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重返非洲 ——一個醫生的非洲手記(上)

(2014-05-20 00:03:10) 下一個

2014-05-20 徐俊 ijingjie


《境界》獨立出品 #非洲行記#

@40年代有兩位英國年輕牧師,自願去非洲荒蠻之地,結果被吃人部落將他們烤熟吃掉。他們的妻子再從英國出發,終於將那個吃人部落轉變成為天國的子民,那個酋長說:“感謝神,我成為神的子民沒有把你們吃掉。”

@四鄉的居民扶老攜幼,將我們團團包圍。他們身上發出的熱氣,加上赤日炎炎灼燒下的鐵皮屋頂,使我汗流浹背。下午六點,暮靄沉沉,看完第175個病人以後,尼爾森牧師一聲命令:“突圍!”我被擁上了汽車。

@絕大部分孩子來到我麵前,主訴都是發熱。我既無法測量體溫,因為體外溫度高達40度以上,溫度計失效;也無法給孩子稱體重。幾百個病人等在外麵,我隻有采取目測的辦法結合年齡來給藥。

重返非洲

——一個基督徒醫生的非洲手記(上)

/徐俊

依波拉病毒的威脅

2014419日,三角航空的飛機降落在黃煙如織的非洲熱土,我也不禁長歎一聲,對這一年來魂牽夢繞的非洲大叫一聲,“我回來了。”

依波拉病毒性出血熱,今年四月突然在幾內亞暴發。根據最新研究,非洲人喜歡吃生烤蝙蝠,未烤熟的蝙蝠肉裏的依波拉病毒進入人體,破壞血管內皮細胞,病毒還引起體內高熱。主要症狀是高熱昏迷,大麵積內出血,導致死亡。

這類病毒,沒有疫苗可以預防,也沒有有效治療。現在的傳播途徑與艾滋病毒相似,主要通過人與人的體液,血液傳染。內幾亞已有70多人死亡,一百多人感染。鄰近的其它國家也逐漸蔓延開來。為此,與幾內亞相鄰的塞內加爾已宣布關閉與幾內亞的邊界,幾內亞比紹也處於警惕狀態。

非洲之行前,妻子和一些朋友力勸我們改期,我和同行的Brodsky醫生也很擔心同行的15位弟兄姊妹的安危。與尼爾森牧師交通以後,考慮到非洲教會的殷殷盼望,我們決定依計劃前行。

來到塞內加爾首都達卡,發現達卡並沒有進入緊張狀態。這使我想起當年中國的非典時期,廣東人吃果子狸引起非典,蔓延全國。但是,廣東人卻“馬照跑,舞照跳”,毫不畏懼非典的肆虐。但願我們此行,也是虛驚一場。

近代以來,許多國外宣教士來到非洲,辛勤耕耘,他們的汗水和血淚灑滿了這片貧瘠的熱土。40年代有兩位英國年輕牧師,自願去非洲荒蠻之地,結果被吃人部落將他們烤熟吃掉。他們的妻子再從英國出發,終於將那個吃人部落轉變成為天國的子民,那個酋長說:“感謝神,我成為神的子民沒有把你們吃掉。”

近年來,越來越多的宣教士來到非洲,他們非常高調,引起了塞內加爾政府的注意。他們是軍、政、穆斯林三合一的政府。對於基督教和其它外來宗教非常提防,因此他們拒絕給許多宣教隊簽證。我們15個人中有6位拒簽。直到臨行前一天,我們的隊伍全部拿到了簽證。

我的恩典夠你用的

去年從非洲回到紐約,我的心一直頗不平靜,尤其無法麵對那一張張稚嫩的臉龐和他們望穿秋水般饑渴的目光。“我要讀書!”的聲聲呼叫,在我的心中掀起了熱浪波濤。

我和尼爾森牧師商量,“授人以魚不如授人以漁。”尼爾森牧師的教會有的是泥木水電工的人材,我們建一個技術學校,孩子們學會這些謀生技藝,基本學校知識和聖經的道理,既可以養家糊口,又傳揚耶穌的名,孩子們還可以回饋學校。

