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從一個國家飛到另一個國家,從一個城市移到另一個城市,飄來飄去地,在漂泊的歲月裏學會接受無奈,在漂泊的歲月裏學會欣賞精彩。
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回國陪父母看病散記- (二)生死時速

(2016-08-07 20:03:15) 下一個

     這次媽媽再次發病,下肢近乎癱瘓無法行走。確診是第八胸椎出血壓迫神經造成。

     這裏我要再講一講華法林,大家一定要記住這個藥,在國內使用還是挺普遍的。之前媽媽在醫院查出肺栓塞,醫院給用華法林,這是一種抗凝藥,用於治療靜脈血栓和肺栓塞。但如果使用不當就可能造成腦出血,消化道大出血等嚴重後果,甚至危及生命。首先這個藥比較難調,一片比維生素泡騰片的八分之一還小,每次調節的量在1/4左右,專用切藥的工具都不好操作。而且它受食物的影響較大,富含維生素K的食物會增強藥性,另外它也容易受到其他藥物的幹擾,如常用的抗生素會影響它的代謝,增強它的抗凝效果。使用這個藥物需要定期檢查,根據凝血功能的指標調整藥物劑量。顯然媽媽這次胸椎出血和華法林的使用不當有直接關係。

     這裏可以看到醫院的一些弊端,首先在醫院時醫生並沒有充分解釋藥物的副作用的嚴重性以引起病人足夠注意,其次出院後每次根據檢測的結果由病人自行調節藥物也不妥當。而且醫生也沒有給出明確的複檢時間,本來如果肺栓塞消失是可以停止用藥的。後來住院也確實發現肺栓塞已消失,什麽時候就不得而知了。

      2015年11月13日到北京,14號和爸爸去醫院看媽媽,她因臥床引起便秘,吃東西很少,消瘦了許多,但精神還不錯,還想著給學生講課的事。至此有大約三周爸爸也不怎麽吃得下飯,他總說是胃病老毛病不肯去看病。這一陣忙著工作,又顧著媽媽住院的事也過度操勞。

     16號夜晚爸爸開始血壓升高,顫抖冒汗,我趕忙叫來小叔子和表妹夫一起送他急診,半夜三點鍾檢測結果出來,腎功能有嚴重問題,肌酐是正常上限的6倍,但約的專科大夫也隻能在2天以後。

      17號在焦慮中一邊給爸爸做住院準備,一邊安排媽媽那邊的陪護,安撫她的情緒,一邊在百度上惡補肌酐和腎功能的知識。

      18號早上把媽媽的片子送到另一個醫院給神經科主任診斷,上午和爸爸見醫生,中午爸爸住院,下午重症室派人來插管,傍晚開始透析。

      19號腎科大夫約見,目前查不出病因,因此無法做出相應治療。但是越拖越危險,比較快的方法是穿刺,但對高齡老人風險很大,一大堆文件需要簽署。下午去媽媽那邊的學生打電話說她的情況不太好,記憶力好像急劇下降。晚上7點趕到媽媽那裏,她口齒不清幾乎無法答話,眼神發呆。我跟護士反複交涉,請值班醫生連夜找神經科會診,拍腦部CT,至此她已經說不出我的名字,也算不出 10-3這樣的算術題。一夜無眠,在媽媽這邊陪床,清冷的月光照著點滴液一滴滴流下,也伴隨著我無限的憂慮和傷感。

      20號北京第一場大雪。早上好不容易等到主管大夫來查房,我心中有無數的問題,但沒有一句話能說完就被打斷,醫生所要想表達的意思就是這裏是骨科,但是你們不做手術,現在突發情況也不屬於骨科,在這裏也得不到相應的治療,所以應當盡快離開這裏。但是我們應當去哪裏?血管科,神經內科還是精神科?他們給不出答案,因為不知道什麽原因引起媽媽突然病變。換言之,就是我們應當自己決定去哪裏,自己聯係,盡快離開,一切與他們無關。經過一再確認我明白他的意思後,帶著兩名學生絕塵而去。

