癌症患者多死於並發症

自己在醫療領域打磨已有些年頭，先後在診所，市裏的醫院，醫療結算機構，老人院工作。我在和患者打交道的過程中發現他們中一般有些人錯誤的認為當身體感到極度不適或疼痛時來判定自己得病了，然後憑藉自己做過檢查來再次判定。為什麽呢？一是常規檢查不是說沒有任何針對性，醫生往往是從一些指標的異常中發現疾病苗頭，然後會指導你在某個或某幾個方麵要注意及告訴你必要的防範措施，或開些藥和再做些必要的進一步的檢查。這些注意事項和檢查不一定完全按照患者的思路進行，但必然會在廣泛意義上有針對性去讓患者避免出現短期危及生命的情況。

 

尤其在協助癌症患者的康複治療中，醫療機構最先解決病人的三個問題：分別是：飲食、運動和心理治療。最為重要的是心理治療，這是核心中的核心！在中國絕大多數醫院裏沒有心理醫生，充其量隻是給病人一些關心和安慰。加上醫生也自己認為到這個時候回天乏術，隻是盡人事而已；再者沒有那麽多精力隻關注一個病人。所以絕大多數病人就是在這種缺乏心理治療的環境下對自己的健康徹底絕望。事實證明：隻有心態積極的人獲得了康複幾率較高！

 

綜合自己和周圍人的過往及工作經驗，一般人知道自己生病了，基本上相當一部分人有段時間有過或多或少精神刺激或精神壓力。相對於性格比較內向的人，有的甚至可能還會患上嚴重的心理疾病。根據醫學專家研究發現病人在疾病康複期間心態直接關係到治療效果。所以我們認為癌症與精神壓力有直接的聯係。因此在讓患者配合治療的過程中我們非常關注患者的心態，以樹立病患的信心和保持積極樂觀的態度為首要治療因素。而且我個人在與病患的長期接觸中發現癌症病患的心理調節能力都不是很好！有時一度會因為某種事情而長期失眠，尤其喜歡夜晚瞎琢磨，有的反反覆複思來想去，痛苦、憤悶、委屈、鑽牛角尖，有的把自己折騰的似乎生不如死。長期的折磨導身心疲憊，生物節律紊亂、免疫力嚴重下降而慢慢感到身體更不適。

據39健康網專題報道八成以上癌症病人死於並發症，我們的醫生也是如是說法。癌症並發症對患者的生命、生活質量均會產生不同程度的影響，嚴重的並發症甚至是腫瘤患者的主要死因。據39健康網中專家指出的，約有８０－９０％的病人死於腫瘤並發症，而非腫瘤本身。那麽，不同癌症的並發症有哪些，下麵給大家引用報道中列舉的四種。　   

         乳腺癌術後並發症：

       1.上肢淋巴水腫。患側上肢淋巴水腫為根治術後最常見的並發症。多因腋窩積液、頭靜脈結紮、切口延至上臂、腋下廣泛轉移、術後上臂活動遲延等。出現水腫時，宜抬高患肢，使用彈力繃帶包紮，避免過勞及預防感染等。

　　2.皮下積液。乳腺癌術後易出現皮下積液，皮下積液多因皮瓣活動遺留空腔、皮下滲液引流不暢所致。

　　3.皮瓣壞死。皮瓣壞死是最常見的一種術後並發症。輕者皮瓣邊緣壞死，因範圍有限，一般不影響創口愈合。壞死範圍較大者，應及時將壞死部分剪除，清創換藥，作好植皮前的創麵準備，以便早期植皮。

　　胰腺癌術後並發症：

　　腹內膿腫：術後腹內膿腫乃術後引流不暢所致，發生率約為4%～10% 。其表現為畏寒、高熱、腹脹、胃蠕動障礙和白細胞計數增高等。如不及時處理，常可繼發腐蝕性血管出血和腹腔膿毒症。B超和CT掃描有助於此並發症的診斷和定位。

　　膽瘺：T管的安置可能有助於膽漏的預防，但為了安置T管而保留較長的膽總管卻會影響手術的根治性。所幸膽瘺的發生率現已降低，處理也易，隻要保持通暢的外引流，自愈的機會很大。

　　胃癌常見的並發症：

　　1、傾倒綜合症：由於幽門對胃對食物的控製能力喪失，進食大量食物後驟然進入小腸，使病人感到上腹飽滿，不適，惡心，嘔吐，頭暈， 乏力，出汗，心悸，衰弱，血壓稍高，麵包蒼白，一般休息10—20分鍾可以緩解。

　　2、低血糖：由於飯後葡萄糖在小腸內吸收過快，造成暫時性血糖升高，刺激胰島分泌增加，繼而發生出血糖過低。病人表現心悸、頭暈， 出冷汗等症狀，多發生在進食後2—3小時，輕微進食或喝些葡萄糖水可以緩解症狀。

　　3、體重下降：由於胃內容量變小後影響胃的納食和消化功能，進食方式不當，可以造成營養素和熱量不足，使病人的體重下降。

　　4、貧血：多見於缺鐵性貧血，由於胃液分泌減少和腸液返流，使胃酸明顯減少，直接影響到口服鐵的吸收，造成貧血。

　　肺癌的常見並發症：

　　1、呼吸道並發症：如痰液瀦留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發病率較高。因手術後傷口疼痛，患者不能做有效咳嗽，痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。預防在於病員能充分了解和合作，積極做好手術前準備工作，手術後鼓勵督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰，必要時可行鼻導管吸痰或支氣管鏡吸痰。並發肺炎者應積極抗炎治療，出現呼吸衰竭時，常需機械輔助呼吸。

　　2、手術後血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺：其發病率很低。手術後血胸是一種後果嚴重的並發症，須緊急救治，必要時應及時再次剖胸止血。肺部手術時，支氣管或肺內分泌物汙染胸腔而至膿胸。此時除選擇有效抗生素治療外，及時而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要。效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流。肺切除術後支氣管殘端癌存留，低蛋白血症及手術操作不當等可致手術後支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。近年來此類並發症的發生已大為減少。

　　3、心血管係統並發症：年老體弱、手術中縱隔與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血常成為其誘因。常見的心血管係統並發症有手術後低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。對於老年病員，手術前已有心髒疾患，心功能低下者手術指征應從嚴掌握。手術者注意操作輕柔。手術後保持呼吸道通暢及充分給氧，密切觀察血壓、脈搏變化，及時補充血容量。手術後輸液速度應慢速、均衡，防止過快、過量誘發肺水腫。同時作心電監護，一旦發現異常，根據病情及時處理。老年病員常伴有隱性冠心病，手術創傷的多種刺激可促使其急性發作，但在臨床師嚴密監護和及時處理下是可以轉危為安的。

（文中不同癌症的並發症的介紹引用來自於39健康網）