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新冠將美國拖下水是世界人民的福氣

(2020-04-05 21:13:00) 下一個

英國德裔科學家Michael Neuberger。

今天美國總感染人數達到33萬,看似很多,但是在美國中西部的密蘇裏隻有二千多人感染,毫無恐慌之言。在華大做過專科醫學訓練回到泰國行醫的朋友寫郵件給我,特別關心我們這些亞裔在美國社會是否會有壓力,我回信給他說,至少我沒有見到任何的歧視現象。

美國感染人數如此之高,恰恰證明美國的先進,這是在哈佛喝過洋墨水的張文宏主任的規點,我也認同。美國擁有的自由體製更是讓人放心,每天總統和州長的新聞報告會,把很多東西都報告給大家,讓人一目了然,避免了恐慌。美國有難言之隱,聯邦政府擔心推薦大眾戴口罩後會擠兌醫療係統的口罩資源,所以遲遲不要求大眾在公共場合戴口罩。有時是無奈的謊言,我們都心裏明白,現在CDC也推薦大家出門戴口罩了。

紐約州長最近公布的數據告訴我們:紐約的死亡人數下降,入院和入ICU人數降低,出院人數增加,紐約似乎在暗的隧道中看見了一線曙光。關於紐約新冠的感染和死亡的人群分布, 首先男女顯著不同,男性死的多得多。重災區仍然是年長和同時擁有心肺腎疾病、癌症和糖尿病等基礎疾病的人。大量美國年輕人感染,為他們參加“Beach party”多的結果。但是他們入院率和死亡率相對很低,從這次數據看17歲以下基本上無死亡,年輕人總體無恙。所以淘汰的是比我們更年長的,比較殘酷,但是比重創年輕人要好很多,他們才是我們的希望。

我們再罵川普也沒有用,美國聯邦政府在很多事情上管不了州政府,川普要求封紐約,紐約州長和市長堅拒過,這是好事還是壞事?我認為是個好事,因為它能防止一個可能的昏庸總統,如果他獨攬大權,全美人民都會遭殃。我們可以看出這次加州和華盛頓州在管理新疫情的水平上遠好過紐約,畢竟自己州的領導和民眾最了解和關心當地的事務。

我們不僅從這次疫情看到美國的先進,還應該認為把美國卷進來是世界人民的福氣。美國在很多事情上都是隔岸觀火,因為美國國父讓他們保持孤立主義的國策。二戰期間丘吉爾是苦苦求美國總統羅斯福出兵,羅斯福都是以唐塞的口氣婉拒,電影裏麵的畫麵是失望的丘吉爾。川普這次也是認為關了中國航線,美國就萬事大吉了,沒有想到病毒經歐洲向西肆虐美國人口眾多的東海岸,這次不是日本而是歐洲把美國拖下了水。川普晚關歐洲航線是個錯誤,這有沒有種族的原因?我覺得應該有,畢竟歐洲的親戚多,川普在最後才將英國加到禁航的行列就是明證。

美國最近幾天對診斷試劑的更新速度驚人,治療和未來疫苗的研製都會引領世界,我也說過未來新冠的臨床診斷與治療的標準也應該是美國標準,如果新冠像西班牙流感那樣重返幾年的話。

讓我給疫苗製備潑點冷水,現在幾十種疫苗同時上臨床是前所未有的,那是熱情推動的。但是熱情代替不了科學,我預測,一年以後將會證明,絕大多數的疫苗試驗都會以失敗而告終。隻有幾家,很可能是做疫苗最好的美國才有那麽一線希望成功。原因很簡單,我們對新冠病毒的認識仍然非常膚淺,尤其不知道機體對它的免疫反應的過程,現在連個動物模型都沒有,隻有把人當實驗品,這是很遺憾的事情。涉及疫苗的製備十分艱難,至今人類沒有對艾滋病的疫苗,也沒有對薩斯和丙肝的疫苗。人類將艾滋病變成可控製性疾病靠的是華裔科學家何大一(Caltech本科,哈佛MD)發明的“雞尾酒”療法,而治愈丙肝則是在華大的重大研究突破的基礎上發明的藥物。

