來源:四季歌
【認識心髒】 人體“發動機” ●心髒是一個強壯的、不知疲倦、努力工作的強力泵。心髒之於身體,如同發動機之於汽車。 ●如果按一個人心髒平均每分鍾跳70次、壽命70歲計算的話,一個人的一生中,心髒就要跳動近26億次。一旦心髒停止跳動而通過搶救不能複跳,那就意味著,一個人的生命終止了。 ●心髒病是人類健康的頭號殺手。全世界1/3的人口死亡是因心髒病引起的,而我國,每年有幾十萬人死於心髒病。 【早期症狀】 ■ 察顏觀色早發現 俗話講,無病早防,防患於未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心髒的防病與治療關鍵是“早”。 那麽如何在早期發現心髒病呢?那就是察顏觀色:心髒病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆症狀,就能早期發現,早期治療。 ■ 這些體表征兆包括: ◆呼吸作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。 ◆臉色如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心髒病晚期的病危麵容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心髒病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。 ◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心髒脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心髒脂肪可能也在腫大或心髒病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心髒有病。 ◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心髒病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心髒缺氧,血液中的還原血蛋白增多。 ◆耳朵心髒病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。 ◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。 ◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。 ◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,並且甲麵凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺原性心髒病或先天性青紫型心髒病患者。 ◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心髒功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,隻有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心髒病的特有表現。 ■ 重視胸悶與心慌 我發現,不少老年人對自己的一些症狀缺乏認識,而一些年輕人對出現胸悶、心慌等症狀也不是很重視,往往認為沒什麽關係,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領導,平時自覺心髒不適,卻不加重視,結果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及時就診、及時治療,結果就會大不相同。所以說,隻要積極治療,心髒病的治愈和緩解還是很樂觀的。 【高發人群】 1.年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。 2.吸煙者。 3.高血壓患者。 4.糖尿病患者。 5.高膽固醇血症患者。 6.有家族遺傳病史者。 7.肥胖者。 8.缺乏運動或工作緊張者。 【生活方式】 雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控製其餘危險因素,就能有效預防某些心髒病。在日常生活中學會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心髒病患者而言,至關重要。 1954年,美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,並堅持鍛煉等。雖然政務繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫生的建議並堅持不懈。不久後,居然恢複了全日製工作,活躍在政治舞台上。由此可見,科學的生活方式,不但會預防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質量也完全有可能恢複到患病前的水平,甚至比以前更健康。 建議大家注意事項可包括: ■ 控製體重 研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。 ■ 戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心髒耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。 ■ 戒酒 美國科學家的一項實驗證實乙醇對心髒具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心髒病的人來說,酗酒不僅會加重心髒的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。 ■ 改善生活環境 汙染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心髒病。因此改善居住環境,擴大綠化麵積,降低噪音,防止各種汙染。 ■ 避免擁擠 避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。 ■ 合理飲食 應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心髒病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。 ■ 適量運動 積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心髒功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心髒病患者來說,應根據心髒功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各髒器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。 ■ 規律生活 養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。 【特別提醒】 提醒一:注意飲食健康 健康飲食標準表 (健康飲食應符合以下要求) 1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。 2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。 4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。 5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內髒等。 6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。 7.飲食有規律,不可過饑或過飽。 8.適當攝入纖維素食物(包括穀類澱粉類)以保持大便通暢。 提醒二:適宜運動 心髒發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境裏生活的人,經常坐著不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。 運動對心髒有什麽好處呢?運動可以促使心髒的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心髒的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。 積極參加體育鍛煉是防治心髒病的有效手段之一。要保護心髒,我們建議以下一些鍛煉方式: ■ 體育鍛煉表 1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鍾至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。 3.太極拳:對於高血壓病、心髒病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以隻練個別動作,分節練習,不必連貫進行。 ■ 體育鍛煉注意事項: 1.任何人,如果在運動結束10分鍾後,心跳次數每分鍾仍在100次以上,則不應再加大運動量,應根據情況適當減少運動量。 2.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。 3.進餐與運動至少間隔1小時以上。 4.運動最適宜的溫度是4℃-30℃。 5.運動時若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適症狀時,應立刻停止,必要時需就醫。 此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻,發病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經活性較高,隨之而來生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合症的發作。所以,大家在進行體育鍛煉時,要避開心血管事件“高峰期”,將時間安排在下午及傍晚進行。 提醒三:心態平和 情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯係。無論對什麽年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心髒驟停。 大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現一係列心氣不足的症狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一係列反應,類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要。 古人所提倡“和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔”。這可說是保養心髒的一個座右銘。要經常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據自己的愛好,種花、養魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。 提醒四:堅持服藥 還要提醒大家的是,心髒有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服藥。隻有常服藥,才是控製病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還舍不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服藥的程度。這其實是一個用藥的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的藥物,隻有常服才能改善心血管機能,逆轉心髒肥厚,保護心髒功能,降低心絞痛的發生率。
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