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投資科普#27:美國的健保板塊概況

(2023-08-23 10:22:48) 下一個

在標普500指數裏,健保板塊是僅此於信息科技和消費品的第三大板塊,市值權重為13.5%, 而利潤占比高達15%。

今天,美國的健保產業占全美GDP的比重高達18%, 是美國最重要的經濟支柱產業之一。該產業雇傭了1900萬員工,占全美勞動力市場的13%,是農業從業人口的7.3倍。由於種種原因,美國的人均醫療開支也是全世界最高的,平均每人每年1.3萬美元。

按照經濟規模,美國的健保業舉世無雙。然而,大部分的健保產業其實是屬於非盈利機構,包括絕大部分的醫院和診所。因此,對於投資者而言,我們隻需要關注那些上市的公司,它們主要從事藥品研發、醫療器械製造和醫療保險。

一、製藥
眾所周知的是,開發一款現代藥品是一項極其昂貴而又況日持久的過程,要經曆漫長的研發和多輪的臨床試驗,而很多藥物最終還是被美國藥監局槍斃而無法上市。在美國,開發一款藥物的平均費用為25億美元,平均花費時間為15年。

美國是當之無愧的製藥大國,因此在這個領域的投資也是冠絕全球。其中,僅僅美國政府每年就要撥款550億美元給國家衛生研究院從事各項醫學研究。在私人領域,美國的製藥公司們也一擲千金,每年花費1000億美元左右進行藥品研發,約占全世界藥品研發費用的45%。

在標普500指數裏,大型的製藥公司有:

1. 輝瑞公司 (Pfizer)
成立時間:1849年,每年營收1000億美元。
這是一家曆史悠久的製藥公司,產品覆蓋很多領域。著名的產品包括廉價青黴素、土黴素、四環素、偉哥、新冠mRAN疫苗、新冠特效口服藥Paxlovid。該公司的降血脂神藥立普妥(Lipitor)自1997年上市以來,已經賣了1600億美元,成為有史以來第一款突破1500億美元銷售額的藥物。

2. 強生公司 (Johnson & Johnson)
成立時間:1886年,每年營收960億美元。
該公司代表產品有泰諾止痛藥,強生嬰兒用品等等。

3. 禮來公司(Eli Lilly)
成立時間:1876年,每年營收580億美元。
禮來的藥品橫跨思覺失調症、糖尿病、癌症治療等,包括非小細胞肺癌、胃癌、大腸直腸癌、乳癌及肝癌等疾病領域,並在自體免疫疾病用藥,如幹癬、類風濕性關節炎、幹癬性關節炎、僵直性脊椎炎等領域有突破性的發展。

4. 艾伯維公司(AbbVie)
成立時間:2013年,每年營收580億美元。
這是一家非常年輕的生物製藥公司,專注於免疫學、病毒學等領域。該公司開發的治療類風濕關節炎的神藥修美樂(Humira),自2002被美國藥監局批準上市以來,已經給公司帶來超過2000億美元的收入,成為人類曆史上最成功的藥品。

5. 默沙東公司(Merck)
成立時間:1917年,每年營收590億美元。該公司在北美地區也被叫作“默克”。
默沙東是獲批藥品數量最多的製藥公司,其產品涵蓋心血管、抗感染、男性健康、女性健康、骨科、疼痛、皮膚、呼吸、糖尿病、專科藥品、輔助生殖等領域。

在疫苗領域,默沙東公司開發出了世界上第一種腮腺炎疫苗、第一種風疹疫苗、第一種乙肝疫苗,以及水痘疫苗。1989年,默沙東公司將重組酵母乙肝疫苗技術技術轉讓中國,並於1993年在北京和深圳組建了生產工廠。

二、醫療器械
這個領域的公司生產各種醫療設備、手術和衛生器材、植入物等等。最大的公司是成立於1957年美敦力(Medtronic),年收入300億美元;該公司發明了世界第一台由電池驅動的便攜式體外心髒起搏器。

三、醫療保險
由於美國醫療費用居高不下,而92%的美國人口都擁有醫療保險,因此醫療保險的市場也是非常龐大,每年的保費高達1.6萬億美元。最大的公司是聯合健康保險公司,年收入達3300億美元。

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