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ZT:老中醫奶奶的故事(110)

(2015-01-07 12:59:59) 下一個

 


肝炎病人要積極預防肝硬化

作者:曾樂

 

 

   奶奶說,肝炎病人要積極預防肝硬化和肝癌,這是兩種對人的生命威脅很大的疾病。從臨床經驗中,我們可以了解到一些肝硬化前的一些信號,如果出現了這些信號,就要積極對待,積極治療。趙凝寫文章對此進行了歸納總結,可以作為肝病患者的參考。下麵就是趙凝的文章的中心內容。

    一、臉消瘦、麵黝黑。肝髒病人因為肝功能減退,會導致黑色素生成反而增多,有三分之一的慢性肝炎或肝硬化的患者,其麵部和眼眶周圍皮膚較發病前晦暗黝黑,麵容消瘦,臉頰有小血管擴張,口唇幹燥。如果肝髒病人突然臉部變得更加黝黑,那就千萬要更加注意了。

    二、乳房脹、睾丸縮。肝髒對人體血液中性激素的平衡,起著重要的作用。由於肝硬化時雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大,腹痛,睾丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,也會引起月經紊亂,乳房縮小,陰毛稀少等。

    三、蜘蛛痣、朱砂掌。肝硬化患者常在麵部、頸胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈 鮮紅色,用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失,這就是蜘蛛痣,這也是肝功能減退造成的。蜘蛛痣的出現,在一定程度上可作為慢 性肝炎或肝硬化的標誌,但並不具有特異性。正常婦女的月經期間或妊娠時,約有40%也可見蜘蛛痣。另外,飽經風吹日曬、經常飲酒、維生素B缺乏、類風濕關 節炎患者,以及少數的健康人也可見蜘蛛痣。

    與蜘蛛痣發生機製相同的表現是肝掌,就是手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚際)發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放鬆後恢複原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發紅又稱“朱砂掌”。

    四、眼發黃、皮發青。患者的鞏膜(眼白)或皮膚發黃,醫學術語稱為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體征,一般程度較輕。這是由於肝硬化時膽汁不正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現,均提示肝細胞有破壞,應引起重視。

    五、出血點兒、發低熱。肝硬化患者常常有出血傾向,可出現反複鼻出血,刷牙時牙齦出血,皮膚出現出血點或淤斑,嚴重者為血腫。這是因為肝硬化時肝髒合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。

   奶奶說,這篇文章總結得很好,它把肝硬化的證候都總結出來了,便於人們自我判斷,及早對肝硬化采取治療措施。更可以及早防治肝癌的發生,因為乙型肝炎如果得不到良好的控製,發生肝癌的幾率會明顯高於正常人。

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