華陀再世

一個中國醫學生(CMG)在美國的生活。。。
個人資料
JoshuaChow (熱門博主)
  • 博客訪問:
正文

危牆下的中國醫生:上海新華醫院的殺醫案始末

(2011-02-18 10:28:53) 下一個

去年八月,英國著名醫學雜誌《柳葉刀》發表了一篇評論,題為《Chinese doctors are under threat(危牆下的中國醫生)》(The Lancet, Volume 376, Issue 9742, Page 657, 28 August 2010)。在一位國內校友的提示下,我找到了文章的中文翻譯,大意為:

體製改變是8月18到21日深圳舉行的世界癌症大會的主題,也是中國衛生部長陳竺在描述目前的中國醫療改革時傳達的中心信息。在此次大會上主導關於討論體製改變架構和行動的是許多中國之外的國際衛生政策製定專家和醫生,而中國國內醫生則很少參與其中。

要了解為什麽眾多負擔臨床一線工作的中國醫生在體製改革會議中鮮有代表,你首先明白對大多中國醫生來說個人安全才是他們的重點關注的。

中國醫生常常深受惡性暴力襲擊。

今年6月,山東省一位醫生和護士被一名13年前肝癌死亡病人兒子刺成重傷,而在福建省一位兒科大夫為了躲避自己收治後病故的新生兒憤怒的家屬從5樓跳下受傷。那麽就不會奇怪為什麽7月份沈陽市27家醫院邀請派出所領導擔任副院長了。一旦醫院變成暴力戰場,在中國做醫生就變成了一份危險的工作。

問題很大程度源於一種看法,大許多中國病人相信醫生和醫院總是陰謀通過不必要的檢查治療來增加收費賺錢。此外一些中國醫生違反規定收受紅包(為了得到關照而付的禮金)。許多病人把衛生係統的***歸咎於醫生,譴責他們沒有醫德和技術。

中國古代知識分子的理想是“不為良相則為良醫”,而在中國當代醫生護士曾經被譽為“白衣天使”,怎麽中國醫生形象如此江河日下呢?中國媒體當然在挑動緊急的醫患關係中起了重要作用。在報紙,電視和互聯網上都是一邊倒的關於醫務人員如何欺騙患者的報道。就在幾周之前南方都市報(廣東最受歡迎的報紙)還錯誤譴責一位為產後出現痔瘡的產婦治療的助產士,說她蓄意將病人的肛門縫合。而在2009年11月中國最大的官方媒體,CCAV報導著名的北京大學第一醫院允許醫學生參與診療非法行醫導致一名患者死亡。

盡管院方和衛生部申明相關的醫學生在有資質的執業醫生指導下參與臨床操作包括手術是合法的,民眾對醫院和醫生的信任卻受到巨大傷害。很難判斷南方都市報和CCAV的不實報道是因為缺乏醫學知識還是為了要製造煽情的故事。但是公眾對醫療職業的誤解肯定最終會受到傷害的是醫生和患者雙方。

大多中國醫院特別是像北京協和醫院和複旦華山醫院這樣的大規模醫院都是政府開設的。1985年之前中國的公立醫院是享受完全政府撥款的,在改革開放之後現在政府對醫院的經濟支持非常有限,導致醫院必須創收來應付支出。由於醫院收入主要來源於診療措施,就存在過度檢查和治療的利益驅使。為了減少不當的利益衝突,中國政府通過法令來阻止醫院收受藥商回扣。因為中國醫生的正式薪水即使按照中國收入標準也是不多的,許多醫生在經濟繁榮的中國不得不糾結於如何兼顧醫德和養家糊口的兩難。這樣的壓力加上感覺被政府和社會低估勞動價值,使得許多醫生離職下海。

中國的衛生改革如果不改善醫生的社會經濟地位就不會成功,而中國醫生應呼籲關注自身處境和建言獻策來更多改進醫療政策。

讀了這篇文章後感到很沉重,也從心裏真誠地為國內的同行們祈福。。。不料,時隔不久,又一起殺醫事件竟然發生在故鄉上海。小時候多病的我,常常上新華醫院看病,姐姐和媽媽也在那裏開過刀,那是一個非常大而繁忙的醫院。也許是在新華醫院看病的經曆,讓我決定了學醫的誌向。。。


