(一)家庭護理的內容
1、從心理上給病人安慰,病人急躁易怒,家屬應諒解忍讓。
2、居住環境保持清潔舒適,房間對流通風。
3、基礎護理應做到“六潔”(口腔、臉、頭發、手足皮膚、會陰、床單位清潔)、“五 防”(防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸係統感染、防交叉感染、防泌尿係感染〕、“ 三無 ” ( 無糞、無墜床、無燙傷 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用藥安全。遵醫囑按時、按量用藥,做好藥品保管。
5、健康教育,指導病人自我護理, 鼓勵患者參與正常人的生活,參加輕鬆的工作學習.
(二)家庭護理中常見症狀的處理
1、發熱 (1)肛塞消炎痛栓。 (2)多喝開水。 (3)如發熱過高可用冰袋冰敷,溫水擦浴。 (4)注意保暖,勤換衣褲,保持衣物的幹燥清潔。 (
2、便秘 (1)養成定時上廁所的習慣(2)用開塞露肛塞劑或開塞露灌腸劑,勿用力排便(3)多飲開水(4)膳食中有足量定額粗纖維食物(5)在病情允許的情況下適當運動。
3. 疼痛 (1)輕度疼痛:根據止痛藥物的選用原則, 撲熱息痛,每次O.25~O.5克;或去痛片,每次l~2片。此外,還可選布洛芬(美國生產的)。
(2)中度疼痛:可選用可待因,每次30~60毫克;或氨酚待因片,每次1~2片;或強痛定,每次30~90毫克;或曲馬多膠囊(痛立克),每次50~100毫克。 (3)重度疼痛:一般止痛藥較難奏效。可選用嗎啡片,每次5~30毫克。除上述藥物外,對於嚴重患者使用口服控釋片美施康定、美菲康、路泰等止痛藥物。
病人的飲食調養直接影響到病情的改善,特別是術後病人機體功能的恢複。
1.依據中醫理論,辨證配膳
應用中醫辨證論治的原則即“寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之”而辨證配膳。針對父親病情和當地來源所限宜選用以下 如黃花菜、藕 、扁豆、山藥、蘿卜、韭菜, 油菜、香菜、紅蓮豆,黑米,銀耳、豆角 、香菇、薏苡仁、核桃、大蒜、海參 ,鯽魚、鴨、葡萄、冬瓜,木耳,西紅柿 等 。
2.掌握食物氣味厚薄,飲食有節, 因時因地因人,正確掌握飲食宜忌
病人應避免過食辛熱、厚味之品,做到飲食有節,氣味厚薄適中,不能過饑過飽,亦不可以過食油膩肥甘,盡量不食或少食油炸、煎烤、熏製食物,宜多食清淡之蔬菜、豆類、雞蛋等;夏季宜多食含水分多的水果、蔬菜、木耳等;冬季宜多食雞、鵝、魚等肉類食品。
(1)普通膳食:對於沒有消化係統功能障礙的患者可以采用普通膳食。應該是營養豐富,清香可口,易於消化的食物,含有較多的蛋白和維生素,較少油炸食品,不油膩。 如多食牛肉、雞肉、魚、雞蛋清、牛奶等,多食新鮮的水果蔬菜。食物花樣多,營養豐富,易於消化,並要注意患者的口味及反應,色、香味應俱全。
(2)軟膳食:介於普通膳食和半流食之間,其含量物殘渣較少,便於咀嚼,易於消化,一切食物烹調時都要切碎、燉爛、煮軟,但不能用油炸和油煎等烹調方式。
軟膳食舉例:麵包、餃子、包子、肝泥、蛋糕等,長期食用軟飯,切碎的蔬菜,要及時補充維生素c,如新鮮果汁、蕃茄汁等,不應食用粗纖維多的蔬菜,如芹菜、韭菜等。
(3)半流食:一般以液體為主,含食物殘渣極少,比軟食更易於消化,易咀嚼,含纖維少,營養價值高。由於半流食含水量多,營養素供給較低, 大多采用少食多餐方式進食,每天5~8次。
膳食舉例:可以使用米粥、麵條、餅幹、藕粉、麵包、餛飩等。 可加豬肝泥在主食中一起喂食。還可以進食各種乳製品、豆漿、豆腐腦等。
(4)流食:食品多成液體狀,沒有食物殘渣,極易消化。每天要少食多餐,2~3小時1次,仍不能滿足每天的熱量,故一般不能長期食用。
膳食舉例:米湯、牛奶、豆漿、雞蛋羹、新鮮果汁、菜汁等,果汁、菜汁要去渣。胸腹部腫瘤術後患者避免進脹氣食物,如牛奶、甜食。
(5)要素膳食:一種營養齊全,由無渣的小分子物質組成的液體營養物。其主要成分為氨基酸、單糖、脂肪酸、多種維生素(水溶性和脂溶性)、礦物質及微量元素等等。要素膳食的絕大部分均呈消化狀態,吸收可達100%。