尼古丁解除肌肉痙攣案例

患者，中年，脊椎間盤破裂，髓質流出，嚴重炎症反應，一側腿部及臀部疼痛，臥床，行動極為困難，上下床以及行走5米距離都疼痛，很困難。遵醫囑每天服用止疼消炎藥。後來病情發展，即使嚴格臥床休息，患側大小腿和臀部幾乎每天抽筋，難以忍受，服用鎂片無效。我提議用尼古丁貼片 (nicotine patch) 緩解抽筋。患者接受建議。取市售尼古丁貼片(Clear NicoDerm, 14mg), 剪成小片，大小尺寸～9mm x 6 mm，每片約含尼古丁~ 0.5mg (注：抽一支煙約吸入1mg 左右的尼古丁)。貼在腿及臀部痙攣部位，每個痙攣部位一小片。通常3～4片/1～2天。一般1分鍾以後痙攣開始緩解，約5分鍾後痙攣消失，對解除痛苦，和不得不進行的活動有很多幫助。後得知患者用尼古丁貼片處理方法進行了數周，始終有效。無尼古丁上癮現象。

我認為，根據諸多文獻，作用機理在於尼古丁增強交感神經功能，擴張小血管，增加血流，改善局部循環，進而解除痙攣。

參考文獻：

1. Effects of Nicotine on the Muscles，By Adam Scarano ，http://www.livestrong.com/article/239665-effects-of-nicotine-on-the-muscles/

 

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