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中國隻有買斷印度Paxlovid仿製藥的本事

(2022-12-29 13:53:17) 下一個



突然看照片時,我以為是火車站,沒有想到是西安的殯儀館,人們披麻戴孝準備火化死者。這張照片應該是真實的,因為來自西安人的群,同時出現的殯議館視頻也是這樣戴孝,這難道是回民的習俗?

另外,有個視頻展示上海人在小區內燒屍體,經過我們幾位鑒定是真在燒人體。那位如果認識即將當總理的李強,希望轉告他查一下,這是21世紀在中國摩都上海燒人的地址:“浦東新區 拱北路398弄 海曲雅苑”。我的上海朋友看視頻後感歎:“先是鐵鏈女,中有唐山打人,年末上海小區燒屍! “;“哎,我們也算是見證了曆史”

現在不僅北京,全國的死亡都很沉重,居然傳出直轄市重慶比北京還嚴重的消息,屍體需要冰凍三天才能火化。北京死亡數字驚人,但是具體數字成謎,專業人士告訴我是平常的十倍,所以是成千的範疇。

如果人口眾多的重慶更重,全國範圍每天死亡應該會數以萬計算。這還僅是開始,因為重症和死亡會有十天左右的滯後。中國現在是double down,因為這些死亡是在清零暴政的次生災害之後。

雅美之途的文章went viral,天朝派高級五毛重兵轟炸,海外自由分子撥刀反擊,我則連觀戰的功夫都沒有。對不起了,我無從回答每位讀者的問題。正如耶魯教授Timothy Snyder說的,他如果回答每次講課的150萬聽眾的郵件需要百年的時間。

中國大製藥公司高管傳遞的消息:“印度都買斷了。印度Paxlovid被幾億人買光了。感謝吳教授,雅美之途揭示事實真相”。也就是說印度仿製美國的新冠有效藥Paxlovid被幾億中國人買斷了,現在Paxlovid 在中國炒到了一萬五千人民幣。

美國的情況是前段時間Paxlovid都是免費的,現在保險公司也付。在美國的正規價格隻有$530, 也不貴。中國的定價比美國還低為2980 人民幣,中國黃牛把價格炒到這麽高,這還是一個處方藥。

在中國的藥物使用順序是進口藥-印度仿製藥-國產藥,印度法律規定對救命的藥品不承認專利,這是印度死難事件逼迫西方國家和製藥巨頭就範的結果,允許他們自由仿製。中國的科研經費甚至超過美國,但是硬性需要時總是個這麽不入流國家的樣子。科研論文靠做假增排名,造成清華或浙大超MIT的計算機。鬼都不相信,隻有自己樂。中國免疫學家協會曹主席幾十篇論文造假還高升,一旦遇到挑戰啥辦法都沒有,隻有買斷別人產品的能耐。

從醫學的角色,救人要緊。即使罵美國的戰狼們,我還是希望他們能有機會服用Paxlovid, 而不是吃蓮花清瘟。在我簽美國簽證時,傳說有位年輕人與美國簽證官吵了起來,他曾經說:“你美國有什麽了不起,我不去“,沒有想到美國簽證官讓他回去:“這樣吧,我給你簽證,你自己去體會美國是否了不起”,那是90年初的故事。

現在比較靠譜的消息是北京每天死亡2000人,即使每天2000,每月也6萬。十個相當於北京的省就是60萬,再怎麽算都很多。廣州和重慶的殯議館都在排長隊。

天朝是否會出現突變株,最為關鍵的是看天朝疫苗是否能頂住,他們打了幾十億的滅活疫苗。一般情況下是在免疫力低的情況下病毒變異,像自身免疫性疾病、移植或癌症患者體內。

Skip Virgin在疫情早期猜測新冠在疫苗和中和抗體的擠壓下可能為了逃生而突變,我至少沒有看見這種例子。這也可以解釋為什麽美國這麽多人感染新冠,但是沒有出現新冠突變株,從一個側麵說明美國科技的強大。因為美國疫苗好,治療也及時。這裏需要強調的是,美國在2021年7月高達98%的新冠死亡發生在未接種疫苗的人群裏。

中國的事情隻能靠猜測,可以讀這個文學城網友的留言:“聽說北京焚化爐都改成混燒了,多具屍體一起燒,骨灰分享。這也是核酸混管測試後的一個發明。 上麵的估算是按單燒統計的,低於實際”。

這是從媒體聽到的信息,有些火葬場規定,家長必須簽字稱死者沒有新冠才會被火化。不然需要層層報批,讓你不能火化,他們以此公開扯謊來降低死亡率。任何談論中國死了多少人隻能是推測,中國三年人為災難導致幾千萬死亡的事實,是身為美國人口協會主席的普林斯頓教授根據人口增長曲線推測出來的。

朋友:“吳教授,paxlovid 為什麽必須給有症狀5天的病人?感染時間長的病人不受益嗎?我看群裏有篇文章說感染了COVID 會使腦子變差,這是真的嗎?”

