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我的乳腺癌治療經曆(十四)術後病理報告單

(2017-11-03 05:51:08) 下一個
   住院時的我,就像是溫室裏的花朵,受護士們的嗬護。回家後升級成了國寶,享受熊貓般的待遇。小姨攬下了所有的家務,買汰燒掃。我隻管負責早上叫醒喜歡女兒起床上學,散步,曬太陽,做手臂康複操,接待來看望的朋友。。。。。
術後一周,手臂雖能自由彎曲,但要和上身向前向後向側麵拉開一定的角度時,總像有根筋被板著一樣,根本恢複不到術前的狀態,一有空閑便做醫院裏學會的手臂康複操成了每天必不可少的慣例漸漸地漸漸地手臂能伸張的角度越來越大,45°90°。。。能直舉超過頭頂了,晾衣服架夠得著了。5周後基本能向前向上向左劃1/4圓直舉了。
貼在動過手術左乳上的醫療透明膠帶,四周開始脫落。每天洗澡時總想自己動手撕去,但又擔心傷口感染斯裂。好不容易熬到術後複查,主治醫啪的一下利索地掀去了醫療透明膠帶,連同傷口上結的痂。還是自己熟悉的左乳,已基本消腫,隻是多了一條5cm長的粉色細細刀痕。。。。。。
  
術後病理報告出來前一周,去醫院參加了日本乳腺癌學會舉辦的一年一度的患者交流會。曾經的患者,治療中的患者及家屬擠滿了醫院大廳。大家把自己如何克服手術後遺症,如何緩輕化療/放療/服用藥的副作用,如何分季節戴醫療假發套,如何為自己失去一側的胸部做義乳等經驗分享給需要的人。神刀醫們也換上鮮豔花襯衫客串患者策劃的時裝秀,和他們的患者一起登場,會場頓時沸騰了!一位牽著兒女小手的年輕媽媽患者給我留下了很深的印象,在第二個小孩的脯乳期被查出乳腺癌,伴淋巴感染骨轉移,痛苦欲絕中的她沒有就此消沉在癌症的陰影裏,而是樂觀積極地接受治療。。。。。。這一天,收獲很大,我從前輩患者的微笑中獲取了信心和勇氣!要像他們一樣活出自我,充實地過好每一天!

    術後病理報告,是老公陪著我一起去聽的。主治醫調出我的病理報告的電腦畫麵,解釋到:“先說右乳,活檢結果是陰性,可以否定是非滲透性乳腺癌的嫌疑。左乳,Ki67,HER2ER/PR等各項指標和術前活檢結果大致相同。但是,切口邊緣判斷呈陽性。也就是說在離原位腫瘤4cm以外有不少同類癌細胞群。按照日本的治療標準,切口邊緣至10mm範圍內需呈陰性,您的病理報告顯示多處呈現陽性,建議再次手術”。
心被絞著似地聽完了主治醫的陳述,我愣住了,腦中一片空白!沒想到,癌腫瘤還這麽的複雜。放下的心又一次揪了起來。
老公見我沒吱聲,便問:如果不手術會怎樣?
主治醫:可以接受放療,但不能保證周邊癌細胞被徹底清除,若幹年後或許有再發可能性。
老公:再手術的話,部分切除溫存和全切,哪一個合適?
主治醫:如果是溫存的話,左右乳完全失去大小平衡。雖說在左乳的手術部分有 醫用夾子標誌,但已挪動了周圍脂肪填補腫瘤切除部分的空缺,所以隻能憑感覺切除,術後需要接受一個療程的放療。全切的話,可免去放療。
老公答不上了。。。這,需要我自己選擇。放療雖不像化療那樣對身體損傷力大,但照射部分的皮膚會變黑發硬,伸張力減弱,不利於再建。再部分切除太不靠譜,最明智的選擇,隻有不需術後放療的全切了。在我的內心深處總覺得,少了一側,失去的不僅僅是身體的平衡,還有隱隱的喪失感,安心感!最大的莫過於精神上的創傷,我想我不一定有信心接受得了!
於是便說:想選擇全切同時再建。
主治醫:同時再建需要整形科一起會診,我幫你先預約整形科及手術日期。
主治醫查了一下:整形科最快能安排在二周後,手術在一個月後。如想法有變化,隨時聯絡。

會診的時間超過了常規的20分鍾,小姨一定是等不及了,
不斷給我發微信詢問病理結果。心太煩,我沒回複!沒料到是這樣的病理結果,真傷心!老公在一旁安慰道:”這樣的結果,大家心裏都不好受。但右乳是良性,就是最大的好事。振作起來,隻有麵對才能越過!”說得一點也不錯,但要馬上接受這個現實在太難了!
  
收起沉甸甸的心回家,把病理報告的結果告知了比我還焦慮的小姨,直呼:“怎麽會這樣,為什麽手術時不切得幹淨點?”哎,哪有這麽簡單啊!醫生的眼睛又不是顯微鏡,那麽小的癌細胞肉眼怎能看得清呢!
  
 快的心情改不了既成的事,那何不樂觀起來呢!於是建全家外出吃祝右乳良性,借此解內心的憂悶! 
   
如何調整好心情,選定最佳的全切再建手術方案又成了新一輪的煩惱。。。。。。


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評論
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 '喜鵲' 的評論 : 正像您講的那樣,家屬的揪心度不亞於病人。特別像我這種對自己是病人的意識很低的人,需要有人監督(笑)
喜鵲 回複 悄悄話 抗癌的路是一生的事情。保持穩定的情緒才能讓身體重回活力。全切再建到痊愈這段時間(5年),每次的定期檢查都是煎熬。我老公前三次的定期檢查是每兩個月一次,每次我都是半虛脫的狀態。你有小姨在身邊嗬護,多好啊。健康的事情是永遠不能大意的。
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 'Maruko' 的評論 : 是緊張麻木了,來不及暈(笑)
Maruko 回複 悄悄話 您和您的先生真是太勇敢了,我在讀您的文章時心都在砰砰跳,要是自己處在當時,肯定會暈過去。
ytwadk 回複 悄悄話 回複 'ytwadk' 的評論 : 一直酷使自己的身體,透支過度,嗬護不夠,身體反抗了

這也是我現在反思自己目前的毛病的主要原因之一。沒關係,尊重身體發出的信號,交給醫院維護身體,等時間過去,你會恢複正常,人生的路還要繼續走下去。
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 'marlink' 的評論 : 謝謝您的指正。我沒寫清楚,應是切緣0-10mm範圍內。
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 'ytwadk' 的評論 : 一直酷使自己的身體,透支過度,嗬護不夠,身體反抗了。
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 'Tracy-024' 的評論 : 自己選擇的方案,別無他路,隻有去麵對。
櫻花蓉 回複 悄悄話 回複 '周回陶鈞' 的評論 : 是呀,一定要為自己設計一個精彩的下半生!
marlink 回複 悄悄話 切緣陽性那後麵幾句可能有誤解。按美國標準,對浸潤性腫瘤切緣陽性指腫瘤細胞正在切緣,沒有聽說過那個地方要至少1cm以上,1mm就已經是陰性,不需要再次手術。建議你把病理報告找人看一下。祝好運
ytwadk 回複 悄悄話 人到了一定的年齡,需要到醫院大修一下,這也算正常。乳腺癌畢竟生存率很高,保持樂觀心態很重要。
Tracy-024 回複 悄悄話 你是真勇敢,要是我聽到這個消息估計直接就暈過去了,氣的。
周回陶鈞 回複 悄悄話 這就是人生,不論是疾病還是生活,總有起起落落,調整好心情,一步步走下去。
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