“人民的希望”也好,羥氯喹也罷,我覺得最有希望的治療手段還是製造抗新冠病毒的中和抗體,也就是識別冠狀病毒那皇冠上的Spike尖突蛋白的免疫球蛋白,那Spike含有新冠病毒的中和抗原,抗這些蛋白的中和抗體蛋白能夠完全封閉病毒的活性。抗體治療擁有療效強和半衰長等很多優點,我在國內大醫院擔任感染科主任的同學給了我這個信心,她認為恢複期血漿輸入治療是最有效的。周四聽華大內科大查房還見到華大醫生遵循了阿肯森的觀點,那就是血漿治療應該集中在輕中症,而不是重症新冠病人,難道這幫家夥讀了我的中文博文?

抗原抗體結合的親和力是自然界所有物質結合的最強對應物之一,恐怕隻有生物素和親和素的結合比它們強,而現在人源化抗體技術在美國已經非常成熟,幾乎我接觸的每個生物公司都有專門的人做這個環節。這個一定要要感謝英年早逝(59歲)的英國德裔科學家Michael Neuberger, 他是Milstein的學生,他開創的免疫球蛋白重組技術使抗體人化成為可能,為免疫治療添翼。這項應用深遠的貢獻還是Michael的邊料研究產物,他在理論上的貢獻是在抗體多樣性的基因體突變領域。他出身於科學家的家庭,他的爸爸Albert曾經是兩次諾貝爾獎得主桑格的導師,而Albert帶桑格時自己還是一個博士生。

希望科學家能夠努力為臨床醫生創造更多的治療手段,這次新冠在美國大暴發也有好處,可以促進病毒學和免疫學的發展。疫情必將極大地刺激美國這個世界上最強大的科學前沿國家,生物公司Regeneron(再生元)和聖路易斯華大的Mike Diamond都是製備各式嵌合抗體的高手。

現轉朋友的留言:“寫的很全麵,同意你的看法。輝瑞在疫苗的研製和生產全球領先,我自己一直在上市的疫苗和即將上市的疫苗工作。疫苗是個很大的挑戰,特別新冠病毒容易變異,更增加疫苗的挑戰性。可能會有更多的藥物小分子被發現,美國大的製藥公司有成千上萬的antiviral 化合物,同時開發抗新冠病毒的中和抗體也是一個好方向,現在抗體的工藝流程已經platform,如果發現了抗體,我相信會很容易大量生產。但這一切都需要時間。”

紐約州長公布的疫情近況。

紐約的統計數據。

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閱讀 ()評論 (21)
評論
風蕭蕭_Frank 回複 悄悄話 回複 '老姐' 的評論 : 它的老姐 爆粗口了。
donzhu 回複 悄悄話 XYZ94538 2020-04-06 00:22:41 回複 悄悄話
越來越多的美國醫生,醫學專家學者在電視上公開講,冠狀病毒在美國人群種流傳至少半年到一年以上,否則無法解釋紐約在不到一個月中就有10多萬人感染,比湖北還厲害,而且還有大批沒有測試的感染者,還有許多美國人在今年一月一號左右到去年10月份得了與冠狀病毒症狀相同的“流感”,現在卻檢測出冠狀病毒的抗體。
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看樣子你隻會簡單的加減乘除。武漢能一個月下來變成幾十萬(鬼才相信隻有幾萬感染,火葬場都燒了好幾萬!)為什麽紐約就不能變成十萬?
老姐 回複 悄悄話 樓下的五毛們,滾回中國去吧。這裏不帶你們玩。
路邊的蒲公英 回複 悄悄話 6ba6 發表評論於 2020-04-06 09:57:14
死亡人數大大高過中國,美國就是外強中幹,浪費張文宏及一眾共知的對美的厚望
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不管怎麽說,這回美帝傷亡慘重,落花流水,今後30年在中國搞和平演變是不可能了,也沒有臉麵了,更重要的是沒有說服力了。一手好牌被大蘑菇打了個丟盔卸甲,哭爹喊娘。30年後的中國(2049),已經是世界上超級富裕強盛的國家,事實將證明這個製度是成功的,那時可真正是撼山易,撼共產黨難。

