常見的誤診 (下)

(5) 高血壓

剛剛接待了一個作常規體檢的病人。這個病人體態，談吐，工作，生活一切正常。就是一量血壓，200/105！

一翻病曆，這個病人在上次體檢時，就被查出來是高血壓，並且給開了藥，囑咐要定期隨診。 可是一問病人，病人說，當初給開的藥，根本就沒買，自然也就沒吃。

我急了，問病人為什麽。病人說：我自己感覺好好的，什麽症狀都沒有，工作生活什麽都不影響，為什麽要吃藥？ 我隻好花了半天的時間，給病人解釋。

高血壓，被喻為隱形殺手。這樣說一點兒都不為過。因為過高的血壓，必然給病人的心髒，血管等帶來極大的負麵影響。通常常見的一些惡性急病，如中風，腦溢血，心肌梗塞，往往其發病的罪魁禍首都是高血壓。 但是，很多高血壓患者因為沒有自覺症狀，自我感覺身體挺好，因此忽視了高血壓可能帶來的嚴重後果。而一旦發病，悔之晚矣。

(6) 高血脂

相對於高血壓，高血脂是一種更容易被病人所忽視的相當危險的疾病。

現在人們的生活條件已經徹底改變。由於中國人的高油飲食習慣，高血脂的發病年齡越來越低。很多人剛剛20來歲，就被定上了高血脂的大帽子(更年輕的，我就不說了)。不要說自己年紀輕，不在乎，這可真不行。

剛聽說一位當年在同一個四合院裏撒尿和泥的朋友前幾天走了，33歲。朋友的一家子都是大胖子，家族性的高血壓、高血脂。這位朋友早上起來，使勁打了個噴嚏，一下子就栽倒了，再也沒有爬起來。扔下了老婆正懷孕。

提起來傷感。但這又是一個反麵的教訓，提醒大家要愛惜身體，千萬不要忽視這些潛在的殺手級病症。

(7) 2型糖尿病

2型糖尿病的發展是一個很不易察覺的過程。因此，很不容易被病人感覺到，而且也容易被醫生漏診。

我有一個朋友，來美國之前，1米88的個子，200斤。來了美國後，因為工作壓力大，工作忙，體重直線下降，瘦到140斤。後來，工作幹得不錯，提薪升職，心情愉快，平常又經常下館子暴飲暴食。很快，體重又彪回了190斤。後來，換了新工作。帶著老婆孩子長途搬家，新工作又累，體重又降到了140斤。而且，年紀輕輕的，總感覺累，想躺著。

我知道他爸爸一直血糖比較高，所以勸他去作個體檢。一開始，他不願意去，嫌麻煩。而且認為自己年輕，做體檢沒必要。後來，在老婆的威逼利誘下，捏著鼻子去做了體檢。化驗結果一出來，當時就傻了：血糖210。糖尿病定性了。27歲！

當時，這對他的打擊相當大。不過他還算堅強。認真遵醫囑吃藥，嚴格控製飲食。現在情況控製得不錯。

既然知道了這些容易被誤診的病，那麽，如何盡量避免誤診的發生呢？

首先，一定要相信醫生。

有些人喜歡自己去買醫書看，或上互聯網查閱醫學資料。這作為平時的醫學常識積累是很必要的。但是，必須指出的是：不要因為自己讀了幾本書，或看了幾篇科普或專業文章，就藐視大夫的專業診斷。不可否認，醫生的診斷不可能達到100%正確。但總體來說，醫生的診斷，遠遠比病人的自我診斷更全麵、更準確。

對於比較專業的疾病，要看專科大夫。

對於比較重大的疾病診斷，或治療措施，一定要get a second opinion。

看病的時候，一定要明確理解醫生說的每句話。有什麽不明白的，一定當時問明白。要弄明白：疾病的準確名稱是什麽，診斷的把握有多大，還有哪些其它的可能性，為什麽不可能是某些病，還需要做哪些化驗或檢查以幫助確診。
 
另找醫院，重作某些重要的化驗項目，如：腫瘤的病理化驗，血液的某些檢查。另找醫生，重新做諸如超聲波，CT，MRI等檢查。另找大夫讀片子。


自己要平時注意積累些醫學常識，知道日常生活，工作，飲食，應該注意哪些。形成健康的生活習慣。

而且，一定重視平時出現的一些身體不適，及時看大夫。

[LOVELYBIRD]

Thank you.

[楊乃武]

移民專家，原來還是醫學高手，