2009 (222)
2010 (195)
2011 (196)
2012 (154)
2013 (140)
2018 (1)
2021 (1)
2024 (2)
當跨入當地這家最大的醫院時，病人和掛號/付帳人員的大聲爭吵聲震耳欲聾的呼嘯而來。細眼往去，隻見一中年漢子激動的滿臉通紅和一白衣工作人員辨論著。
“是醫院多收費了？是醫院不給掛號了？還是有其他苦衷讓這位漢子如此憤怒？”。答案不得而知。
聽說現在留行一種行業，專門幫病人和醫院鬧，從中可得到一定的“報酬”。看來說中國是個發展中國家一點沒錯，這不，新的工作行業還在不斷的冒出來。
奇怪的是那些穿著像警察一樣的保安，站在邊上無事人一般“靜聽鬆風寒”。
要說國內的看病條件和美國比，真是有利有弊。利者，有方便的一麵。比如突然有個腰酸背痛的，到醫院去掛個號，等上幾小時就能看到醫生。而且要看專家門診也沒問題，多出一些掛號費罷了。這比美國方便的多。在美國要看一個專家門診，不僅要預約到幾星期或者幾個月之後，還要考慮找個在保險公司的network上的醫生才省費用。有時些保險，還要家庭醫生推薦之後才能看專家。而美國的急診部門，多為實習醫生。
此外，在中國，醫生一旦開出驗血，CT等檢查單後，可立刻去有關的科室搞定。當然，排長隊是省不了的。好處是很可能當天就把所有檢查做好。而在美國，除非看急診，不然要做驗血，CT等檢查，往往要約到幾天之後。這對病情很不利。
而藥的問題，更充份體現了利弊所在。有利的方麵為方便，一下樓到了藥房都搞定。
而中國醫院的弊端也是很明顯的。從最後一項藥品說起，因為醫院同時也經營藥房，所以醫生在藥的處方上大有文章可作。開些昂貴的藥，自己拿回扣，醫院又賺大錢，苦了病人。
而醫院門診式的問診，病人人流量極大。醫生隻能是憑經驗走馬觀花般的看一看。缺少美國家庭醫生這樣對病人病情連貫性的了解。醫生也真是憑良心看病。因為看好看壞，不會影響醫生的直接經濟效益。今天張三找李四醫生看，下次可能找王五醫生看。李四醫生也是無所謂張三是不是下次還來找他看病。而在美國，如果家庭醫生態度不好，很可能這個病人的全家下次都會換家庭醫生。這就造成直接的經濟損失。
在國內看病總的來說費用還是比較省的。一般驗血也就100多RMB。但是費用變化比較大。比如如果你要動手術，那驗血費會高達1000多RMB。同樣，CT這類檢查也不是很貴，大概這裏的co-pay換成RMB就足夠了。但要進一步做高級檢查，馬上就貴上去了。再比如在美國做個手術，單單住院費一夜賬單也要近1，2千美元以上。而國內如果動個比如腹腔鏡之類的手術，加上3，4天住院，大概1000美元多點搞定。有的朋友可能會說，你怎麽拿美元來比，當然，這沒可比性。這裏隻想介紹一些國內醫療費用價格。
醫生的水平是很難比較的。每人不同。職業道德更是如此。這裏想說說一位老同學。
這位老同學是主任醫生。也是科主任。印象中混到這個份上應該是很輕鬆了。事實上卻非如此。因為一位親戚要動手術，請老同學幫忙。而老同學的手術早排滿了。所以老同學主動提出在星期天加班來做。中無12點，老同學就來了。一直到3點做好手術。原來以為老同學這就下班回家了。哪知道老同學動好手術就去忙其他病人的事，一直到了晚上6點半，才匆匆離開。而第二天早上7點，又在醫院遇到老同學，原來早就開始查房了。由此看的出，好的醫生不僅敬業，而且投入許多業餘時間，一心撲在醫院裏。
當然，好醫生也是有好回報的。
一位已經退休的老醫生，一天有時在N家醫院跑點。每去一家醫院一個多小時，每個醫院給的報酬一個月2千多RMB，另外還包接送。發揮餘熱，病人放心，自己也有好收益。
最後想提一點，目前在中國最缺乏不是普通醫院和醫生，而是以老人為對象的老人醫療設施。純老人院，往往不願意接受有病的老人。而醫院，隻能給老人提供暫時的醫療服務。對於長期需要護理的老人，很難找到一家能讓他們長久居住的老人護理醫院。而且這類醫院，往往又都是虧損嚴重的機構。可以這麽說，少進一個老人就少一床的虧損。這就成了一個嚴重的社會問題。以某一家老人醫院為例，共20來張老人病床，等候的名單有幾百人。而且老人一旦進來了，用醫生的話說，就是“賴”在裏麵不願意出去。因為一旦出去就沒法再回來。所以地方政府如何解決這個問題，重視這個問題都有待提高。老人院和GDP太掛不太上鉤。
上一篇：10回國點滴：5萬美元價值的今昔
下一篇：10回國點滴：住在中國和住在國外的不同感受
是住院醫生， 不是實習醫生。 實習醫生是學生 (medical student)，不能作主。住院醫生 (resident)也得向主治醫師(attending) 回報後，才作決定。
If the hospital has residents, the hospital is usually is not so bad. If the hospital has medical students, the hospital is usually a big teaching hospital.
Your bill will be paid by insurance company.
咱兩說的是2碼事。加拿大看病不花錢是真，但買藥藥自費啊，藥貴的嚇死人。我上周去看病，4片藥，28塊加元。
加拿大的醫療對任何人都是比較平等的，所以自然分攤所有的醫療資源；中國顯然不是這樣，如果你是農村的或者你沒錢你就攤不上什麽了，不是麽
Thanks! That's good to know. No extra cost? no any precondition?
There is PCA (patient care agent ) in US hospital. No need for family to hire any one to take the patient.
國內醫生亂開貴藥的事，前不久看到央視台報道某家醫院每月（？）把醫生開的處方藥價列了名單出來。那些專開不必要貴藥的醫生都點了名了，也是被處罰了。這倒是個很不錯的方法。
國內還有點好是生病住院能雇用護工。不知在美情況如何？
在北京去了兩趟兒童醫院，和火車站差不多，人山人海，交款處10幾個窗口排隊。電梯人多擠不進去。醫生和服務人員真的是要有耐心，和極高的效率。再好的資源，人多一分搶就變樣了。