一、補益之劑-補血-四物湯

1.四物湯  養血通劑   （《太平惠民和劑局方》）
                                                                            【歌訣】
 

四物地芍與歸芎  血家百病此方通
八珍合入四君子  氣血雙療功獨崇
再加黃芪與肉桂  十全大補補方雄
十全除卻①芪地草加粟②煎之名胃風

【詞解】①卻:即去。 ②粟:指粟米(即小米)。
【組成】熟地黃 當歸白芍川芎各等分(9克)
【用法】上四味藥研為粗末,每次三錢(9克) 水煎去渣,空腹熱服。
【功用】補血調血
【主治】營血虛滯。症見心悸失眠,頭暈目眩，唇爪無華,婦女月經不調,量少或經閉不行,臍腹作痛,舌質淡,脈細弦或細澀。
【分析】血虛為本方的主證。血滯為本方的兼證。故方中熟地滋陰補血為君藥。當歸助君藥補血,且能活血而行滯,是婦科調經的要藥,為臣藥。白芍斂陰養血柔肝;川芎行氣活血,共為佐藥。四藥合用,既可補血,又能行血,使補而不滯,行而不破,補中有散,散中有收,共成補血調血的良方。
  按:本方在(方劑學)中,歸屬於補益劑。是補血的基本方,也是婦科調經的常用方,凡一切血虛證,及月經不調
證,均可用本方加減治療。原書4藥等分,未分主次,其義示人以大法。故使用本方時,應視病證而定君藥。若取補血,當重用熟地為君;若作調經,應以當歸為主,加大劑量;若用於活血,可重用當歸、川芎為君,且白芍易赤芍。臨床使用時,可隨證加減。
 
【附方】
(1)八珍湯（《正體類要》）  即本方合四君子湯(人參、白術、茯苓、甘草)。
   用法:加生薑三片,大棗二枚,水煎服。製成蜜丸,即“八珍丸”,每次服三錢(9克),每日二次,溫開水送下。
   功用:補益氣血。
   主治:氣血兩虛。症見麵色蒼白或萎黃,頭暈眼花,四肢倦怠,氣短懶言,心悸怔忡,食欲減退,舌質淡,苔薄白,脈細虛。
  
(2)十全大補湯（《太平惠民和劑局方》）即八珍湯再加黃芪、肉桂而成。人參(8克) 白術(10克) 茯苓(8克) 炙甘草(5克)熟地(15克) 當歸（10克）白芍藥(8克) 川芎(5克) 黃芪（15克）肉桂(6克)各等分。
   用法:10味藥製為粗末,每次服二錢(6克),加生薑三片,大棗二個同煎,不拘時候溫服(製成蜜丸,即“十全大補丸”,每次服三錢(9克),每日服二次,溫開水送下。
功用:氣血雙補,助陽固衛。
主治:氣血不足,虛勞咳嗽,食少遺精,腰膝無力,瘡瘍不斂,婦女崩漏等。

(3)胃風湯（《太平惠民和劑局方》）即十全大補湯除去黃芪、熟地、炙甘草,加粟米(即小米)百粒而成。
用法:水煎服。
功用:益氣補血,溫胃祛風。
主治:胃腸虛弱,風冷乘虛侵入,客於腸胃。症見大便泄瀉,完穀不化,或大便下血等。