忌口，發物，與水土不服

中醫常說病人要忌口，很多發物不要吃。但西醫沒有這一說。我童年時在外婆家。我外婆給患有瘡癰的病人治療，每次排完膿，上過藥之後，總不忘叮囑要忌口，不要吃蝦蟹，海鮮，鴨，鵝，等等，但雞蛋，豬肉可以少吃一點。據我的觀察，她說的有道理。經常發生的情況是，如病人幾天後（一般6～7天）回來複診，創口不象預期的那樣好轉，已經排過膿的瘡癰又積聚了不少膿，紅腫。外婆一定會問，是否沒有忌口，吃了發物？病人十有八九會回答說“是”，而且多半是吃了魚蝦蟹之類。

 

我母親和姨媽都在西醫醫院工作，她們不信這個。我親眼所見外婆與她們爭論過很多次。外婆嘴巴笨，講不出什麽道理，隻是說，就是這樣，吃了發物，瘡會滾膿，變厲害。我母親或姨媽會爭辯說沒那麽回事，葷腥是營養，對恢複身體有利，應該吃。即使有那種滾膿的情況，一定是巧合，有其他原因，非發物而引起。雲雲。尤其是我姨媽，說，她都叫病人吃葷腥，以便增加營養，沒見到什麽發不發的。

 

這個問題積在我心中很多年，5，6年前才想明白。我外婆說的是實際的觀察結果，我自己的觀察也與之吻合，應該沒錯。但如何解釋呢？可能的機理如下。

 

當我們到一個陌生的環境，吃下當地的食物時，即使燒得很透，很衛生，也會時有拉肚子的現象發生，即所謂的水土不服。這其實就是腸道對食物中不經常遇見的抗原的過度免疫反應，把免疫係統懷疑的食物加速排出體外，以免不測之災。這種水土不服的情況，幾天以後通常就好了，因為幾天下來沒有生病，免疫係統已經不再懷疑，警戒吃下去的陌生食物。

 

外婆的家在江南富庶之地，病人絕大多數是農民。但在60年代，毛澤東時代，農民太窮了，一年到頭吃不上幾次魚肉葷菜。隻能偶爾吃一些雞蛋。平常肉是見不到的。不過過年時農民家的菜肴還是非常豐富的（現在想起來還有點饞）。由於這個原因，農民的免疫係統很少遇到吃下去的發物，尤其是蝦，蟹，鴨，鵝，等。當這些中醫所說的發物進入腸道，是免疫係統很少遇見的未知抗原，屬於潛在的致病危險物體。在消化吸收發物的同時，免疫係統會動員力量，追蹤監測，發生輕度的炎症反應。這與上麵所說的水土不服的現象類似，但程度輕微，覺察不到。對於健康人，這不算什麽。但對瘡癰患者來說，這種輕度的免疫反應分散了免疫資源，勢必降低對瘡癰細菌的免疫毒殺力度。在所用藥物對細菌的毒殺抑製能力不夠強大的情況下，就會導致細菌東山再起，原已排完膿的瘡癰重新滾膿，紅腫。外婆所用的中醫治療辦法主要依賴病人的免疫係統，而不是藥物（參見“一個中醫治瘡的招數和原理”，鏈接：http://blog.wenxuecity.com/myblog/62236/201304/15785.html )，所以對她的病人群體，她囑咐病人忌口，不吃發物，是正確的。從上麵的分析來看，如果外婆的病人生瘡之前就經常吃葷腥的話，就不用忌口，不會發，所以吃雞蛋沒事。這也印證了我姨媽所說，她的病人不忌口，也沒事。因為她在蘇州醫院工作，病人多是城裏人，蘇州的生活很好，吃的好，葷腥多，所以通常不忌口也不會導致“發”。

 

現在生活好了，發物吃得很多很經常。但對身體弱，有病，免疫功能需求大的病人，比如癌症病人，肺炎發作的病人，等等，還是要注意忌口，不要吃很少吃的發物。小仙女有一個帖子（“ 這次回國，媽媽透露了一件藏在心裏很久的事情。。。”，http://blog.wenxuecity.com/myblog/50083/201304/922.html ），講的就是發物對癌症病人的影響。摘錄如下：

 

“他得了前列腺癌，這是一種不是很凶惡的癌，但發現的時候已經有骨轉移。他采取中西藥結合治療，病情控製得不錯，一直到患癌第四年的某天，一個老朋友生日請吃飯，爸爸和媽媽一起赴宴，宴席間，媽媽肚子不舒服，上了洗手間較長時間。當媽媽回到宴席上，發現爸爸竟舉著酒杯喝酒，媽媽趕快阻止，酒杯裏的是洋烈酒，我媽看到我爸臉紅紅的，就問是否已喝了不少酒，爸爸說，這幾年都好好的，沒事了，高興就喝了幾口。。媽媽還看到碟子上的食物殘渣，他還吃了蝦、紅燒鵝肉。。這都是我在美國打電話回家時一再強調不能吃的發物啊！

媽媽當時很害怕也很無奈，隻能在心裏祈求平安無事。。但事實是殘酷的，就在當天晚上，離晚飯隻有六七個小時的時間，爸爸腰椎上那個癌症轉移病灶疼痛的非常厲害，痛得汗水濕透了睡衣，不得不半夜急診。。病情急轉直下，爸爸的西醫主治醫生也被突如其來的發病所震驚，他不得不相信中醫所說的發物這回事！爸爸在癌症複發三個月後去世了。。。”
 

我認為，文中說的洋酒，紅燒鵝肉等發物，含有病人平常少見的食物抗原。加重了病人的免疫負擔，原本已經重任在肩，而且虛弱的免疫係統不堪重負，降低了對癌症細胞的監控毒殺力度，導致病情失控。如果那個病人隻吃他平常經常進食的豬肉，魚，雞蛋等等，悲劇多半不會發生。

 

不管中醫西醫，效果和實踐是檢驗正確與否的唯一途徑。