我為什麽喜歡”friends”
——關於OCD 和 OCPD
所有的角色中,我最喜歡的一個是
Monica。我老婆就是一個Monica,一個強迫症的“cleaning freak”。
在她的概念裏麵,我們的家隨時都可以登上雜誌封麵。每個周末她唯一能做的事情就是洗所有的衣服、床單被罩,擦廚房的地板,擦所有的家具表麵,擦到閃閃發光,擦到晶瑩剔透。如果我敢在吃飯的時候掉上一個飯粒一滴菜湯,樓上就可以聽見訓夫的精彩過程,曆時大約30分鍾,即使我當時伸出舌頭舔幹淨也不能幸免。
家裏的一切她都有指定的特定的地方安置,挪動任何東西都是不可能的。用過指甲刀之後如果我忘記放回原來的地方,她會給我上十分鍾的補習班教育我為什麽這件事情非常重要為什麽必須放回原地。廚房的菜刀必須
垂直立於我們的櫃子裏麵,並與所鄰近的內側牆壁成
45度角,刀的一側是大碗,另一側是小碗。刀與牆壁的角度不能有任何變化,因為任何變化都意味著兩側的碗需要挪動一些距離,然後導致另一側的調料瓶子和調料包不能排成
一條直線,我們在需要調料的時候就不能在0.01秒內找到需要的東西。想想吧,這簡直
太重要啦。。。
好了,不要再同情我了,以上情節純屬虛構,如有雷同純屬巧合,請勿追究本人法律責任。真正的喜歡friends的原因是我自己就有“OCPD”。* *
強迫性人格障礙這種人幹什麽事都是安全第一,過於仔細認真,反複檢查核對,選擇時猶豫不決,唯恐疏忽和差錯。“不怕一萬,就怕萬一”被視為座右銘。為了安全不惜犧牲效率和經濟。吝嗇、好儲蓄和屯積,唯恐匾乏。容易產生處境性和期待性焦慮,遇事就心情緊張,總像麵臨重大考驗似的。守時、拘謹和墨守成規也很突出。
不完善感的代償是追求十全十美,即完美主義。對己責備求全,吹毛求疵。如果處於順境,工作中受到權威的讚許,完美主義者對成就可感到滿意,此時能堅持相當有效的實際行動,有相當的自控能力而不太過分。如果處於逆境,工作失敗或受到譴責,或者忠實性被人懷疑,自控能力可以迅速下降,此時的完美主義便停留在純粹觀念階級而不能進行有效的行動,思維反芻和自我折磨因此而突出起來,這叫做完美主義,是完美主義的代償失調。
所謂不確定感,是指這種人感到他麵對的世界是不確定的,偶然和意外事件太多,令人抓不住規律。因此,這種人便人為地製定各種清規戒律迫使自己遵守,使自己感到確定。這種人拘泥於形式、規則和次序,有僵化的特殊生活風格。連日常生活也程序化,如刷牙上下左右各多少下以及先後次序都有規定,不遵守自訂的規則感到不安,表明儀式化有抗焦慮作用。這種人喜歡計數,偏好對稱(某病人不能容忍妻子容顏色圖案不對稱的衣服,感到受不了,妻子隻好不穿),愛整潔。有些人巫術化很突出,顯然也是為了對抗不確定感。外在世界的不確定實質上是這種人自我懷疑的表現。這種病人有深刻的自我懷疑,懷疑自己的才能、道德品質和自控能力等。
強迫人格具有自我欺騙性,因為若不深入到自己的內心世界,外在的行為特點都是一些好的特點:勤奮,克己,認真,負責,嚴肅,仔細,有條不紊,節儉,整潔,等等。給別人好印象提高了別人對這種人的期望值,反過來更加重了自我苛求和緊張不安。難怪不少人認為強迫人格是一種典型的麵具人格。
這種人格有強烈的禁忌意識。由於依賴於各種權威和為了避免懲罰,各種不同的禁忌都被這種人所采納,結果把自己捆得死緊。確實,強迫人格給人以過分自我約束甚至作繭自縛的印象。所謂“應該的暴虐”也是這個意思。
