與林飛一起走過的日子

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第1075天 虛弱的一天(住院第三十八天)

(2007-07-28 09:27:55) 下一個

今天淩晨,他的血壓一直很低,不同的護士進來,或用機器,或是手動測量了林飛的血壓數次,發現都隻有70/40。按照醫生的醫囑,給林飛相繼補充了2瓶鹽水,3瓶代血漿共2.5升的液體,血壓仍然沒有大的改善,隻有80/40而已,而且與此同時,林飛的體溫出現了超低的情形,最低的一次測量隻有34.8攝氏度。醫生對此情形非常的擔心,害怕林飛會得敗血症。給林飛所做的心電圖和以前的結果相比,也有微小的不正常的波形。淩晨5點多,他的血壓持續一個小時穩定在80/40,體溫維持在35.3攝氏度,我才和衣睡下。這一個晚上,他自己也沒怎麽睡到覺,因為護士時不時進來檢查他,測量血壓和體溫,而他自己整個人軟綿綿的,非常的累,頭暈,四肢無力,這樣的情況算是他生病這麽久以來我見過最虛弱的一次。

 

今天整天他仍然四肢無力,一旦腿彎一下就會因為沒力而蹲坐下去,一旦蹲著就無法站起來,需要我抱他起來。就連從床上起身都有困難,因為身子發軟。但是血壓倒是好了許多,最高的時候有130/60。昨晚上補充了那麽多的液體,結果今天電解質中鈉離子有些超標,這也是他血壓比較“正常”的原因之一。另外鉀離子低,這一項已經低了好幾天了,一直都有在補充鉀離子,不光輸液,也有加口服藥。

 

護士告訴我他的肝腎功能都算正常,隻是白蛋白很低,估計跟他昨天出了很多汗有關,所以補充了200毫升的白蛋白給他。另外,因為高燒,雖然昨天有進紅血球和血小板,但他的血象甚至更低了,白血球隻有110,血紅蛋白6.3克,血小板1萬,中午的時候又給他補充了一包紅血球和一大包新鮮的血小板。一位資深的晚班護士告訴我,林飛昨天晚上、今天淩晨的情形如果不是由敗血症引起的話,可能就是因為嚴重的貧血所引起。她做了這麽多年護士,像林飛淩晨那種血壓很低、體溫也很低,有明顯的敗血症症狀,但卻沒有別的任何可以跟敗血症聯係起來的現象,在她看來是非常少見的。雖然林飛沒有明顯的別的可以跟敗血症聯係起來的症狀,下午醫生還是過來給林飛抽血,又一次拿去做血液培養。

 

他的體溫低的情形,上午就得到改善了,升到37攝氏度以上,下午又開始慢慢爬升,到晚上維持在39攝氏度以上,最高39.3攝氏度。因為流汗和發高燒都會消耗大量的能量,所以我讓他比平時更多的喝一些營養液,淩晨4點還給他灌了一罐。護士說,林飛今天全身無力的症狀一來跟發高燒有關,二來也可能跟昨天發抖的時候,加了25毫升的Benadryl25毫升的杜冷丁,以及之後補的Celebrex有關。這些藥都會有讓人覺得無力的症狀,而且會有滯後的效應。

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