我的回答:“Paxlovid 含有兩個成份,一個是抗病毒合成的,通過抑製一個關鍵的蛋白水解酶,阻止病毒顆粒的形成,也就是使病毒從細胞中釋放後不能再進入未感染的細胞,這樣病毒就死了。第二個成份作為抗艾滋病藥物起到保護第一成份的作用,它使抗病毒的第一成份不被肝髒代謝掉,所以延長了抗病毒的效應。

因為Paxlovid是抗病毒繁殖的,而病毒進入機體的早期時繁殖率最高,當時僅是innate immunity而沒有強大的抗體,所以需要早期用藥,抑製病毒繁殖後才能降低過度免疫反應對人體的傷害。但是最根本的治療應該是抗免疫反應的藥物,人類始終沒有發展出來。默克當年購買武大校友劉陽的抗CD24抗體就是這條思路,但是默克買後將它放棄,這是美國大公司花千萬防止對手競爭的常見戰略。在我們領域就出現過,幾乎就是惡性競爭,苦了病人。

新冠是全身感染的綜合症,在動物實驗上證明它感染大腦的,太太做出過很漂亮的染色,她們也做過人體。至於總體對人的智力有什麽影響,我就不知道了。我沒有在感染過的人中發現任何差別,川普還是那麽sharp。

Paxlovid還是緊急使用,用過或吃過的人都感得很有效,耶魯傳染科醫生教授稱它是game changer, 扭轉乾坤的決定性藥,但是會反彈。當然同意歐洲人的質疑,美國人特別會做生意[偷笑][偷笑][Worship]”

朋友:“謝謝您的回複[Fight][Fight]。睡眠不足也可讓人智商下降,所以智商是呈動態變化的了。我聽呼吸科大夫說,老年人染新冠,主要靠自己免疫力。疫苗是不指望了,您認為能怎樣外界幹預提高人體免疫力呢?補鋅,C,D,不知丙球蛋白管用嗎?我母親感染新冠在醫院吸氧,用抗生素。沒感染時血氧92, 感染後87-88, 兩天前動態掉到過81,馬上住院了,現在吸氧還是92。需要注意什麽,補點什麽呢?我是想怎麽幫她扛過去這個,這問題有點多,打擾了”

我的回複:“這些問題很專業了,不要以我說的為準,聽她的醫生的。是否能度過難關依賴於自身的免疫力,以及依靠優質疫苗所帶來的人工免疫力。除此之外就是對症,退燒藥鎮痛要慎用,抗生素隻有懷疑存在並發感染時才用,血氧飽和度是關鍵性指標。在一定的窗口,適量的皮質激素是唯一證明有效的抑製免疫反應的藥物,但是早期需要機體免疫係統抗病毒時不能用。在測試腎功能不錯時注意補水,電解質平衡,另外複合維生素特別是維生素C有幫助免疫係統的作用。最後一點,切忌使用中藥,傷了肝和腎就麻煩了”

中國前任總流行病學家曾光應該很權威,他在視頻中說北京超過80%感染了新冠。奧密克戎實在厲害,天朝是創造奇跡的地方,封控三年,一日放閘泄洪,一月之內幾乎全感染。天朝基本上沒有免疫力,無論是自然感染還是疫苗。

在美國心髒地帶的密蘇裏,遙祝中國的親朋好友新年安康。我不認為這是中國最後的一個新冠隆冬,大家會獲得第一輪的群體免疫,新冠仍然將會與我們相伴很久。

我喜歡在這個時刻給人們以希望,讓大家在黑暗中看到曙光,這是我在美國疫情最痛苦的時候所做的事。然而對於中國的未來,我卻有些遲疑地說出過於陽光的話。

中國人會從失敗中爬起來,上海人在小區公開燒了親人的屍體後會打掃院子,但是他們可能永遠不會思考為什麽會是這樣?不然我們永遠不能阻止暴君下一步做壞事。中國需要打破“好皇帝”與“壞皇帝”的輪回,中國真正的黎明是大家看見憲政改革的重要性的時候。如果像毛一,毛二或老三這樣繼續下去,中國人民永遠麵對的都是苦難。

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閱讀 ()評論 (21)
評論
pujing 回複 悄悄話 寫了這麽多到底要說啥?,中國已經有2種藥可以用,輝瑞的和國產藥阿茲夫定,我的一些朋友已經買了。還有幾種藥在途中。
湘水北逝 回複 悄悄話 謝謝博主疫情以來,一直以專家的知識學力和實情在城裏為大家解惑,不媚不遮
我心依舊2008 回複 悄悄話 為了廣大中國老人們,基礎病人的健康,“生命至上”原則,在此希望中國政府當局拋棄意識形態差異和狹隘的民族主義成見,用援助其他國家的錢和發展不必要先進武器的錢大量引進輝瑞疫苗和治新冠的paxlovid藥。