血案概述http://news.wenxuecity.com/messages/201102/news-gb2312-1283085.html

新華醫院心胸外科的患者劉永華死了,其子劉鵬又捅傷了參與醫治的醫師丁芳寶。這起發生於2011年1月31日的醫患衝突,被上海市衛生局定性為“極為惡劣的嚴重傷害無辜醫務人員的事件”。

次日,上海市衛生局通報:“當天上午10:30,患者劉永華家屬約20人,直接衝入該院心胸外科病區,踢開心胸外科主任辦公室的門,發現室內無人,轉而攻擊隔壁辦公室的心胸外科副主任,不容分說,凶手連續2刀捅向該醫生的左前胸,致其當場重傷倒地,行凶後凶者還將其拖至八樓窗口,企圖將他從窗口推下。與此同時,當天在該病區工作的醫務人員也被患者家屬圍毆,有10名醫護人員先後受傷,其中6位醫生傷情嚴重住院治療,傷情最重者左前胸傷口深達4厘米,離心髒僅 1.5厘米,造成血氣胸,險些致命。”

據《瞭望東方周刊》報道,上海市公安局新聞辦稱:衛生局對該案件的口徑,包括裏麵涉及的案情、數據,都是在沒有跟警方核實的情況下寫出,與真實的情況成了“完全兩回事”。之後,公安局新聞辦與衛生局相關部門溝通,衛生局已經承認他們的口徑出錯。

對於“6位醫生傷情嚴重住院治療”的說法,上海公安局在接受上海媒體采訪時表示,“到底造成什麽樣的傷害結果,最簡單的,可以去看我們的驗傷記錄。根本沒有像他們說的那樣嚴重。”

而死者劉永華之子劉魁回憶,當日他和大哥劉鵬、小姑劉麗及大姐劉紅去新華醫院門診8樓心胸外科討說法。劉鵬踹開了主任辦公室的門,裏麵沒人,隔壁出來了副主任丁芳寶醫師。劉紅抓住他肩膀追問:“為什麽我爸手術後老發燒?為什麽我爸會死?你要給我們一個解釋。”

“人為什麽會生病,就像一加一為什麽等於二,我也不知道。”丁芳寶臉昂著轉到一邊,愛理不理。

大哥劉鵬衝上前去扭住了丁的胳膊,弟弟劉魁則從後側抱住其腰嚇唬丁:“你今天不給我們一個說法,我就與你從八樓跳下去同歸於盡。”

“我哥看我急了,鬆了丁副主任的胳膊,反過來拉我。”劉魁說。

這時,上來幾個年輕醫生,丁芳寶見到他們,大喊一聲:“給我打。”

“我被四個醫生打倒在地,等我掙紮著起來,已看不到小姑和大哥,隻見我姐半靠著牆,捂著小腿在喊救命。”劉魁回憶。

據《瞭望東方周刊》報道,上海楊浦分局治安支隊治安管理行動中隊的辦案民警高俊亦證實,衝突中,家屬方一個女兒“腿受傷了,跪也跪不下去”。

待跑到走廊的拐角處,劉魁看到五六個男醫生把劉鵬圍在中間,有幾個女醫生在拉架。“我撥開幾個人,發現我哥捂著頭,一臉的血,接著我背上又挨了兩棍,被兩個醫生隔開。”劉魁說。

衝突持續了十多分鍾,等堂弟劉明和表弟吳多濤跑來時,警察也跟著上了8樓,年輕的醫生們瞬時散開。

家屬六人從8樓下到1樓,劉鵬、劉魁兄弟衝出醫院,跪到了醫院門口的控江路上,拉出“討說法,反被打”的條幅。劉紅則被劉麗攙扶著跪在了人行道上。圍觀的人群,塞滿了整條車道。

五六分鍾後,警察趕到,六人被押上了警車。在醫院保安室,警察搜了劉鵬的身,沒搜到東西。在派出所的留置室,姑媽問劉鵬一句,“警察說你拿刀捅了人了?”劉鵬說,用隨身帶的水果刀捅了圍著他的醫生,“也不知道捅了誰,也不知道捅得重不重。”

劉魁這才知道,哥哥捅了人,用的工具是平日裏給父親削水果的小刀兒。

關於當時爭鬥的場景,根據媒體的報道,楊浦分局治安支隊治安管理行動中隊隊長陳泓說,當日在江浦路派出所開會的時候,警方要求院方提供事發時醫院內的監控錄像資料,但是院方卻說沒有了,“攝像頭壞了”,最終沒能提供。

