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警惕!!嬰兒趴睡不幸被悶死,為啥嬰兒不能趴著睡? 遠離垃圾大濕 希望悲劇不再發生!

(2020-04-23 18:20:00) 下一個
  • 對於還不會翻身的孩子,是要禁止趴睡的。即使是已經會翻身的孩子,也盡量要讓孩子仰睡,尤其是在六個月內,否則會增加嬰兒猝死綜合征的發生幾率。
  • 嬰兒睡眠周期非常短,大約隻有30-50分鍾;又缺乏“接覺”能力;所以對小嬰兒來講,“睡渣”常見,小小年紀就睡整覺的才是少數。其實大多數孩子根本不是“睡眠障礙”,而是家長拿自己和孩子比對,發現孩子和想象的不一樣,就認定孩子不正常。
  • 不同寶寶每天需要的睡眠時間差別非常大,不僅新生兒,任何月齡都是如此。以0-3個月的寶寶為例,每天睡11-19個小時都是可以接受的,這其中可是相差8小時。所以,“嬰兒應該經常睡覺”的觀念本就是錯誤的。
  • 好的訓練是逐漸的,是不以傷害彼此為基礎的,是建立在寶寶能力範圍內的。與其說是“訓練”,不如說是:跟隨孩子的內在特點,適時適當地提供幫助。一旦發現商家宣傳“包睡”、“N天速成”、“N步解鎖”的睡眠訓練方法,幾乎就可以斷定這是個坑。
  • 最近,一組聊天記錄截圖在社交網絡上傳播。聊天記錄顯示,一位媽媽在一個名為“睡眠引導”的群裏求助群友:“我寶寶剛剛入睡突然翻身,平時引導她趴睡都不肯的,這個哭聲是不是要去幫她翻過來呢?”“我在門口急死了,好怕她悶到呀。”並發了幾個視頻,視頻中,寶寶一直在大哭。

    群友有的建議“寶寶想要翻身趴睡了,可以讓他自己嚐試一下,實在是翻不過去的大哭,你就再幫他翻一下”,有的建議“如果寶寶狀態好,可以盡量一次性解鎖”。類似的討論一直持續。聊天記錄顯示,下午三點零三分,這位媽媽說:“她真的悶到了,要死了,沒呼吸了,嘴唇變紫了,怎麽辦?”

    三個月的寶寶最終搶救無效去世。

    單憑聊天記錄,事情的真實性以及相關的起因、經過、最終責任歸屬,都無法確定。但一個事實是,在育兒市場,越來越多的家長選擇“睡眠引導”“睡眠訓練”課程,這背後是家長對於孩子的睡眠焦慮。

    這篇文章,我們試圖厘清:

    1、嬰兒要不要趴著睡?

    2、把“睡得好”稱之為“特長”,是迎合了誰的需求?是嬰兒還是成年人?

    3、嬰兒睡眠究竟是“教會的”,還是生長發育到一定階段的必然結果?

    4、改善嬰兒睡眠需要過程,可你知道哪些手段指向正確的過程,哪些手段是坑?

    一、趴睡——除了窒息,還是嬰兒猝死綜合征的重要危險因素

    無論在哪裏看到趴睡的“好處”,家長都應該警醒的知道——趴睡是非常不安全的睡姿。

    趴睡給寶寶帶來的問題在於:

    1、可能引起寶寶的麵部被掩埋,導致窒息;

    2、會讓寶寶吸入剛剛呼出來的廢氣,導致缺氧;

    3、不利於散熱,導致寶寶體溫異常升高;

    4、寶寶的呼吸中樞發育不成熟,當睡眠中遇到呼吸問題時,趴睡的嬰兒可能無法及時醒來擺脫危險。

    因此,在任何權威的嬰幼兒睡眠安全指南中,都推薦一歲以內的嬰兒仰臥入睡,尤其是當寶寶還不會翻身時。即使已經會翻身,也盡量要讓孩子仰睡,尤其是在六個月內,因為在這一時期嬰兒猝死綜合征(SIDS)發生率最高。

