的。正是因為免疫係統十分強大，它發起瘋來也令人恐懼，所以免疫係統需要調節與控製，不然就會發生各種各樣的自身免疫性疾病。這樣說吧，新冠的絕大多數死亡並不是病毒殺死了人類，諸如釋放什麽毒素之類，而是人類的免疫係統對病毒的過度反應導致了自身器官的損傷。

我們是一個很小的內科專科，但是卻擁有兩位世界學術界的超級巨人。這是很罕見的現象，似乎隻有在聖路易斯華大這種地方才有可能。讓我分別引用他們的觀點，阿肯森教授說過，在抗生素發現前，免疫係統的最為重要的功能是保護個體到傳遞基因的年齡，以後的歲月免疫係統則開始做壞事，他指的是令他作為醫生一輩子都麵臨挑戰的自身免疫性疾病，現在仍然無解。另外，我有次與NK細胞的係列激活和抑製受體發現者和licensing hypothesis提出者Wayne Yokoyama聊天，他對我說，幾乎所有疫病都與免疫係統相關。

我們擁有很好的免疫係統，大家對戰勝新冠應該像香港大學病毒學家金冬雁那樣有信心。

從新冠爆發以來，我一直肩負向大眾傳遞盡可能準確的病毒學和免疫學知識的重任，我是自願的無報酬的付出。在國內疫情最具挑戰性的歲月，我就與阿肯森教授長談，然後將這位擔任過聖路易斯華大內科主任的醫師科學家的經驗與建議及時地傳給國內的同行。這些努力消除了大眾對病毒的恐慌，或多或少救了不少同胞的生命。

下麵再以回答網友問題的形式，分享我對奧密克戎疫苗等方麵的認識，當然必須聲明這隻是一家之言。

朋友：“吳教授, 請問下麵這種說法對嗎？轉：冬天快來了，不少地方又在號召大家打第4針。我周圍好些朋友/同事都打過3針了，但有些還是染上COVID。他/她們覺得得了COVID，抗體有了，不用再打第4針。這個說法對嗎？再打第四針有什麽幫助？”

我的回複：“如果打了三針，又感染了，相當於打了四針。沒有必要反複打了”

朋友：“還想請教您兩個問題。第一，預防針的有效性是否比自然感染的抗體持續時間要長？第二個問題，現在大家都比較關冠狀病毒謝謝之後的後遺症，現在是否有初步的假說理論或初步的證據表明自然免疫和預防針產生的免疫對其後遺症有影響和差別？謝謝！”

我的回複：“原則上自然感染比疫苗更好，覆蓋的抗原更廣泛，也有包括粘膜免疫的多重保護，如果你沒有免疫缺陷的話。病毒感染是誘發自身免疫病的重要因素，像lupus, rheumatoid arthritis 或atypical HUS（aHUS，一種溶血，血小板減少和腎衰綜合症)。補體蛋白突變可以導致aHUS, 絕大多數的突變都是heterozygous (單個基因拷貝的突變), 一般情況下沒事，但是遇到感染、懷孕或腫瘤就會誘發aHUS, 我們稱之為secondary aHUS”

朋友：“吳教授，聽您一席話，勝讀十年書啊！感謝之至！[Rose]”。這個我不敢當，但是在我谘詢學生時，涉及的關鍵點確實可以達到這效果。在判斷基本情況後，我在開始都會對盲目往美國奔的人給出這樣的建議：“勸你不要來美國！”。雖然我也說過，如果猶太人可以把華盛頓當成新耶路撒冷，我們中國人也應該把舊金山當成新長安，因為美國是對移民第二好的國家，Second to None, 第一好的國家還不存在。

朋友：“如果打過第四針，從來沒有感染過，有必要打最新的Pfizer針對B5 的疫苗嗎？”

我的回複：“應該沒有必要了”

校友問題：“想請教一個專業問題，朋友從國內過來，他們沒有在國內打過疫苗，我看CDC的指南，是要求先打以前的兩針的輝瑞疫苗，然後才能打Booster，我很疑問為什麽不能直接從打目前剛出的二價的新疫苗，以前的疫苗對目前流行的新變種也沒什麽作用啊？先謝謝啦[Worship]”