記者試圖采訪在這場爭鬥中受傷的醫生,一位馬姓的當事醫生表示,暫時還不方便說什麽。而心胸外科室主任梅舉則表示:“宣傳科沒來電話,自己什麽都不會談。” 隨後,記者聯係了新華醫院,宣傳科主任羅玲稱:以上海市衛生局通告為準,有任何新的信息,會及時告之。截至本刊發稿時,未獲得更新的信息。

由於上海衛生局與上海市公安局“口徑”上有出入,為探清案情,記者又致函上海市公安局新聞辦,被相關警員以“外地媒體采訪須向公安部備案”為由婉拒了本刊的采訪要求。

從阜陽到上海

2011年1月28日傍晚6點,劉紅在ICU內見到父親最後一麵。

劉紅還記得:當時護工阿姨對父親劉永華說,你女兒來了,快睜眼看看。劉紅就在父親的床榻邊耳語:“我是紅,你聽得懂,就眨眨眼,點點頭。”劉永華果然睜眼,又動了動頭。劉紅繼續說:“你要好好醫病,我們都在外邊守著,你聽得懂,就再眨眨眼。”劉永華又睜一下眼,女兒覺得父親精神好,開心地在其臉上親一口,才退出病房。

當晚9時,劉紅還與在來滬途中的丈夫王相紅通電話,問其在深圳買的高麗參有沒有帶著,“爸爸精神很好,大概可以吃了。”

未想傍晚的一見,竟成永別。

“22點55分,(心胸外科)馬醫生跑過來說:你爸死了。”聽到噩耗,劉紅當即暈厥,被推入病室搶救。

當日的心胸外科ICU記錄單顯示:22點28分至23點09分,當值醫生為搶救劉永華共注射腎上腺素8次,阿托品1次;實施電除顫2次,胸外按壓4次。蹊蹺的是,記錄單最後記錄:“22點10分,患者未恢複自主心率,心電圖呈一直線,醫生宣布臨床死亡。22點15分,做屍體護理。”

新華醫院心胸外科一位不願透露姓名的醫生向記者解釋說,ICU記錄單由護士在搶救後填寫,時間上的錯亂或是筆誤造成,若22點10分已宣布患者死亡,不會再繼續用藥施救。

劉永華是安徽省阜陽市潁東區老廟鎮的農民。

兩個月前,60歲的劉永華因咳嗽並伴隨胸悶,在阜陽當地就醫。做心髒彩超後,收治劉永華的阜陽市第二人民醫院給出診斷:心髒瓣膜病,主動脈瓣狹窄伴關閉不全,心髒功能2級。

2010年11月28日劉永華住院後,劉家說阜陽二院的醫生就一直遊說家屬,要做主動脈瓣置換術。“醫生表態,那是個小手術。不做,隻活幾年時間,做了,再活二十年都沒問題。”劉永華妻子石秀芝回憶說。

幾天後,阜陽二院打來電話,告之劉家,二院從上海請來專家組,做手術的和麻醉師都是領域內的專家,手術的花費大抵是6萬元。

二院所指的專家,即上海新華醫院心胸外科行政主任、教授、主任醫師、博士生導師,享受國務院特殊津貼的梅舉。據新華醫院官方介紹,梅舉主任至今已完成各類心髒瓣膜手術、冠脈搭橋術、胸部大血管瘤手術及先心病手術近5000例,手術成功率達98%以上。而他所在的新華醫院,為上海市三甲醫院和全國百佳醫院,該院心胸外科為國內一流的心胸疾病診治中心,擁有在職醫護人員36人,主任醫師5名,副主任醫師3名,主治醫師、住院醫生8人,中青年骨幹均具有博士學位,是上海交通大學醫學院博士學位、碩士學位授予點,在國內外具有很大的影響力。

石秀芝說,劉家拗不過院方的要求,答應做這台手術。

阜陽二院手術單上記錄的術者是該院的心胸外科副主任醫師顧江魁,而梅舉則被記作為助手。手術後的診斷寫道:“主動脈瓣狹窄體關閉不全(主動脈瓣二葉在畸形體穿孔),心功能2級。”

新華醫院的患者住院病史錄上這樣描述這台手術:“在全麻下行主動脈瓣置換術,術中見主動脈增粗約7.5厘米,主動脈二葉畸形伴穿孔,術中置換25毫米ATS機械瓣,手術順利。”