    好在,趴睡是最容易糾正的SIDS危險因素。美國兒科學會從1992年推薦仰臥睡姿以來,已經使美國每年的嬰兒猝死率降低了50%以上。

    二、嬰兒睡眠周期非常短,又缺乏“接覺”能力;對小嬰兒來講,“睡渣”常見,小小年紀就睡整覺的才是少數

    成年人經常會這樣評價正常的睡眠:“昨晚我一沾到枕頭就睡了,一覺睡到大天亮。”

    這句話其實不對。

    首先,你不是一沾到枕頭就會睡著的。想想看,你洗好臉、換好睡衣、躺在床上、放鬆、玩手機,這些都是你引導自己進入睡眠狀態的序曲,很多環節需要你作為成年人才有的能力。

    此外,成年人一整夜的睡眠中其實包含了多個睡眠周期,每個睡眠周期大約2小時。也就是說,理論上每隔2小時左右你可能會遇到一個睡眠周期的結束,但很快又進入了下一個睡眠周期。這種無縫連接兩個睡眠周期的能力叫做“接覺”。

    但對小寶寶來說這真的很難。

    嬰兒能力有限,沒有太多花樣引導自己入睡。此外,他們的睡眠周期非常短,大約隻有30-50分鍾;在兩個睡眠周期之間,又缺乏“接覺”的能力。這些都說明了一個問題——對小嬰兒來講,“睡渣”常見,小小年紀就睡整覺的才是少數

    而強勢地要求孩子改變正常狀態,以符合成人的需求,則是更奇怪的事。

    三、不同寶寶每天需要的睡眠時間差別非常大,“嬰兒應該經常睡覺”本身就是一個錯誤觀念

    除了周期短、接覺難,很多對嬰兒睡眠的刻板印象也給家長們帶來了不小的焦慮。

    有一些書上會這樣寫:“剛出生的孩子每天要睡夠20個小時”、“小寶寶應該一天到晚都在睡覺”。

    這些說法都是不對的。不同寶寶每天需要的睡眠時間差別非常大,不僅新生兒,任何月齡都是如此。

  • 以0-3個月的寶寶為例,每天睡11-19個小時都是可以接受的,這其中可是相差8小時——你一個白天的工作時長。所以,傳統觀念認為的嬰兒應該經常睡覺本身就是一個錯誤的觀念。

    另一個刻板印象是:夜奶會影響生長發育。

    目前沒有證據支持這個觀點。恰恰相反,對大部分半歲以內的孩子而言:馬無夜草不肥。如果是孩子主動要吃夜奶,可以理解為他需要這部分熱卡,這就是合理的夜奶。有研究顯示,半歲內的夜奶最多可以提供全天三分之一的熱量,對孩子而言,缺少了夜奶,反而可能導致攝入不足。當然,如果是孩子主動放棄了夜奶,也不用強製去喂,隻要生長發育一切都好,就可以順其自然。

    現在我們可以思考,如果合理的夜奶不會影響孩子的生長發育,那麽急著讓孩子睡整覺究竟是誰的需求呢?如果這個需求和孩子的正常需求相悖,是應該讓孩子調整預期,還是我們自己調整預期呢?

    四、孩子睡眠逐漸成熟不是因為被訓練了,而是——他長大了

    很多人都有這樣的感覺,到了某個節點,孩子的睡眠突然就好了。

    隻不過每個孩子的節點出現的時間是不一樣的。科學家做過很多研究,有研究發現大約60%的孩子能夠在六個月一覺睡上6-8小時。也有研究發現,等到1歲時,仍然有1/3的孩子不能睡整覺。但他們都發現,隻要不過多給與人為幹擾,幾乎所有的孩子到一歲半的時候都有睡過夜的能力。

