手術後,體內不能儲存膽汁,不能一次性處理打量酯類食物,進食油脂後回導致脂性腹瀉或嚴重的膽囊區疼痛(膽總管劇烈收縮)。多數病人經過3-6個月可以部分適應或代償。
手術後至少 15 天內 , 患者都應遵守如下的飲食規則 ( 表 1), 盡量避免食用油炸食品 ( 炸薯條、炸肉等 ) 、甜食 ( 蛋糕、巧克力、奶油 等 ) 、高膽固醇食物 ( 雞蛋、肝髒和蝦等 ) 和綠色蔬菜 ( 生菜、豆莢等 ) 。之後可以逐漸恢複以前的飲食習慣 , 但建議患者日常飲食中以軟質食物為主 , 減少熱量和 精細碳水化合物的攝入 , 在減少脂肪和膽固醇攝入的同時還應多攝入膳食纖維。(表1),
食物種類 | 允許食用 | 禁止食用 |
奶製品 | 脫脂或低脂的牛奶或酸奶 | 全脂牛奶或全脂酸奶、巧克力奶 |
飲料 | 咖啡、茶、軟飲料 | 含酒精飲料、含巧克力飲料 |
肉類 | 以白肉為主、烤或煮過均可 , 切去肥肉 | 豬肉、香腸、鹹肉、意式香腸、罐頭魚 |
奶酪 | 脫脂牛奶製成的脫脂或低脂奶酪 | 其餘種類奶酪 |
蛋 | 每天最多 1 個雞蛋 , 最好不吃 | 油煎雞蛋 |
蔬菜 | 土豆、西紅柿等非綠色蔬菜 , 煮熟即可 | 綠色蔬菜 ( 例如生菜、豆莢 ) 、含脂肪的罐裝蔬菜、油炸的土豆 |
水果 | 新鮮的柑橘屬水果 | 酪梨、椰子 |
甜食 | 蔗糖、蜂蜜、果醬 | 巧克力、軟糖 |
其他 | 番茄醬、蒜、醋、未加黃油的爆米花 | 橄欖、胡椒、奶油等含脂肪的食物 ( 例如蛋糕 ) |
膽囊術後早期宜采用低脂肪、低膽固醇、含充足的優質蛋白、維生素和微量元素的飲食 , 並至少維持 2 周。術後脂肪攝入量不超過每日 30 g, 膽固醇攝入量不高於每日 300 mg, 每日能量攝入以 20~25 kcal/kg 為宜。膳食纖維應選擇來自果膠、藻膠、豆膠的可溶性纖維 , 並保證足量飲水。飲食應采用清燉、清蒸等方法製備的少渣軟飯 , 避免油炸和油煎也很 重要。建議 手術後一月內盡量少進食生、冷、硬、辛辣食品。( 表 2)
食物種類 | 宜 用 | 禁止 / 少用 |
主食 | 精細米麵 | 粗糧、膨化和油炸類主食 |
奶製品 | 脫脂或低脂的牛奶或酸奶 | 全脂牛奶或全脂酸奶 |
蛋類 | 蛋清 | 蛋黃 |
飲料 | 清水、淡茶 | 含酒精飲料、咖啡、濃茶 |
肉類 | 去皮的禽類、水產及瘦肉 ( 豬、牛、羊等 ) | 肥肉、動物內髒、魚籽、蟹黃、蝦頭、臘肉、鹹肉、罐頭肉等 |
蔬菜 | 低纖維蔬菜 , 如去皮冬瓜、土豆、茄子、黃瓜、西紅柿等 | 高纖維蔬菜 , 如韭菜、芹菜、豆角等 |
水果 | 中等或低糖水果 ( 如西瓜、蘋果、獼猴桃、草莓等 ) 及製備的果泥和果汁 | 高糖水果 ( 如荔枝、葡萄、甜橙、甘蔗、香蕉等 ) |
甜食 | 淡蜂蜜水、藕粉 | 過多的蔗糖、甜食 |
食用油 | 花生油、橄欖油、豆油、茶油等植物油 , 每日總量 10~15 g | 動物油、人造黃油及各類反式脂肪酸食品 |
烹調方法 | 清蒸、清燉等 | 油炸、油煎等 |
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