我的回複：“因為眾所周知的原因，我建議從中國抵美國的學生都重新打美國mRNA疫苗，不論他們是否接種過滅活疫苗。CDC認為先打以前的二針輝瑞疫苗也是對的，有利於本底免疫的抗原刺激，再使用奧米克戎加強針。因為華大Diamond 實驗室證明，奧米克戎疫苗覆蓋原始毒株的效應有限，第一作者是同濟校友Baoling Ying。另外加強針的劑量也小些，不可能全部用它們。因為我們不能排除BA5不會再變，也不知道是從什麽毒株變，所以打以前覆蓋麵廣的疫苗作為primary immunizations 還是應該的，我猜測CDC的意見借鑒了Baoling Ying和Michael Diamond的Cell文章。

可以我以前的解釋。

“奧密克戎疫苗的沒有加強針的原始免疫反應能夠有效地抵抗奧密克戎的攻擊，但是對原始的WH毒株則效果不佳。這說明奧密克戎疫苗的特異性非常高，不能覆蓋武漢毒株也問題不大，因為病毒早己經突變了。奧密克戎幾乎是一種新的病毒，傳播力驚人，但是毒性相對弱很多。

如果應用老的Moderna疫苗免疫動物，再分別打現有mRNA疫苗和奧密克戎疫苗的二針加強針。當這些動物接受奧密克戎毒株攻擊時，兩種免疫途經都能產生有效的中和抗體，隻是奧密克戎疫苗產生的抗體更高些。具體的數據是現有mRNA疫苗加強針刺激產生的中和抗體增加2-8倍，而奧密克戎疫苗增加15-32倍。

總的來說，加強針對於防止奧密克戎至關重要，奧密克戎疫苗的保護力更強些，這些重要的實驗結果為年底打奧密克戎加強針提供了證據。”。https://blog.wenxuecity.com/myblog/61002/202205/10645.html

朋友圈留言：2022年的美國拉斯卡今天公布結果。這裏麵最應該獲獎的人是哈佛教授Timothy Springer, 他獨立發現了重要的Integrin粘附分子家族，發現RGD配體的人獲獎有些附帶。講點學術淵源，現在如日中天的華大病毒免疫學家Michael Diamond是Springer在哈佛的博士生，Springer則是發明單克隆抗體的阿根廷裔猶太英國科學家Milstein 的博士後，Springer差Milstein一步成為諾貝爾獎得主。

我剛來美國時，Springer是美國最走紅的生物學家。他是伯克利本科，哈佛博士，英國劍橋博後，參與創建Moderna公司。我們也跟風做出過抗大鼠的CD18單抗，抗體曾經賣給了公司，我沒得一分錢，現在應該有些收入，但是我作為一作的論文發表在KI上。證明當年我還是可以製備抗體的，從史良如教授那裏學到的真本領，大家可以看Integrin著名的兩條帶。Springer實驗室充滿殘酷的競爭性，在阿肯森實驗室發現CD46的醫生科學家，曾經滿懷希望去Springer實驗室再次進修。當他看見那種情形後，立馬放棄醫生科學家生涯去德州做醫生。

祝賀香港盧煜明教授也獲得今年的拉斯卡獎，他發現可以從母血中檢測出胎兒DNA的技術，為可以用於產前診斷的了不起的貢獻。Joe Goldstein應該是老糊塗了，怎麽授予Hopkins一位統計新冠數據的人，這嚴重毀壞了拉斯卡的聲譽。

 

[hetero]

偽科學就是沒有發現證偽，先搞發明和理論，比如開始免疫疫苗能100%防新冠，然後又9999%防重症，又99999%麵死亡

[hetero]

屠呦呦主要是反擊藍色藥丸威爾鋼發明人貶低青蒿素的事情，藍色藥丸威爾鋼發明人說青蒿素是發現，不是發明，威爾鋼是根據他的理論搞的發明。其實就是吸了笑氣NOX居然勃起了

[hetero]

屠呦呦拉斯科獲獎發言：
拉斯科和生物NB獎的最高法判官Joseph Goldstein說 過:“發現和發明是生物醫學進步的兩條不同路徑”。
非常幸運在青蒿素的研究中走過了這兩條路徑。GOldstein 沒有強調第三層次的新理論的創建

[hetero]

GOldstein 沒有強調第三層次的新理論的創建

[hetero]

屠呦呦拉斯科獲獎發言：
拉斯科和生物NB獎的最高法判官Joseph Goldstein說 過:“發現和發明是生物醫學進步的兩條不同路徑”。
非常幸運在青蒿素的研究中走過了這兩條路徑。

[hetero]

屠呦呦拉斯科獲獎發言：
Joseph Goldstein說 :“發現和發明是生物醫學進步的兩條不同路徑”。
非常幸運在青蒿素的研究中走過了這兩條路徑。