這種人格流露的情感主要是厭惡。他怕髒,怕別人碰他,怕別人打亂了他的程序,等等,其實並非恐懼,而是對人的厭惡。這一點,病人的配偶體會最深:病人似乎總怕配偶玷汙了他(或她),總是那麽正經,似乎拒人於千裏之外。強迫人格者從來沒有並且也不能體驗親密。* *
(** 之間的部分來自互聯網,稍作修改,無法找到原作者)
注意:強迫性人格障礙OCPD和“強迫症”OCD 不同。
# #
“強迫症” “強迫症” (obsessive compulsive disorder,OCD),是一種
焦慮症的表現,以強迫觀念和強迫動作為主要特征。自我的思考和行為用一定的儀式機械地重複著,並且反複地、固執地、刻板地表現出來。強迫症以一種奇妙的方式和頑固的支配念頭,侵蝕患者的日常生活程序和節奏,使人為之苦惱、自責、不安。當事人自己知道這些觀念和行為是不合理的,但又無法控製,內心產生強烈的苦惱、痛苦及不適應現象。這是一種不可思議的謎一樣的症狀,有時病程漫長且較難治愈,對患者的社會功能、生活質量影響極大。
患有這種心理症狀的人,在其他方麵與正常人一樣,學習能力、工作能力、社會活動、人際交往都不存在問題,隻是在某一特定觀念、行為上,具有奇妙的、反複出現的強迫性行動。據統計,美國又400萬以上的人,患著或輕或重的強迫症,從人口統計的比率來看,推測我國的強迫症患者至少在1000萬左右。
目前,強迫性的治療主要由三類措施,即藥物治療、心理治療和臨床上較少使用的精神外科腦手術治療。在對患者進行治療之前,首先應通過做腦CT、腦形地圖等,排除腦的前額葉、大腦基底核等處的腦器質性病變得可能。如有腦器質性病變,就應直接接受醫學治療,如未發現器質性病變,則可進行心理治療。對強迫症的心理治療其實是患者人格重建的過程,是對患者情感衝突的否定,使之樹立一種新的價值觀、認知觀,改造其心理活動及其內容,從而改造其不良的生理行為活動。主要有疏泄淨化法、認知療法、生活療法、思路切換法、幽默療法、森田療法、精神分析和催眠療法等。
總之,強迫性障礙是一種神秘的心理症狀,最大的特征便是“自我”難以控製,機械地、反複地重複著某一句動或觀念。其根底便是“自我懷疑”、“自我不信”。全世界有許多人受這種心理症狀折磨,並為之煩惱和痛苦。因此當由這種心理症狀出現時,決不要以為是個人“生活習慣”、“怪癖”,而應做到早期治療、早期預防。# #
(# # 之間的部分來自internet,稍作修改)
相比較而言,OCD的當事人知道自己的這一表現不合適但是無法克製;而OCPD的當事人不認為自己的行為和思維有不合適,是一種PD, 即人格障礙。OCPD 不容易控製(因為當事人本身不認可),而OCD通過各種治療可以好轉甚至治愈。
如前文所提到的,OCPD 者外在的行為特點都是一些好的特點:勤奮,克己,認真,負責,嚴肅,仔細,有條不紊,節儉,整潔,等等。這些外在特征使這些人能夠將自己的本職工作做的井井有條、閃閃發光。這一類人本身數量就很多,高學曆的人之中,這種人就更多了,如果你跟我一樣是一個
屁愛吃地,檢討一下自己吧。
我也喜歡Joey,從來不用擔心明天,無憂無慮,敢愛敢恨,非常直接。可是我做不到這麽豁達。
對不起,跑題了