於是開辦籌款餐會成了頭等大事。我心中的目標是來400個客人,籌集4萬美元。我想我有89千登記在案的病人,有5000多個電子郵件。隻要發出郵件,登出廣告,為非洲辦學,肯定應者雲集。再加上教會支持,對於達到這一目標,我信心滿滿。沒想到,驕傲的孩子,需要神的管教。沒有神的扶持,摩西永遠舉不起他的杖。

我每天看網上購票記錄,直到317日晚上,隻賣出去30張票,加上我在診所賣出的10來張票,離我的目標相差甚遠。尼爾森牧師帶我禱告,他的信心如同可以移山的孩子,我則是那小信的人,心中忐忑。3184時,籌款會稀稀疏疏來了20幾位客人。神的話語在耳邊響起,“孩子,我的恩典夠你用。”

下午5點半,一波又一波的客人像潮水湧來。教會所有的桌子全搬出來了,人潮繼續湧來,一統計,整整250人。再多一桌人,也無法接待。我們收到了4萬多一點美元捐款。上帝用他的方式回應了我們的禱告,也讓我體會到上帝的恩典夠我用。不要疑惑,隻要相信。其中一位Tung姐妹,捐贈了一萬美元,她給我的郵件中說,“不要擔心我、我明天起床,冰箱裏還有麵包。”

折我一員大將

與先期到達的隊員們會合,再次見到Salsa弟兄,我以前的文章中寫過是他親口喝了非洲人用馬糞紙板做的湯,也是他買了一棟房子給一位非洲朋友免費居住。他一見到我,就如同親人一般,說他突然惡寒發熱,兩踝腫脹,有燒灼劇痛感覺兩天。當地醫生說是瘧疾,立即服用奎寧。

我也想到自己有天晚上突然感覺到右手臂一陣刺痛,剛洗完澡,還沒來得及噴上驅蚊劑。一個碩大無朋的蚊子趁機將它的長矛刺進我的皮膚,右手臂立即腫脹,火辣辣地疼痛。“不好,我不能中招。”我立即找來特效藥“奎寧”服下。之後我必須一天兩片,連續十五天服用,但願我這次中的不是非洲瘧蚊。

Salsa現在覺得渾身上下像被鞭打一樣,酸痛難忍,全身無力。昨天下午,他勉強支撐,和我去看了半天病人,他隻是半躺座在椅子上,不發一言。而去年他是我的鼎力助手,我教了他幾手後,他居然可以坐在那裏,像模像樣地替我篩選病人。他的葡萄牙語流利,英文順暢,有他合作,我們一天最多看了450個病人。昨天晚上一回到基地,他立即躺下,我給他服了藥,也許可以讓他度過此劫。

第二天一早,匆忙中,我竟沒顧上和他說一聲就上了大巴駛向了一個村莊。崎嶇的小道上,到處都是兩尺見方一二尺深的大坑。政府從不花錢修路,一到雨季,小路便成了小河,汽車便沿著路旁開進,經常有汽車熄火在深水之中。一到旱季,則到處都是大坑。這個村莊我去年也來過,仍然是衰草枯楊,風沙黯淡,沒有一絲改變。

一到比紹,我們的隊伍中已經有兩個病倒,氣溫高達105華氏度。把病人留在基地,我們馬上出發了!站在室內每個人已經是揮汗如雨,等待我們的將是什麽?

來到村莊,我立即開始工作,上百病人已在排隊等待。一樣的主訴,一樣的病症,一樣的治療,一樣的用藥。

一個上午不停地工作,等到下午二點半,牧師通知,中飯已經準備好。緊張的工作,使我饑腸轆轆,打開飯盆一看,不禁要吐出來,又是三明治!自從我踏上比紹的土地,每一頓都是三明治。從美國帶來的TunaHamCheese經過反複解凍,Cheese已經成了碎塊,TunaHam也發出泛白的顏色,慘不忍睹的呈現在眼前。雖然去年我們吃的是同樣食物,但經過一年的吃香喝辣,胃腸已經不適應這樣的摧殘了。

