羨魚老友

恰似遠來的紅葉,懷著一片赤子癡心,或思鄉長嘯,或感時歎詠,或壯哉抒誌,或相思寄情,喜怒哀樂,無不聚於晨空的筆端,無不融於雲廊的書箋。
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美國輝瑞的新冠疫苗和中國自主研發的新冠疫苗各自特點

(2020-11-12 12:51:08) 下一個

美國輝瑞的新冠疫苗和中國自主研發的新冠疫苗各自特點

2020年是新冠病毒(SARS-CoV-2)肆虐的一年,世界各地人民都經曆了恐懼、擔憂和絕望,各國政府也都在竭盡全力實現更多更快的檢測,醫護人員更是想方設法找到更快治愈病症的方法。人們不再能享受大型比賽的樂趣,也無法欣賞音樂藝術的美妙,更不能體會國際旅行的自由與便捷。

然而這一切的苦難似乎已經快要結束,美國的輝瑞(Pfizer)和德國的BioNTech兩家生物製藥公司宣布他們合作研發的疫苗在預防新冠肺炎(COVID-19)上達到了90%的有效性,大大超出了醫學界對第一代新冠疫苗70%有效性的期望值。消息一出,金融市場反應劇烈,航空公司和電影公司等受疫情影響嚴重的產業股價接連上漲,輝瑞製藥自己的股價更是在美股開盤時飆升15%。股市積極的反應代表了人們對漸漸趨向正常的生活充滿了期待。

那麽輝瑞的新冠疫苗和中國自主研發的新冠疫苗到底有何不同?目前各國研發的疫苗主要有三種技術路徑,分別是:滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、核酸疫苗。

中國的國藥集團承擔研發就是滅活疫苗,在11月6日第三屆虹橋國際健康科技創新論壇上,國藥集團董事長劉敬楨表示,目前已有包括中國國有企業駐外人員和留學生等在內的數十萬人緊急接種了國藥集團的新冠滅活疫苗,接種者中,沒有一例不良反應,接種後離境人數達5.6萬人,目前無一人感染。

滅活疫苗的技術路線即是在體外培養新冠病毒,然後將其滅活,喪失毒性,利用病毒的“屍體”刺激人體產生抗體,讓免疫細胞記住病毒的長相。但是滅活疫苗免疫期短,國藥集團的新冠疫苗預計隻能產生六個月的抗體。另外滅活疫苗需要多次接種,且免疫途徑單一,主要是體液免疫,缺少黏膜免疫,甚至造成抗體依賴性增強效應,反而使病毒感染更加嚴重。滅活疫苗的優點是技術相對成熟,易於保存。常見的狂犬、流感、百白破等疫苗都屬於滅活技術路線。滅活疫苗的研發主要以人口大國為主,因為其更加實用,歐美國家沒有押注這條技術路線,他們更傾向於技術前沿,如腺病毒載體和核酸疫苗的研發。

中國人民解放軍軍事醫學研究院的陳薇院士研發的則是腺病毒載體疫苗,其作用原理是用經過改造後無害的腺病毒作為載體,裝入新冠病毒的S蛋白基因,來刺激人體產生抗體。S蛋白是新冠病毒侵入人體所需的“小賊船”,無害的腺病毒坐著S蛋白的“小賊船”,佯裝自己是壞人,讓人體的免疫係統產生深刻印象。陳薇院士和天津康希諾生物技術有限公司聯合自主研發的重組埃博拉病毒疫苗使用的就是腺病毒載體技術。

腺病毒載體疫苗理論上可以激活強烈的細胞免疫、體液免疫和黏膜免疫。但是因為腺病毒載體在人群中普遍易感,絕大多數人成長過程中都曾感染過不同的腺病毒,所以體內都存有能中和腺病毒載體的抗體,即“預存免疫”。“預存免疫”可能攻擊載體,從而降低疫苗效果。英國的阿斯利康製藥公司(AstraZeneca)和牛津大學合作研發的腺病毒疫苗在試驗階段曾導致誌願者死亡而一度中斷試驗。

此次輝瑞的疫苗則是之前沒有任何成功先例的核酸疫苗。核酸疫苗有DNA和mRNA兩種,作用原理是將編碼S蛋白的基因(DNA和mRNA)直接注入人體,利用人體細胞在體內合成S蛋白,從而刺激人體產生抗體。也就是說,把作業直接借給人體免疫係統抄。核酸疫苗目前是世界前沿技術,各國生物防禦專家都在積極探索此技術,一旦成功,免疫效果將強勁且持久。但是因為成本昂貴,且需要在極低溫環境下保存,很難在全球範圍內普及。

總而言之,無論采取哪種技術路線,控製新冠肺炎大流行的各種疫苗距離上市已經指日可待。但是疫苗研製成功隻是萬裏長征的第一步,目前為止全球並沒有如此大規模疫苗接種的先例。聯合國兒童基金會日前表態可以協助世界衛生組織聯係各國冷凍鏈運輸,以幫助各地區盡快獲得疫苗。

如果輝瑞的疫苗有效性確有90%,那麽“群體免疫”將從理論變為現實,即便疫苗在生產初期並不能普及所有人口,但是隻要有足夠多的人群接種了疫苗,對未接種的人來說也是一個有效保護。

確定哪些地區和人群首先接種也將是個挑戰,隻有精準的鎖定最易感人群,才能快速控製疫情,複蘇經濟。而新冠疫苗作為全球公共衛生產品,不應該淪落為國際政治博弈的砝碼。畢竟病毒不分邊境線,在各地區都解除危機前,沒有任何人是絕對安全的。

