為表叔的“懶“兒媳正名
——兼述慢性疲勞綜合症
去年回國,我有幸拜訪了多年未見的表叔一家。雖然按輩分該叫表叔,但我們其實是同齡人,不僅是同學,更是一起長大的夥伴。幾十年後重逢,真應了那句詩:“焉知二十載,重上君子堂。昔別君未婚,兒女忽成行。”不禁讓人感慨歲月匆匆。表叔和表嫂都已添了白發,但令人欣慰的是,他們的孩子都已長大成人,成家立業。
如今,表叔和表嫂與兒子同住,幫著照看孫輩。他們的兒媳下班回家,跟我簡單打了個招呼,就說很累,匆匆回房間休息了。我察覺表叔表嬸神情間有些尷尬,便主動搭話說:“你們真有福氣,娶了這麽漂亮的兒媳婦。”表嬸接過話茬,語氣裏帶著些許無奈:“模樣是沒得挑,就是太‘懶’了,還總丟三落四、心不在焉。每天除了上班就是睡覺,好像永遠睡不醒似的,醒來也沒精神。年紀輕輕的,整天不是腿疼就是腰酸,胳膊也不得勁,渾身上下沒一處舒服。”
我問:“有些疾病確實會導致容易疲勞,比如貧血或甲狀腺功能減退,有沒有帶她去醫院檢查過?”表叔歎了口氣答道:“這幾年沒少跑醫院,北京上海的大醫院都查遍了,都說沒病。她就是懶,隨她媽,她媽當年也這樣。”
表叔的兒媳並不是通常所說的“懶“,而是患了“慢性疲勞綜合症“chronic fatigue syndrome,CFS“。這是一種常常不被理解的疑難雜症。患這病的人,無論睡多久,醒來依然疲憊不堪;稍微活動一下就精疲力盡;頭腦總是昏昏沉沉,像籠罩在一層濃霧中。很多正常人偶爾也會出現這種狀況,但對於慢性疲勞綜合征(CFS)患者來說,這是他們款日持久的病態。
什麽是慢性疲勞綜合征?
慢性疲勞綜合征(CFS),又叫“病毒感染後疲勞綜合症,也稱為肌痛性腦脊髓炎(ME)或係統性運動不耐受疾病(SEID),是一種複雜、多係統性的醫學疾病。它影響著全球約1700萬至2400萬人,嚴重幹擾患者的日常生活和工作能力。美國有50萬這種病人.這種疾病最常見於25至45歲的女性,但可能影響任何年齡段的兒童或成人,且涉及所有種族群體。
CFS的核心症狀是持續6個月或更長時間的極度、無法解釋的疲勞。這種疲勞與普通疲勞不同:它不會因為休息而緩解,並且不能歸因於任何其他潛在疾病。
一,如何識別慢性疲勞綜合征?
除了持續性疲勞,CFS患者還可能伴有多種其他症狀:
· 認知困難:記憶力和注意力問題(常稱為"腦霧")
· 睡眠障礙:包括睡眠後仍感覺疲憊或失眠
· 肌肉和關節疼痛:無腫脹或發紅
· 頭痛:通常是新型或更嚴重的頭痛
· 喉嚨痛和淋巴結壓痛:尤其在頸部
· 活動後不適:體力或腦力活動後症狀加重
· 站立時頭暈或眩暈
· 對食物、氣味或化學物質敏感
· 胃腸道問題:如腹脹、惡心和腸易激綜合征
· 抑鬱或焦慮:與慢性疲勞和其他症狀相關
· 流感樣症狀:包括發冷、夜間出汗和低燒
CFS症狀的嚴重程度可能隨時間波動,患者可能經曆改善期,隨後又複發或症狀加重。
二,為什麽會得慢性疲勞綜合征?
盡管確切原因尚不清楚,但研究發現了一些可能的相關因素:
1. 病毒感染:愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)、人類皰疹病毒6(HHV-6)和腸道病毒可能與CFS有關
2. 微量營養素缺乏:鐵、維生素B12和鎂等關鍵營養素不足可能與疲勞有關
3. 免疫係統功能障礙:CFS患者常出現免疫係統異常,如對感染的反應減弱或炎症細胞因子產生增加
4. 腸道通透性增加( leaky gut):研究發現腸道健康與CFS之間存在聯係
5. 激素失衡:下丘腦、垂體和腎上腺產生的激素異常
6. 壓力和情緒創傷:許多患者在症狀出現前經曆過重大壓力事件或情感創傷(如喪親之痛)之後。
7. 環境因素:接觸毒素、過敏原或汙染物可能 contribute to CFS
三,如何應對和管理慢性疲勞綜合征?
雖然目前沒有治愈CFS的方法,但通過綜合治療策略,可以顯著改善生活質量:
1,生活方式調整
· 適度運動:如散步、遊泳和低強度瑜伽,根據個人能力調整
· 壓力管理:正念冥想、瑜伽、深呼吸練習和寫日記都有幫助
· 睡眠調理:保持規律的睡眠時間表,創造舒適的睡眠環境
· 避免過敏原:識別並避免引起敏感的食物,減少炎症
2,營養調節
· 平衡搭配的營養:豐富的水果、蔬菜、全穀物、瘦肉蛋白和健康脂肪
· 益生菌和益生元:支持腸道健康,改善CFS症狀
· 鎂和維生素B12:支持能量產生,減少疲勞
· 輔酶Q10與硒:可能幫助調節氧化應激和炎症
· D-核糖:它參與人體能量生產,在一些研究中顯示可以減少疲勞
3,綜合和補充療法
· 太極和溫和瑜伽:改善平衡、靈活性和肌肉力量,同時減輕壓力
· 生物反饋:學習控製生理功能,減輕壓力
· 心理學治療:如認知行為療法(CBT)或谘詢,提供情感和心理支持
4,萬能的中醫中藥
如南非醉茄和紅景天,幫助身體適應壓力
.針灸:可能緩解慢性疼痛,減輕疲勞,改善睡眠
· 按摩療法:減少肌肉緊張,改善循環,促進放鬆
· 正念減壓(MBSR):幫助管理壓力、焦慮和抑鬱
四,小結
慢性疲勞綜合征是一種真實且嚴重的疾病,不是"心理作用"或"懶惰的借口"。通過綜合性的治療方法,結合傳統醫療和補充療法,CFS患者可以找到管理症狀、提高生活質量的途徑。因此,我建議表叔的兒媳去谘詢專業醫療幫助。盡早確診並施以個性化的管理計劃,改善預後。我想盡管患慢性疲勞綜合症的兒媳和表叔一家道路可能艱難,但通過全麵的方法和支持,改善是可能的。