欲千北

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對武漢病毒性肺炎可能有效的藥物

(2020-01-24 22:56:35) 下一個

根據對SARS 冠狀病毒的經驗和研究,多數死亡是由於免疫因子風暴,即機體免疫係統反應過度強烈,對肺和其他器官造成過度損傷所致。流感病毒造成的死亡,很多也是由於免疫因子風暴。

世界各地研究人員通過臨床和動物實驗,發現有一些藥物對治療SARS 和流感病毒,抑製SARS 和流感病毒導致的免疫因子風暴有一定效果。下麵根據文獻,列出一部分或許對治療/預防這次武漢病毒性肺炎有幫助。

  1. 實驗結果提示,在抑製病毒增殖的前提下,celecoxib 和 mesalazine (塞來昔布和美沙拉嗪。都是老藥,尤其是美沙拉嗪很安全) 可有效抑製實驗動物的免疫因子風暴。
  2. 廣譜蛋白酶抑製劑Ulinastatin (烏司他丁,一種尿液中提取的蛋白),靜脈滴注, 可大大減輕病毒免疫因子風暴對肺部的損傷。
  3. 大劑量維生素C口服/靜脈點滴,尤其是點滴(已有網友提到,比如及時的雨)。
  4. 環孢黴素A (Cyclosporin A)。
  5. 廣譜病毒抑製劑阿比朵兒(Arbidol)。俄羅斯研發,中國有生產,可能對初期感染和預防有效。
  6. 板藍根,金銀花,蘆根。

還有一些,可能有效,但感覺可能性較小。包括:N-乙酰半胱氨酸(NAC),他汀類藥物,ACE抑製劑,血管緊張素受體阻滯劑,格列酮和貝特類,二甲雙胍  [N-acetylcysteine (NAC),statin, ACE inhibitors, angiotension receptor blockers, glitazones and fibrates, metformin],等等。中國廣東有研究人員用他汀藥物+咖啡因治療動物流感,據稱效果極佳。但有爭議。如果真是那樣,在沒有辦法的情況下也值得在武漢病毒性肺炎上試試。

醫學是實踐性極強的領域,有效無效必須由臨床效果決定。上麵提到的隻是從文獻中看來的東西,拋磚引玉,僅供網友討論用。患者務必看醫生,務必照醫囑而行。

參考:

  1. Exacerbated Innate Host Response to SARS-CoV in Aged Non-Human Primates, https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1000756
  2. SARS CORONAVIRUS AND INNATE IMMUNITY, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292640/
  3. The cytokine storm of severe influenza and development of immunomodulatory therapy, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4711683/#!po=59.7222
  4. Delayed antiviral plus immunomodulator treatment still reduces mortality in mice infected by high inoculum of influenza A/H5N1 virus. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18523003  
  5. Drugs to cure avian influenza infection – multiple ways to prevent cell death. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3824676/?report=reader#!po=1.35135
  6. Treating influenza with statins and other immunomodulatory agents. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23831494
  7. 阿比朵爾Arbidol使用說明http://zh-cn.medicine-worlds.com/arbidol.htm
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