      來不及多想先去幫爸爸那邊找護工,下午腎科醫生約見,已經查出是血管炎,那就不用做穿刺了。我鬆了一口氣,血管炎沒聽說過,但聽上去不像是很嚴重的病。醫生下麵的話又把我嚇傻了,他的情況主要是自身免疫出問題,自身抗體攻擊小血管的蛋白,特別是腎部的小血管,造成急性腎衰。下午腎科召集了十幾個不同科的專家會診。因為爸爸有糖尿病,高血壓,冠心病等,不同科的大夫需要多方考慮一起研究製定方案,同時還要考慮年紀的問題。這裏的大夫態度相當好,幾乎每個大夫都耐心地給我解釋病情,各種方案的利弊,也詳盡地介紹了各種可能的最壞情況。至此我幾乎沒有一天睡覺超過三個小時,腦袋裏嗡嗡地,背痛得幾乎坐不住。大家可以腦補一下當時我的形象:蓬頭垢麵,目光呆滯,麵色蒼白….然後會議室靜下來,所有的大夫看著我,好像等我的反應。過了半天,我隻蹦出一句話:“咱能說說最好的情況嗎?”

       20號晚上,哥哥終於到了北京,謝天謝地,我有個哥哥!

      爸爸媽媽住的是同一家醫院,你一定奇怪為什麽兩邊的態度差這麽遠,答案很簡單,爸爸住的是高幹病區。我不想詳盡描述兩邊條件的巨大差別,隻說一點,連爸爸這邊的護工都不願意離開這個病區,她可以經常看著電視納鞋底。我不敢想象兩個人同時住普通病區的情況。而且父母畢竟是醫療係統的人,在醫院也有熟人,如果沒有關係的人又該是什麽樣的情況?國內醫鬧這麽嚴重,醫患關係這麽差,原因在哪裏? 

      23號清晨,骨科主任來電話,媽媽已經出現昏迷症狀,需要立即送往重症室。

 

(一)預防為主

(三)轉院風波

 
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閱讀 ()評論 (19)
評論
嘴巴上揚 回複 悄悄話 回複 '隨夢' 的評論 : 同感!
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '注冊很麻煩' 的評論 : 抱抱。
注冊很麻煩 回複 悄悄話 一直糾結著父母的事,有太多的同感!不要太辛苦自己了。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '月色如銀' 的評論 : 謝謝,堅持吃維生素呢:)
月色如銀 回複 悄悄話 你很了不起!也要注意自己的健康才是。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 'rongrongrong' 的評論 : 在國內做病人家屬真不容易,在醫院電梯裏經常聽到“累殘了“,”撐不下去了”之類的話。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 'FayArk' 的評論 : 你也保重!希望你在艱難和需要安慰的時候可以想到我。
FayArk 回複 悄悄話 我們有同樣的經曆,而且都還在進行時。所以,非常能體會到你的心情。謝謝分享!也讓我感到不隻是一個人有這些感覺。這種時候,能看出有兄弟姐妹的好處!互相能搭把手,還能有人商量。保重!
rongrongrong 回複 悄悄話 真不容易
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '觀雨聽風' 的評論 : 國內的情況確實這樣。沒在加拿大住過院,不知這邊的情況怎麽樣。
觀雨聽風 回複 悄悄話 先在的大病統籌,就這樣,我家人75%燒傷麵積,基本上兩個星期就要折騰一次回到急診再辦理一次住院手續,這邊也是啊,醫院考慮的是病床周轉,其實內外沒有差別,自己的經曆,美國勝在了醫療設備上其它和國內沒有大差別
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '青花兒' 的評論 : 是對,謝謝。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '隨夢' 的評論 : 抱抱。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 'mamacao' 的評論 : 我感覺單科的病去醫院好像還好,但老年人往往會有綜合症,醫院又考慮周轉率。。。
素月-2006- 回複 悄悄話 回複 '注冊了不能發言' 的評論 : 謝謝。我想我應當盡我所能,這樣以後不會有遺憾。
青花兒 回複 悄悄話 太理解你了,真不容易。好在你還趕上能盡盡孝心,多保重。
隨夢 回複 悄悄話 我父親五年前過世,之前連續三年回國都是在醫院裏護理父親,非常理解你的心情!我們這代人遠在他鄉,當父母年邁多病的時候,我們這種近乎絕望的心情無以言表!
mamacao 回複 悄悄話 樓主辛苦了。我父母身體尚可,可終會有這麽一天,國內醫院人滿為患,真為他們擔心。
注冊了不能發言 回複 悄悄話 抱抱樓主啊!不知如何安慰你。
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