無論中國或美國，慢性腎炎發病率均大於或等於10%

我看到的資料顯示，無論中國或美國，慢性腎炎（所有類型之總和）發病率均大於或等於10%。請看下麵轉載的兩篇關於中國和美國的報道：

【一】

中國慢性腎病發病率攀升 與國際接軌指南或年中麵世

2012年02月05日00:04    來源：中國新聞網

記者今日從此間獲悉，當下，中國慢性腎病患病率呈上升趨勢，其中，由糖尿病和高血壓引起慢性腎衰竭透析患者人數正不斷增加。首度在亞洲舉行的全球腎髒病 改善預後委員會指南(KDIGO)國際研討會上，海內外專家根據中國腎病的發展情況，對急性腎損傷、腎小球腎炎、慢性腎髒病三個指南進行討論，以期更加規 範治療腎髒疾病，早期發現早期幹預。據透露，這三部指南或將於今年年中正式發布。

據了解，慢性腎髒疾病( chronic kidney disease, CKD)已成為威脅全球人類健康的一類重大疾病。歐美國家CKD的發病率在6～16%之間。由CKD所引起的終末期腎病(end stage of renal disease, ESRD) 在全世界的發病率逐年提高，且預後差，花費高， 給全球衛生財政帶來沉重負擔。隨著中國國民經濟和衛生事業的發展，人民生活水平的提高，上海、北京、廣州等大城市報道CKD的發病率與發達國家相似，甚至更高。目前，中國各級醫院的透析中心多人滿為患，給家庭和國家財政帶來沉重負擔。CKD正受到包括中國學者在內的國際腎髒病領域專家、衛生行政部門和國家政 策製定部門的高度重視。

大會執行主席、上海市醫學會腎髒病分會主任委員、瑞金醫院腎髒科主任陳楠在接受記者采訪時表示，中國人群慢性 腎病發病率在11%—12%之間，並呈逐年上升趨勢，這與生活方式的改變有關。調查發現，慢性腎病在社區發病率高達11%；區別於歐美國家，腎小球腎炎是 引起中國人尿毒症的主要原因，但近年來，由糖尿病和高血壓引起慢性腎衰竭透析患者人數不斷增加。目前，上海因慢性腎病住院的患者中超過半數都是年輕人。每 年進行透析治療的人數有1.1萬。

陳楠說，腎病病人早期症狀不明顯，因此不容易引起重視。她呼籲民眾重視尿檢；她說，反複使用抗生素、有腎病家族史者最好半年檢查一次。此外，尿液顏色偏紅、泡沫多、血壓高的青年人更要提高警惕，這可能是腎髒出現問題的“信號”。

另據了解，近年來隨著人口老齡化和各種大手術的開展，急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)發病率越來越高，目前已成為CKD和ESRD的重要原因。

據知，改善全球腎髒病預後組織(KDIGO )是一個非盈利性組織， 獨立於任何已有的醫學組織。它由一個國際性的委員會領導委員會成員主要由來自世界 各地頂尖的腎髒病學家組成。它的使命是通過促進和協調世界範圍內的大合作， 整合已有的相關工作， 製定出適用於CKD 患者的臨床實踐指南， 並在世界 不同地區加以推廣， 達到改善全球腎髒疾病患者醫療水準和預後的目的。

目前CKD的治療尚缺乏國際公認的指南，給規範化治療帶來困 難。為了更有力地應對CKD 給人類健康帶來的挑戰， 提高CKD的治療水平， 亟需在世界範圍內係統整合現有治療手段，早在2003年， 改善全球腎髒 病預後組織(KDIGO )就開始著手這方麵的工作。8年多來已正式公布三項指南， 另有三項亦將於近期公布。(記者 陳靜)

【二】

關於慢性腎炎在美國的發病率，請見下文。重要部分簡單翻譯如下：

慢性腎炎1期至4期的發病率從1988-1994年間的10.0% 上升到1999至2004年間的13.1%，患病率之比為1.3。

 

Prevalence of Chronic Kidney Disease in the United States

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=209357

 

Results  The prevalence of both albuminuria and decreased GFR increased from 1988-1994 to 1999-2004. The prevalence of CKD stages 1 to 4 increased from 10.0% (95% confidence interval [CI], 9.2%-10.9%) in 1988-1994 to 13.1% (95% CI, 12.0%-14.1%) in 1999-2004 with a prevalence ratio of 1.3 (95% CI, 1.2-1.4). The prevalence estimates of CKD stages in 1988-1994 and 1999-2004, respectively, were 1.7% (95% CI, 1.3%-2.2%) and 1.8% (95% CI, 1.4%-2.3%) for stage 1; 2.7% (95% CI, 2.2%-3.2%) and 3.2% (95% CI, 2.6%-3.9%) for stage 2; 5.4% (95% CI, 4.9%-6.0%) and 7.7% (95% CI, 7.0%-8.4%) for stage 3; and 0.21% (95% CI, 0.15%-0.27%) and 0.35% (0.25%-0.45%) for stage 4. A higher prevalence of diagnosed diabetes and hypertension and higher body mass index explained the entire increase in prevalence of albuminuria but only part of the increase in the prevalence of decreased GFR. Estimation of GFR from serum creatinine has limited precision and a change in mean serum creatinine accounted for some of the increased prevalence of CKD.

Conclusions  The prevalence of CKD in the United States in 1999-2004 is higher than it was in 1988-1994. This increase is partly explained by the increasing prevalence of diabetes and hypertension and raises concerns about future increased incidence of kidney failure and other complications of CKD.