“約炮”，你的健康誰負責？

希望海外的朋友，都能很好地關注自我安全的保護問題，也有正確的理念。

 

新浪微博上，一位叫“@A的那點兒事兒”的網友寫下他將要去上海熊館做技師的微博時，很多網友特意@給我，希望“趕緊曝光或舉報他”，理由是“他在傳播艾滋病。”在他的微博評論裏，多是辱罵和道德譴責。我私信“A的那點兒事兒”，問他是否是感染者，又如何看待在微博上激起的討論？他回複說“我可以透露的是，我確實沒有艾滋。”但婉拒了進一步交流。

 

中國《艾滋病防治條例》關於感染者的義務部分強調，“要將感染或者發病的事實及時告知與其有性關係者”。筆者認為，感染者能夠如實告知性伴侶當然非常好，也應大力提倡。但在當前環境下，並不容易做到。就如同要求一個準備跟異性結婚的同誌，把同性戀傾向先告訴對方，這是忽視了隱瞞背後的社會偏見和歧視等複雜因素。在大的社會環境沒有改善情況下，隻要求感染者誠實告知，這樣的條例難有可操作性。

 

讓我倍感吃驚的反而是“A的那點兒事兒”微博下相關評論。防艾教育在同誌社群做了這麽多年，很多人在內心深處仍是把自己的健康權交給別人“打理”，道德依然是最理直氣壯的說教工具。道德本是律己的，卻被很多人拿來“棒喝”他人。依靠道德真的能預防艾滋病嗎？說教別人就能保護好自己嗎？在指責他人的時候是否要反思自己的行為，有沒有真正為自己的健康負責？

 

筆者認為，健康首先是自我的需求。當發生一夜情時，要假設每一位對象都可能是感染者，你必須做好保護措施。就算對方不是HIV感染者，梅毒、尖銳濕疣或乙肝病毒等，這些都可以通過性關係傳播，最好的辦法是百分之百全程使用安全套。有人說安全套中途會破，並不一定百分之百安全。我想的確是，走路有摔死的，吃飯還有噎死的，看你如何評估這個風險了，總不能因噎廢食。如果你不能承擔可能帶來的“健康後果”，你可以終止一夜情，或者拒絕與不了解身體健康狀況的人發生性關係，自慰或禁欲也行。你擁有選擇權。

 

其次，在對感染者充滿偏見和歧視的環境中，要求感染者對每一位交往對象吐露實情，既不現實，也蠻不講理。隻要他在發生性行為時做好了安全保護措施，並不應當受到譴責。再說，HIV感染有窗口期，很多感染者自己都不知道自己感染了，他真誠的告訴你他沒有感染，要是他在窗口期呢，難道你就可以不做安全措施了嗎？另外，人性是相當複雜的，一方麵你要求感染者能做到“利他主義”，明明白白告訴你，讓你有選擇，但同時，你的要求本身就是“利己主義”的，希望降低風險讓自己受益，卻從未以同理心看待感染者的處境。大多數人都是利己主義者。作為感染者，他說出來就可能會失掉性的機會，如果隱私傳播開來，甚至會遭遇歧視失掉工作。回到人性的角度，他不敢說或不願說也是人之常情。

 

性健康首先就是利己的，無論對方是否是感染者，堅持使用安全套，都是為自己負責，保護好自己的健康。其次，才談得上是對他人負責。

 

兩個成年人之間，自願發生無套性行為時，你為何在對方要求無套性交時不拒絕、不中止性交或是離開現場？在你清醒的狀態下，同意並配合了對方發生無套性交，說明你能夠預見到風險，你就需要為可能帶來的任何後果負責。

 

筆者認為，在健康問題上，與其期待別人道德更高尚，不如切實加強自身的保護。辱罵與譴責感染者，隻會加重社會偏見和歧視，讓感染者更不願意說出實情。從邏輯上看，也是把自己的健康權依賴於他人的誠信之上。要求別人為你的健康負責，聽上去既蠻橫又無理。如果希望每個感染者都能坦然的向交往對象說出實情，光靠道德說教並不會取得成功；僅靠法律規定也不可能有實質意義；更要靠積極改善感染者和艾滋病人的生存環境，切實保護感染者的權利，讓他們有說實話的空間。當說出實情會受到歧視時，隱瞞自然會成為保護自己的手段。

 

無論如何，作為成年人，我們能做的就是 "要麽不做，要麽戴套！" 為自己的健康擔起責任。

 

原文首發於2015年荷蘭在線 阿強專欄