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服藥時,為什麽不能喝酒?

(2016-02-11 18:17:51) 下一個

酒精和藥物的代謝之爭

在人體內,很多藥物和酒精都要經過代謝酶的代謝,一些藥物可以影響酒精代謝酶的作用,而反過來,酒精也可以幹擾藥物的代謝。在這其中,最有名的一種 情況就是“雙硫侖樣反應”了,在用了一些頭孢類抗生素、甲硝唑等藥物之後,酒精代謝中從乙醛到乙酸的一步就會受到抑製,結果體內乙醛濃度升高,會造成胸悶 氣短、麵部潮紅、頭痛、惡心等一係列症狀,甚至更加嚴重的後果。

酒精幹擾藥物代謝也可能會增加藥物的風險。在短時間內較多飲酒時,酒精就會和一些藥物“爭搶”代謝酶,導致藥物不能及時被代謝。比如說,一種用於預防血栓的藥物華法林,喝酒就可以導致它在體內的代謝減少,藥效增強,帶來更多出血風險。

而如果是長時間的酗酒,還會對用藥產生截然不同的影響。長期大量飲酒的時候,人體中會被“召喚”出更多特定種類的代謝酶(CYP2E1),增強代謝 作用。這時候,相關藥物的代謝也會被加強。代謝加強的結果可能是藥物達不到預期的效果,也可能是副作用增加。比如說,在酗酒者的體內,解熱鎮痛藥對乙酰氨 基酚就更容易產生有害的中間代謝產物,需要格外警惕。

酒+鎮靜藥,中樞就暈菜

在代謝的幹擾之外,酒和藥物對人體的作用效果也可能產生疊加,這裏麵最值得注意的就是對中樞神經的抑製作用。

別看喝點小酒會讓人high,但酒精對中樞神經的作用依然是抑製性的,而別的一些藥物也有類似的作用,比如鎮靜安眠藥,以及那些會讓人犯困的抗過敏 藥。本來,單獨藥物的抑製作用可能隻是讓人昏昏欲睡,但如果再加上酒精的抑製作用,可能就對中樞神經抑製過了頭,這會導致副作用增加,甚至正常的生理功能 也無法維持了。“抑製過頭”的後果有時會很危險,比如造成昏迷、呼吸抑製。

此外,藥物和酒精還可以產生一些其他類型的相互作用,比如藥物可以讓酒精被人體吸收得更快,飲酒也可加重藥物對肝髒或是消化道粘膜的損傷作用。

如何避免出問題?

最一勞永逸的方法自然是生病吃藥時一概遠離酒精。喝酒畢竟不是什麽健康的事情,除了幹擾藥物,它們對疾病控製也會產生不良影響。

除此之外,可以通過藥品說明書獲取有關藥物和飲酒的注意事項,這些內容一般會寫在“注意事項”或“藥物相互作用”欄下。如果說明書明確指出不宜飲酒,那就別喝啦。

說明書示例

不過,目前的藥品說明書對大眾依然不太友好……所以,你看到的說明也可能是下麵這樣的:

看不明白怎麽辦?谘詢一下專業人士的意見吧。在開藥時,醫生一般也會說到那些重要的注意事項。另外需要提醒的是,“不宜飲酒”是貫穿整個用藥期間的,保險起見還要考慮上藥物代謝所需的時間,並不是說把服藥時間和喝酒時間錯開幾個小時就行了。

如果是長期酗酒的情況,也最好谘詢一下醫生。酗酒本身對健康的危害就很嚴重,如果控製不了酒癮,醫生也可以提供專業治療。

最後還要強調,即使沒有藥物,玩兒命喝酒也是很不安全的事情。表達感情的方式有那麽多種,何必非讓它泡在酒杯裏呢。

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