 

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閱讀 ()評論 (19)
評論
胥鈞屏 回複 悄悄話 有缺德的人極其惡毒地將本文4,5千人次的閱讀記錄,擅自抹去。 氣度極小,用心肮髒。
本人的博文到處發,萬維,留園、未名、八闕 都有。
胥鈞屏 回複 悄悄話 回複 '克裏斯朵夫' 的評論 :

核酸疫苗是現代疫苗發展的一個新的裏程碑。

你說的 不錯
胥鈞屏 回複 悄悄話 回複 'marienplatz' 的評論 :

準確地說,你是對的。
marienplatz 回複 悄悄話 叫美國輝瑞的新冠疫苗是不準確的,疫苗是德國的BioNTech公司今年1月完全自己研發的,3月中旬BioNTech和輝瑞製藥達成新冠疫苗合作研發框架協議,BioNTech負責疫苗研製,輝瑞僅負責臨床試驗和提供資金。輝瑞沒參加任何疫苗研製過程。
克裏斯朵夫 回複 悄悄話 大家對輝瑞這個疫苗反應這麽大,主要是這是疫苗科學的一次質的飛躍,可能幫助人類永久戰勝病毒。
打個不恰當的比喻,就像美國用原子彈結束日本戰爭,重點不在打敗日本,而是原子彈實用
克裏斯朵夫 回複 悄悄話 大家對輝瑞這個疫苗反應這麽大,主要是這是疫苗科學的一次質的飛躍,可能幫助人類永久戰勝病毒。
打個不恰當的比喻,就像美國用原子彈結束日本戰爭,重點不在打敗日本,而是原子彈實用
man008 回複 悄悄話 看看中南海裏的人渣們打哪個國家的疫苗就知道了。
tina0 回複 悄悄話 中國的疫苗連好兄弟世界衛生組織的幹事長譚德賽都不置可否,好像就當沒有這東西,豈不是怪事? 全世界對這款新疫苗反應熱烈,卻對中國自稱的疫苗毫無反應。你說怪不怪?
胥鈞屏 回複 悄悄話 最新消息:盡管四名俄羅斯醫生接種了該國研發的“衛星V”新冠疫苗,但仍然感染了新冠肺炎,引發了人們對疫苗有效性的懷疑。如今,俄羅斯高級傳染病專家給出了自己的看法。就“衛星 V ”新冠疫苗而言,在第一次注射 21 天後,患者預計不會完全形成免疫力。

此外,凱梅羅沃地區報告了第4例醫生感染新冠病毒的病例。地區衛生部副局長說,該醫生在接種五六天後,其病毒檢測呈陽性。

目前,三期的Sputnik-V試驗正在進行中,研究人員聲稱所有數據將最終發表在同行評議的期刊上。Gamaleya中心主任Alexander Gintsburg明確表示,俄羅斯可能在未來幾周內開始大規模疫苗接種。
明秋 回複 悄悄話 感謝科普。
胥鈞屏 回複 悄悄話 回複 'westshore' 的評論 :
是的,
今冬明春這個時間段,大家務必小心,多加防範。

另外,增加自身免疫力,是必須的!
胥鈞屏 回複 悄悄話 回複 'hagerty' 的評論 :

非常好的問題。
1)由於滅活疫苗接種後的有效期有限,在其之後接種腺病毒疫苗或核酸疫苗應該沒問題。
2)由於這些疫苗都是新研製的,其安全性還在臨床或還須臨床的考察與檢驗,它們是否會發生交叉反應? 目前還是未知數或不能斷定。
3)按以往的經驗,疫苗的不良反應有時會很嚴重,甚至致死或不死而癱, 因此,必須十分慎重。 在嚐試交叉接種之前,必須查詢這類疫苗的專項專家。

生命實可貴,絕不可貿然。


Justness 回複 悄悄話 輝瑞疫苗通過複星醫藥在中國銷售。

宣傳是一回事,使用是另一回事,哈哈哈!
hagerty 回複 悄悄話 能不能不同種的疫苗都打,增加保險係數?還是這樣人的免疫係統就完蛋了?
westshore 回複 悄悄話 不過今天也說了瑞輝的疫苗能維持抗體多長時間並不知道,如果隻維持兩個月,顯然不夠。
我對今天的報告的理解是疫苗讓90%的試驗者產生抗體,但因為實驗時間很短的因素並不知道抗體能持續多長時間。
小小老大是在最top的傳染病研究機構裏工作過的,剛離開,她的說法是行內的觀點是疫苗最早也隻可能是明年秋季能給普羅大眾,更可能是年底。
目前疫苗公司的說法是明年三月份,但可能就是個理想化的預測。
導致這個冬天就是很恐怖,因為冬季不僅僅是室內活動增多容易感染,也是人體抵抗力最弱的時期。能熬過明年春季就是希望。
MarsFather 回複 悄悄話 接種疫苗10萬,無一人感染。不能說明疫苗有效。隻能說明都沒遇到疫情區。
MarsFather 回複 悄悄話 輝瑞疫苗免疫效果將強勁且持久。有具體的數據嗎?持久多久?
頂級朋友 回複 悄悄話 mRNA 疫苗比腺病毒疫苗好!
charlie_us 回複 悄悄話 Thank you for your introduction of three types of vaccine.
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