下午又重現了去年的同樣場景,四鄉的居民扶老攜幼,將我們團團包圍。他們身上發出的熱氣,加上赤日炎炎灼燒下的鐵皮屋頂,使我汗流浹背。

下午六點,暮靄沉沉,看完第175個病人以後,尼爾森牧師一聲命令:“突圍!”我被擁上了汽車。

回到基地,Salsa已經不見蹤影。原來我們離開後, 他自覺身體沉重,不願意拖累大家,搭乘當天飛機離開比紹,飛往達卡,希望能趕上回美國的班機。

潮水一樣湧來的非洲病人

非洲大陸陽光垂直從上麵射下,我今年忘記從美國帶帽子去,一兩天下來,我的臉沒有曬黑,頭皮卻曬脫了,白白的頭皮像柳絮一樣纏在頭發上。

非洲的瘧疾非常流行,我這次就看了很多瘧疾病人。最大的問題是,許多病人體內的瘧原蟲在服藥以後,並沒有被殺死,隻不過潛伏起來,過一段時間又發作。我的一些病人遷延不愈甚至長達兩到三年。即使是現在所謂的旱季,也瘧疾頻發。

腹瀉分為出血性和非出血性,又分為細菌性,寄生蟲性等。平均每天要看200個以上的病人,我根本無法去細細診斷。

幾乎百分之一百的性生活活躍的非洲青少年和中老年女性都有陰道、尿道感染和性病,但這些穆斯林婦女都羞於訴說。她們都說有發熱,有時有惡寒症狀。再問,就說陰道分泌物發出惡臭,拉尿有燒灼感,這與她們的衛生條件和生活習慣有關。

兒童疾病這是一個非常複雜的領域,本人也沒有從事兒科的經驗。在非洲當我麵對洶湧而來的病人潮水,看著那些可憐的孩子,我不能選擇逃避,隻能一麵閱讀,活學活用,麵對挑戰。

絕大部分孩子來到我麵前,主訴都是發熱。我既無法測量體溫,因為體外溫度高達40度以上,溫度計失效;也無法給孩子稱體重。幾百個病人等在外麵,我隻有采取目測的辦法結合年齡來給藥。

在非洲還有一個很大的挑戰,病人絕大多數目不識丁。一天我看到我的翻譯拿了我開的藥物,隻有原裝的藥盒,沒有藥袋。我非常生氣,對著發藥同工說:“你知道嗎,這樣會死人的。你們必須用藥袋裝好,寫上服用劑量。”這時牧師過來說:“他們不認識字,你寫上有什麽用?”這下我傻了眼,原來在比紹,他們有自已的特殊配藥符號。譬如說,Cipro 500毫克,一天兩次。藥劑師就在原裝的藥盒上用顏色筆在一片藥物上畫上一種顏色,表示服用一片藥物,如果是一天兩片,則又有不同標示。尼爾森牧師知道這個困難,請來當地藥劑師發藥,再通過翻譯認真解釋,我真心希望不要出錯。

到哪裏去找藥物?找什麽藥物?要準備很多藥物,最重要的是Cipro, 我購買了2000片,原以為可以抵擋一陣,其實不然,平均一個病人需要20片,隻一天就消耗光了,隻好煩勞團隊再去購買。有時我開好藥方,給病人現金,讓他們去藥店買藥或去醫院做手術。我們也知道,大部份現金,病人不是去買藥,而是去買食品。我們隻是盡人力聽天命而已。

羅曼羅蘭在《約翰·克利斯朵夫》裏說:“大半人在20歲或30歲上就死了。一過這個年齡,他們隻變成了他們自己的影子,以後的生命不過是來模仿自己,把以前真正有人味兒時代所說的,所做的,所想的,所喜歡的,一天天的重複。而且重複的方式越來越機械,越來越脫腔走板。”這用來描述我在非洲看到的,似乎合適。

範仲淹曾說,“不為良相,則為良醫。”為良相還是良醫是個人選擇,最重要的一點還是“去愛吧”!正如羅曼羅蘭所說:“一個豐富的天性,如果不拿自己來喂養饑腸轆轆的別人,他自己也會枯萎。”

如果神感動您,願意繼續支持我們在非洲的事工,請將支票寫給

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