皮皮蝦
Will update later on.
心髒早搏—哥玩的不是心跳，心跳不是鬧著玩的
?個人奇遇係列（五）
作者：蟲二
2012年11月，在美國烹飪學院，連續十來天熬夜，白天全靠7-8杯黑咖啡加濃茶支撐。隻是覺得累，自己沒有在意。到了第二個周五，下小雨，早晨起來覺得有從未有過的不舒服感覺，依然開車上班，開車在85號高速公路上，到Fremont出口時，感覺心髒突然抽搐了兩下，怪怪的，難受極了。忍住，繼續開，到目的地晃了半小時，認為還是要去看醫生，安排完工作後，開車去看家庭醫生。
又開回到85號高速公路，到Stevens Creek出口前，突然一下覺得心髒停一下，跳一下，停一下跳一下的。當時的感覺是完了完了，老天爺接我來了，我還沒有準備好，怎麽這麽早呢？忍住劇烈的難受，撥通911，然後把車停到Stevens Creek出口的Ramp上。接線員讓我不要掛電話，一直保持與他聊天。
一會兒，藍色救護車叫EMS（這種與紅白相間的救護車不一樣，藍色的是救護更緊急病人的）來了，警車消防車閃著燈呼嘯而至。我打開車門走出來，一位女警察在旁邊讓我把車鑰匙給她，她說會叫拖車公司把我的車拖走。當我把車鑰匙給她時，想的是能不能再活著把那把鑰匙拿回來，心裏根本沒有任何把握。進入救護車馬上被安排躺下。救護人員首先接上電極，觀察心電圖，然後在胸口上打了一針，再讓我吞下去幾片阿斯匹林。救護人員反複問：呼吸困難不，雙肩有沒有壓力感，後背有無疼痛感。得到否定答案後，救護車直接開到El Comino醫院。
進入急診室後，護士拿了個塑料袋過來，讓我把所有東西（皮夾，衣服，長褲）全部裝進去，跟好萊塢電影的場景一樣。當然，心裏一直忐忑不安，不知道自己出現了什麽情況。半躺在病床上，跟家庭醫生打了電話，家庭醫生推薦了一位心髒專科醫生，叫Joseph，有名氣，是可以做心髒移植級別的。等見到急診醫生時，第一句話我問的是 Doctor，God will take me back to home？醫生說 I'm Sure it is not this time. 還衝我晃了晃手裏的心電圖記錄。然後，又拿出幾頁紙，慎重的說，你這輩子再也不能吃任何含咖啡因的東西：茶，咖啡、可樂，能量飲料，能量餅幹等。在急診病房呆了幾個小時，醫生說，好了，你可以回家了，有什麽事，再來找我。
叫了親戚來接我，車開在237高速上，又感覺心髒停跳了一下，嚇死人了，馬上叫親戚開車回頭去找醫生。回到急診室，還是那位急診醫生出來，他說：相信我，你沒有問題，等2-3天，咖啡因完全排出體外後，你的症狀會消失。
回家後，約了Joseph，他讓我第一時間去見他，抽血，查一個血液指數叫 troponin。如果人發生了心梗，Troponin的指數會在7天內大於0.07%。後來查出來我的血液裏的Troponin指數是小於0.01%，排除了心梗的可能性。然後呢，Joseph醫生讓我背著一個心髒跟蹤儀，24小時的，查早搏的次數，如果覺得心髒有啥異常，馬上摁一下記錄鍵，異常情況會被及時記錄下來。
第三天，我拿著跟蹤儀去了Joseph的辦公室，然後繼續做靜態心電圖，再做運動心電圖。Joseph要求心跳達到150下再做心髒B超。掛著幾個電極，在診所裏的自行車上不停的蹬著，看著心跳速度一直往上增加，到了每分鍾155下的時候，Joseph讓我馬術躺下，立刻做心髒B超。當時Joseph還在問：心跳到155下了，你沒有喘氣，是不是一直在運動？我說：是的。他說：難怪，這是好習慣，隻有運動才能加強心肺功能，一般心髒病人，心跳到120下，就來不起了。B超檢查完之後，Joseph說：你沒有什麽問題，你是敏感性體質，身體有什麽情況能馬上感覺到，這是好事。有些人不是敏感性體質，身體有什麽問題自己感覺不到，才會偶爾在新聞裏看見誰誰誰踢球，遊泳，跑步或做其它運動突然就遇到不測，人就掛了。
Joseph看了心髒跟蹤儀的記錄後說：你的早搏算少的了。打開他的電腦，把別的患者早博記錄調出來，用左手把患者名字遮住讓我看，有一天早搏三萬多次，也有兩萬多次，還有一萬多次的。他說：就你的這個記錄可以忽略不計。其實用心髒跟蹤儀24小時追蹤，50%的人都能查到早搏現象，48小時追蹤，70%的人能查到。隻是我那次是太勞累，症狀強烈。一些刺激性的食物，類似咖啡，茶，可樂，煙酒，睡眠不足都會誘發早搏，甚至巧克力都會。
Joseph還跟我說普通心髒早搏是染上病毒感冒，病毒隨著血液進入心髒，引起病毒性心肌炎。之後，病毒在心髒上形成疤痕，疤痕不規則放電就引起早搏。治療心髒早搏一般服用普通藥物，嚴重一點的，從手腕靜脈血管伸進細長的電極，到達心髒，找到疤痕後，放電把疤痕燒掉，立馬症狀消失。
後來定期查來查去好幾次，也沒有查出來什麽問題。鄰居Julia是位熱心腸，幫我介紹了另一位老美心髒專家，也是背著跟蹤儀查24小時，然後做運動心電圖，末了，進他辦公室，他說：你不用再來了，你沒有任何問題。
但是，心裏留下一個病根兒，周五，下小雨，不敢開85號高速公路北向，特別是要過Fremont那段，開Local繞過去再上。
哥玩的不是心跳，心跳不是鬧著玩的。
2019.10.26
後記：
此文在朋友圈發出後，有一些很有價值的留言， 現一並分享於下：
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你這個叫PVC，非常常見的現象，一般太累，喝咖啡因太多，就會誘發，沒有危險性的。但是如果經常發作，就會演變成心率不齊，就比較麻煩了。 注意休息，沒事的，放心。
心髒沒問題的話，就是anxiety引發的，仼何含咖啡因和睡眠不足對敏感性的人來說都會trigger anxiety 的發生, take care and face your fear!
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PVC，室性早搏，是一種非常常見的心髒現象，是由於異常心電激活了一次額外心跳，患者一般感覺到心悸，心慌，停跳。但是不會有呼吸困難，心口疼痛的現象。這種現象一般會自愈，無需用藥。如果反複頻繁發作，那麽才需要藥物或者手術控製。
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謝謝你的分享。寫的非常詳細。至少幫助不少人，萬一類似問題不會太害怕。祝福健康平安。
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謝謝分享。一邊讀，一邊小心髒隱隱作痛，透不過氣的感覺[憨笑]。
謝謝LZ的愛心和慷慨，將心髒早搏的問題放到每個網友的眼前加以關注。