救人一命,功德無量。
BMC 回複 悄悄話 雅美之途評論:最後一點,切忌使用中藥,傷了肝和腎就麻煩了
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同意。再補充一點, 不同西藥同服時美國的醫生會說明那些藥不能同服,如paxlovid 就不能與降膽固醇藥statin 同用。但是,中西藥之間的interactions的研究基本上是空白,服用中藥有可能會影響西藥的療效。
玻璃坊 回複 悄悄話 【jason739126 發表評論於 2022-12-30 05:25:25
上海小區燒人是假新聞。】

如果是“前幾年小區燒衣服的視頻”,請提供視屏來自前幾年的證據。
如果是“假新聞”,辟謠的證據也會很多;不過現在的“辟謠”全部來自官方。

https://m.huxiu.com/moment/269997.html
我心依舊2008 回複 悄悄話 更正為“現代文明社會就是政府與民眾的社會契約論”
我心依舊2008 回複 悄悄話 教授的文讓人受益非淺,科普讓讓長知識,議論也是有理有據。
現代文明社會就是正當與民眾的社會契約論,所謂契約就是涉及法學理論,法學理論就必須講公平公義,而公平公義未必與效率成正比; 但效率高往往無糾錯機製,比如這次的封城與徹底躺平; 美國當年支持歐洲,中國的二戰,主要是從公平公義出發,而不是效率,至少從對德日宣戰時,於美國本國來說,毫無效率可言。


jason739126 回複 悄悄話 上海小區燒人是假新聞。
我是上海人,你太看低上海人的文明水準了,上海人不是印度人,如果真有小區燒人,各種視頻、照片、文字描述、微信朋友圈會一一交叉印製,在抖音、頭條、微信朋友圈、微信群不斷有人發有人提,不會就這一個前幾年小區燒衣服視頻的視頻,現在連個泡也沒有。
這種新聞就像施貴寶總裁病死移到輝瑞一樣,在朋友圈發是要被人嘲笑智商的。
你這種貼在微信盆友圈發出來,效果差不多。

北美小鎮 回複 悄悄話 重慶確實厲害,隻要出門上班上學,沒有一個不感染的。問過所有的朋友,都說全家親戚朋友一個沒跑。唯一一個沒陽的,是不出門的獨居老人。厲害的是朋友家104歲老人,居然自己在家扛過去了。
覺曉 回複 悄悄話 好文章,好普及。一百年前吳宓日記裏寫哈佛中國學生聚會,陳寅恪論中國人一大段,其中提及短處是“而乏精深遠之大思”,《餘英時回憶錄》裏摘引,並感歎,比一百年前更甚。昨晚讀畢,在你文章裏得到印證。
青字 回複 悄悄話 好文。記住你的號了。
麥姐 回複 悄悄話 謝謝雅美的分享。我爸在北京已經去世三天了,還沒通知能夠火化,殯儀館說提前兩天通知,這意味著可能一周都排不上。這就是當下的北京。
玻璃坊 回複 悄悄話 本輪爆發北京死亡人數可以比照春天的香港,當時四十多天死了一萬人。
北京的變種比香港更毒,預期壽命82.5跟香港相當,而且爆發更猛烈,死亡人數隻多不少。
北京人口是香港的三倍,所以說死亡四五萬是一個合理的估計。
南山烏鴉 回複 悄悄話 還是不相信omicron造成如此大的傷害。上海封城前也是omicron就沒這麽厲害。
南山烏鴉 回複 悄悄話 還是不相信omicron造成如此大的傷害。上海封城前也是omicron就沒這麽厲害。
sandanke 回複 悄悄話 看看中國有多少人還在崇拜懷念毛一,你就知道毛二毛三會綿延不絕
春暖花開2016 回複 悄悄話 一如既往的好文。
滿池嬌 回複 悄悄話 非常謝謝你的客觀好文 和細致的科普, 讓我這樣的醫學外行收益良多

清漪園 回複 悄悄話 加州的朋友告訴我,她的親戚在往國內寄Paxlovid。我問這是處方藥,咋弄到手的?她說,在加州並不難,很多人測到陽性,就可以去醫院拿藥,免費,像拿口罩一樣容易,不大限量。不過,到手的藥如何寄回國是個問題,寄的藥都寄丟了,到不了國內的親屬手裏。
簡單一點好 回複 悄悄話 站這裏。謝謝分享。
smithmaella 回複 悄悄話 大曆害天朝國弄到什麽都不能信、不可信, 不敢信這種天地。
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