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今天記者招待會Tony Fauci還在，我就放心了。川普麵對極端保守派的壓力，至今沒有幹掉Tony實乃美國之幸事，極端保守派已經弄出了一個#FireFauci的運動。我在文後使用他在美國學術界的昵稱Tony（托尼), 他太重要了，值得專門寫文章談他。
托尼在周末訪談時，明顯暗示川普在二月份阻止了他們專家多次建議的社交距離的措施，而他認為如果實施有效的隔離措施肯定會救不少人。川普已經在推特中對托尼表示不滿了，但是他如果動了托尼，可能會激起美國民眾的強烈反彈。川普恐怕不會動他的，當然無人能預測川總統。托尼在美國國會也明確說CDC獨欖檢測係統是一大錯誤，但是他自己也在係統中，脫不了幹係。托尼的另一個錯誤是沒有號召美國民眾早戴口罩。我們還是應該全力抗疫，美國在拉平曲線的過程中，雖然任務仍然艱巨。美國完全沒有恐慌，因為信息是公開的，醫療係統也沒有被擠兌。
Fauci這意大利姓氏也難堪。在艾滋病的高峰期，托尼麵對的是極端左派，那些艾滋病的活動分子，當時他們的口號是：“Fuck you, Fauci!”。在美國新冠記者招待會上，有時還會出現另一位意大利後裔，那就是美國現任國務卿蓬佩奧。紐約現任州長和市長都是意大利後裔，管理成這樣意大利傳統是否也是部分原因？意大利裔美國人在近代才被接納，我與一位意大利裔醫生共事過，他的學曆是華大MD，本科藤校。他的姓為DiValerio，很難發音，有次我接一位病人電話：“Can I speak to Dr. DiVa, Dr. DiValeaa...I am sorry！What a fucking name, I can’t pronounce it!”。這可真不是他的錯，他爹媽給的，讓我們同情一下姓Xi, Cao, Lie, Xing, Xu, Xiao和Xue的老中。
關於托尼的身高，他每次從川普那裏接麥克風時都必須壓低它，任何事情就怕有比較，托尼在政客裏是太矮了。托尼的身高其實是五英尺七英寸，大概就是1米7，至少他自己是這樣說的。托尼喜歡長跑，所以到這年齡身體和精神都特別棒，隻是嗓音有些嘶啞。如果托尼在大學裏做教授，他的個子應該沒問題，他肯定比華大知名教授Emil Unanue或華大校友諾獎得主Daniel Nathans高，做過Hopkins校長的Nathans 曾經來過華大，我曾在路上與他擦身而過，所以知道他是個小個子。Nathans現在已經去世，他兒子也成為著名教授。托尼與華大前著名教授Stan Korsmeyer的個子應該差不多。
我很早就知道托尼，我們隔壁實驗室的老板（簡稱JA教授）就是托尼的博士後，這位匈牙利皇家貴族的後代幾乎教了我免疫學。當時JA教授給我們幾位博士後或臨床Fellows開小課，形式是每周大家圍繞權威免疫學教科書講一章，5-6人坐在會議室的圓桌上。這人越少越可怕，因為問題會隨時向你襲來。這是我首次經曆與國內完全不同的教學方式，學生必須發言，教授負責答疑和隨後的討論。對我來說無論英文還是專業都麵臨挑戰，學完後才知道科學是可以這樣學與做的，我們有時還會分析經典論文。
JA教授的本科畢業於耶魯，40多歲仍單身，每天除了工作就在他麵向森林公園的辦公室讀書。JA教授的笑聲和我的猶太老板一樣傻，你問JA教授任何免疫學或醫學知識，他都知道。JA教授與人打交道幾乎是近於害羞的程度，雖然談起科學他可以沒完沒了。他人是nice得不得了，唯一的特點就是沒有出息，在他實驗室做過博後的華裔醫生說，他的經曆可以寫本書。
我最近得知托尼大概40多歲才與護士結婚，太太為愛爾蘭後裔，育有三位女兒，托尼為整個家族裏第一位與非意大利裔結婚的人。我們隔壁的JA教授被華大趕走時還是單身，後來很晚才在紐約組建家庭和領養孩子。在他的紐約科係做過住院醫來華大做專科的泰國華裔醫生，提到JA教授是崇拜萬分，稱他為免疫學百科全書般的人物。對我來說，JA教授沒有成為同誌就是意外，當時華大好幾位這樣的單身漢教授，莫非是受托尼的影響？
托尼本科是Holy Cross, 醫學院是以第一名從康乃爾畢業的。漂亮的白宮新冠主管 Dr. Birx也是文理學院的畢業生，讀的學院很多人可能連名字都不知道：Houghton College。他們都有很強的文理學院傳遞信息的能力，這裏托尼和Dr. Birx還是師生關係，不可想像吧，Dr. Birx曾經是托尼實驗室的Fellow。也就是說，一個實驗室的師生現在running the whole country，經營著整個國家的新冠防控策略。Dr. Birx說，美國與別國不同，所有新冠陽性病人無論因任何原因死亡，全部計入新冠的死亡總數中。
