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丘疹性蕁麻疹常在春夏秋暖和季節發病,主要發生於1歲以上的兒童及青少年,尤以學令期前更為多見。本病往往好發在軀幹、四肢伸側,但頭麵部較少被波及。皮損表現為風團丘疹或風團水皰。典型損害,其風團狀似紡錘形,中央有小丘疹或水皰。還可以在四肢遠側端和掌蹠部位出現張力性水皰。皮疹可群集或散在分布,但一般不對稱。患兒多有劇癢,以夜間尤甚。常因搔抓而繼發膿皰瘡等化膿性皮膚病,但通常無全身症狀,局部淺淋巴結也不腫大。病程約1~2周,損害消退後,可遺留暫時性色素沉著斑,但易複發。然而,本病可隨著年齡增加或複發次數增多而病情逐漸緩解,直至不再發病。
[診斷與鑒別]
主要根據臨床表現特點,則可做出診斷。
丘疹性蕁麻疹需與水痘鑒別,後者好發軀幹,四肢近側及頭麵部,口腔粘膜常常被累及,損害未見風團樣皮疹,更無張力性水皰發生。自覺不癢或輕癢,但患者往往有低燒等全身症狀。
丘疹性蕁麻疹與蕁麻疹鑒別,前者不是單純風團,而是混合性損害,即風團丘疹或風團水皰。
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