畢竟這是全人類的災難,還是期待美國早渡難關,目前看來還是遙遠無期,也許一年後的疫苗能成中流砥柱。
清漪園 回複 悄悄話 給雅美兄的思路點讚!二戰時美國若不是被炸了珍珠港,還在那裏漫不經心地賣著軍火坐山觀虎鬥呢。美國疫情爆發,國會撥款83億抗疫,據報其中三十億用於研發藥物和疫苗。美國的科技力量強大,再加上金錢的助力,一定會最快最好地研製出有效的新冠疫苗和藥物,這對世界人民來說,確實與二戰期間美國參戰的意義相同。
Dalidali 回複 悄悄話 的確,一戰,二戰,美國初期都是坐岸觀火!盟國使出渾身解數想拖美國下水。 美國直到“不得不參戰”才出手, 但仍然傷亡慘重。

學醫的是智商相當高的一群人!

您這題目會讓五毛激動一下! :)
Dalidali 回複 悄悄話 看了題目嚇一跳! :)

原來如此! 你牛!

你的觀點和潤濤閻很相似,都是內行啊!
lao-fei 回複 悄悄話 不管怎樣,出門還是要小心為好,人為傷害比病毒更大。
6ba6 回複 悄悄話 死亡人數大大高過中國,美國就是外強中幹,浪費張文宏及一眾共知的對美的厚望
湯姆爺爺 回複 悄悄話 看看,”一瓶水“的人來了,不一樣吧!
落英如雪 回複 悄悄話 又是一個珍珠港嗎?
清漪園 回複 悄悄話 哎呦喂,熱愛美國的雅美兄咋出了這麽一個文章標題呢?我先友邦驚詫一下,等今天有時間再拜讀大作。
大飛 回複 悄悄話 Thanks for sharing...
jason311 回複 悄悄話 樓下,博主是在聖路易華盛頓大學工作,這個大學在密蘇裏州聖路易斯 ,不在華盛頓州。
jason311 回複 悄悄話 樓下,博主是在聖路易華盛頓大學工作,這個大學在密蘇裏州聖路易斯 ,不在華盛頓州。
CQZ702 回複 悄悄話 用"拖"這個字眼,會讓博主自己尷尬。初期
發地是武漢,博主上大學的城市。美國的初期傳染地的華州,博主工作地。抗疫無邊界,看疫也是。對嗎?
XYZ94538 回複 悄悄話
越來越多的美國醫生,醫學專家學者在電視上公開講,冠狀病毒在美國人群種流傳至少半年到一年以上,否則無法解釋紐約在不到一個月中就有10多萬人感染,比湖北還厲害,而且還有大批沒有測試的感染者,還有許多美國人在今年一月一號左右到去年10月份得了與冠狀病毒症狀相同的“流感”,現在卻檢測出冠狀病毒的抗體。


MoatCity 回複 悄悄話 你不覺得現在的總統是個大昏君?我覺得他是十足的一個。那個紐約鬼州長,也是一個隻放屁不做事的家夥。美國選上去的都是一幫耍嘴皮子,沒有知識,常識,及本事的家夥。還不聽專家的。製度的優越就是使更多人死亡。口罩的問題也是無知及缺乏 常識的表現。用血漿增加抗體,也是中國首先使用的。這裏做的好的,是加州。領導年輕,頭腦清楚,準備的充分。另外這裏把輕病者堵在家裏,是很好的做法。
西風-西風 回複 悄悄話 謝分享!
路邊的蒲公英 回複 悄悄話 引用下麵的視頻,對江學慶等醫生表示沉痛哀悼,對武漢和全中國人民表示崇高的敬意!
www.youtube.com/watch?v=gg5BF9sLo5g
baladirk 回複 悄悄話 一看就知道是內行寫的。謝謝。文學城大部分有關的文章大都是將英文的東西翻譯過來的介紹。實在沒必要浪費自己的時間和文學城的版麵空間。
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