在托尼受訓的年代，最聰明的醫學畢業生搶著去NIH, 因為那會算在政府部門工作，可以不去越南打仗。托尼除了回紐約做過臨床訓練外，一輩子在那裏。阿肯森和Korsmeyer都屬於NIH的那批人，俗稱Yellow Berets, 也就是說戴黃帽的軍人，當時從越南傳回的消息是：“夥計們，不值得去越南送死”。
托尼在總結自己的人生成就時，認為學術成就首選在他領導實施的治療艾滋病人的雞尾療法，使艾滋病成為可控製性疾病。這個評價有一點不太恰當，因為雞尾酒療法是華裔洛克菲勒大學教授何大一的功勞，托尼的貢獻是行政管理。我至今仍記得，何大一那篇測定艾滋病人血中CD4+細胞的動態變化的經典Nature文章。當然托尼是美國的一流免疫學家，而何大一則是病毒學家。托尼的另一個貢獻，是響應小布什的號召將艾滋病的治療推廣到非洲（PEPFAR)，美國在那裏的努力幾乎拯救了一個大陸。其實在我看來，托尼的一個重大貢獻來自他做Fellow的階段，那就是將治療癌症的細胞毒性化療藥物（Cytotoxic drugs)首次應用到治療風濕等自身免疫病人身上，像cyclophosphamide或methotrexate, 原理是它們能殺死增殖度活躍的癌細胞也應該能對活躍的免疫細胞有同樣的作用。這個貢獻相當了不起，為現在常規治療的鼻祖。
托尼是最具表達能力的科學家，剛性的觀點以柔性形式表達出來的天才，他說自己喜歡人文和科學，所以選了醫學這介於它們之間的職業。托尼在周末麵對媒體的爭議訪談，其實也留下了解釋的空間，這正是他的藝術之所在。如果沒有托尼，美國不是被川普帶到陰溝裏, 而是翻船到海裏了。
托尼在NIH工作十幾年後就成為國家過敏與感染性疾病的所長，當時隻有43歲的他為NIH最年輕的所長，他谘詢總統是從裏根開始的，現在更是每天不辭辛苦地工作。托尼是位美國英雄，一個意大利裔藥劑師的兒子，祖父母生於意大利南部。托尼從小長在紐約的小意大利城，學前隻與祖父母說意大利語，上小學後祖父母為了他的前途就改用破碎的英語交流。托尼父母全部為美國出生的，父親讀了紐約哥大。托尼的祖父母從來沒有回過意大利，托尼在成人之前也未曾訪問過意大利。福山和林纓長在美國很少注重族群政治的時代，父母都把他們當美國人養，他們都是在長大後才明白自身的族裔歸屬的。
媒體把川普與托尼可能的衝突吵過了頭，托尼後來解釋他在周末回答的是一個假設性的問題，如果早隔離的話很多人是否會獲救？他說當然是這樣，他沒有責怪總統的意思，川普也說他沒有任何解雇托尼的意圖，並且稱讚了托尼。從整個過程看來，川普還不是無可救藥的人，他先要求居家令後15天開放，托尼他們建議需要30天，他也都聽了，川普沒有像競選期間那麽剛愎自用。麵對媒體關於有人要謀殺他的問題，托尼回答這是他選擇要做的職業，但是有些人幹擾了他的家人，這是十分不應該的。
托尼始終堅持的一個理念是要與總統一起工作，因為他認為很多情況下，你如果與總統正麵衝突，那就什麽都做不成了。如果換成David Baltimore或Richard Feynman, 恐怕難聽的話早就出口了。托尼多次麵對科學家或左傾媒體的鋒利問題都選擇不回答，充其量這樣說總統：“你總不希望我把他推一邊，然後把他的麥克風奪過來吧？”。
NIH的Yellow Berets計劃。
托尼的人生。
美國現在最好的辦法是反向隔離reverse quarantine，可以在兩個月結束疫情，死亡率與流感相當，沒有什麽經濟損失。
我前幾天提出這個建議，今天查了一下，印度有個州Kerala采用了reverse quarantine。
當然，這個是教科書上沒有的。
福奇的信任度遠超川普，達到78%，如果被川普開掉，就無法阻止他在公共媒體談論自己的觀點，尤其是對白宮內幕的揭露和評價，這對川普是噩夢。尤其是如果疫情仍舊不能平息（事實上目前也看不到頭），那麽開掉福奇的事情就會被無限放大，川普就鐵板釘釘的曆史罪人。
把福奇控製在體製內，至少基於公務人員的規矩他不能任意說出想法，更不能揭露白宮抗疫內幕。
福奇是幾朝元老，當然很清楚這些，所以他也不太在乎川普，他的名聲不是川普能比的，如果是私人身份，就可以在大選時公開給民主黨站台，那對川普就是毀滅性的打擊。而作為公務員他就不能這樣做。
哪怕他說他是川普的爹，川普也不敢把他怎麽樣。