    這和嬰兒各項能力的發展趨勢是吻合的。隨著寶寶們的神經、體格發育逐漸成熟,他們不僅會用成人的語言表達自己,從成人的食物獲得營養,也會睡得越來越像成年人。

    所以,寶寶睡眠變好的終極秘訣不是因為被訓練了,而是——他長大了。

    五、一旦發現商家宣傳“包睡”、“N天速成”、“N步解鎖”的睡眠訓練方法,幾乎就可以斷定這是個坑

    我們都知道,要訓練一個奧運冠軍,不是找一個好的教練就可以了,更重要的是要看看這個運動員是不是“好苗子”。在此基礎上,所有的訓練都是基於教練員和運動員的相互信任和配合。

    睡眠“訓練”也應如此。不能隻是按照某個機構、某個“權威”,某個“親測有效”的流程照搬就可以。

    即便是被經驗豐富的醫生認定為“睡眠障礙”的孩子,在采取幹預前,也需要花幾周的時間全麵了解嬰兒的睡眠史。使用諸如BEARS篩查方法,完成一係列睡眠相關問題,例如B表示就寢問題(Bedtime Issues),E表示白天睡眠過多(Excessive daytime sleepiness),A表示夜間覺醒(Night awakenings),R表示睡眠的規律性和時長(Regularity and duration of sleep),S表示睡眠呼吸障礙或打鼾(Sleep disordered breathing/Snoring)。這類篩查是了解孩子睡眠規律必不可少的過程。

    更何況,大多數孩子根本不是“睡眠障礙”,而是家長拿自己和孩子比對,發現孩子和想象的不一樣,就認定孩子不正常。

    如果能夠對睡眠有更科學的了解,你會發現很多可以改善的細節都不在孩子身上——寶寶的睡眠環境是否安全,室內溫濕度是否合適,燈光是否刺眼,白天運動是否充足,親子陪伴是否高質量,哄睡的人是否焦躁不安……

    當然,不得不承認,在改善了這些細節以後,並不是每一個孩子都能變成天使——孩子的基因和天生的氣質也會影響睡眠。

    這也印證了每個孩子都是獨特的,這就必然導致每個孩子的睡眠逆襲不可能照同一張藥方。所以,一旦發現商家宣傳“包睡”、“N天速成”、“N步解鎖”的睡眠訓練方法,你就幾乎可以斷定這是個坑。

    好的訓練是逐漸的,是不以傷害彼此為基礎的,是建立在寶寶能力範圍內的。與其說是“訓練”,不如說是:跟隨孩子的內在特點,適時適當地提供幫助。

    具體的,你可以這樣做:

    1、考慮孩子個性的影響,明白有的孩子一次睡眠隻睡一個睡眠周期(30分鍾),有的孩子可能要睡好幾個睡眠周期,但他們都可能是正常的。不要隨便給孩子貼標簽。

    2、考察環境因素:噪音、光線、穿裹、哄睡人的心理狀態。改善你能改善的。

    3、注意睡眠安全:不給還沒學會翻身的寶寶趴睡,移走床圍、毛絨玩具和多餘的床上用品。安撫玩偶需要在寶寶能翻身、坐起後再引入,以免發生窒息。

    4、如果寶寶睡眠變化,考慮他是不是:身體不舒服、長牙、大運動發展期、白天過於興奮或者太累。想想你有什麽是可以幫他的。

    5、觀察並記錄寶寶的作息,找到寶寶困倦的信號(打哈欠、眼神發直、揉眼睛、煩躁哭鬧),及時哄睡。

    6、尋找孩子和你都喜歡的睡前儀式和安撫方式(哺乳、哼歌、輕搖),把這種方式多次重複成習慣。可以考慮給寶寶引入安撫奶嘴和安撫玩偶。

    7、不要害怕給孩子及時的安撫。嬰兒不會“要挾”父母,如果你想要安撫孩子幫助他平靜下來,就去做。

    作為家長,你如果嚐試了上述所有的方法,寶寶依然睡得很渣,也請給自己一個讚——你已經做了你能做的,剩下的,時間會助你一臂之力。

     

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