與院方所稱順利不同的是,石秀芝回憶,術後第六天,劉永華胸腔上的傷口開始冒血水,並沒有愈合跡象。第七天,給其傷口換敷料,墊襯的衛生紙有10厘米厚,竟全被血水淌透。

住院病史錄對此記錄:“術後第6天覺心慌,胸悶,乏力,查心彩超見心包積液,拆除切口下段縫線,見大量混濁滲出液。”

劉家家屬說,梅舉便要求劉永華轉至上海新華醫院進行第二次手術。


因死亡引發的血案

“阜陽二院的出院賬單是9萬多元,而梅大夫對第二次手術費用的估算,還要13萬元。”石秀芝說。

為給父親治病,劉魁賣了阜陽老家四間臨街門麵房的地皮,籌得8萬元。“轉院去上海,我姐拿出4萬,哥拿了2萬5,我拿了2萬5,媽出了1萬,小舅的1萬,我三叔的5000,姥爺8000,我借朋友的3萬,我賣地皮的8萬,我借鄰居的1萬。”劉魁說,經他手拿出去的錢就有24萬3000元。

2010年12月27日,新華醫院心胸外科,梅舉主任及丁芳寶副主任等8名科室醫生對劉永華進行了第二次手術術前的小結與討論,診斷結果為:主動脈置換術後,手術切口愈合不良,發生縱隔感染。

當日,即由梅舉主刀進行了胸部切口清創縫合術,術後全麻未蘇醒的劉永華帶著氣管插管回到心胸外科監護病房。

其後多日,劉永華持續高燒不退,最終於2011年1月28日因搶救無效死亡。

根據上海一家媒體報道,有不願透露姓名的其他患者家屬介紹:“醫院單方麵停止治療,停藥兩天以後,劉永華不治而亡。”

新華醫院心胸外科的一名知情醫生對此斷然否認,“沒停過藥,從藥房出藥到護士取藥都有記錄,醫院內部也自查過。”他同時表示,劉永華的醫療賬戶有過欠費封賬,上午封了賬,但醫院規定,上午的用藥,前一天就領齊了,待下午開賬後,又把後一天的藥也領了。

對此,劉紅的丈夫王相紅也承認,之前家屬懷疑院方在2011年1月26日、27日停藥,是在1月27日下午,劉鵬去醫院繳納了1萬元欠費,順手打了用藥清單,發現這兩日沒有藥物費用的明細。但在劉鵬被刑拘後,王相紅在其物品中發現一張1月27日的計費清單,上麵列有5條藥品名目及多項檢測化驗項目,共計 2800多元。

家屬認為,因為院方總是避而不見,所以他們有理由懷疑醫院的一切做法。

劉永華死後的第二天,石秀芝帶著兒女三次去跟醫院交涉,但都吃了閉門羹。領導不麵見,主治醫師也索性消失。

1月29日晚上,劉魁抵達上海。眼見除夕夜臨近,全家人心急如焚,大家聚一起商量,若醫院再不給答複,他們便要去院門口打出橫幅。

次日一早,家裏親戚和劉鵬在上海的同學買了十來個花圈,放在醫院門診樓的門口,他們又花費80元錢,在打印店印製了“新華醫院償還人命”的條幅,並買了孝布,係在腰間。劉鵬和劉魁打著橫幅,石秀芝、劉紅、劉麗等女眷在地上哭泣,兩位姑父、堂哥、表弟等十來位親戚則聚在後麵。

約9點,110出警,沒收了橫幅,並勸家屬冷靜。警方答應幫他們去跟醫院調解。劉鵬、劉魁兄弟和堂哥、姑父上門診八樓心胸外科等警方消息,小舅石秀成則在一樓看護花圈,此時,8樓電梯口有十來個青壯年守著。

直到下午,劉家還是沒等來警方與醫院溝通的情況反饋。下午3點半,8樓穿黑色長風衣的青壯年下一樓去搶花圈,與石秀成發生衝突。石質問他們是誰?黑風衣答:是醫院的人讓我們來的。劉鵬趕緊報警,青壯年們見勢匆忙散去。

劉鵬以院方涉黑雇傭社會打手為由,要求警方調取醫院走廊監控錄像,但最終沒有調到。警方答應再次給雙方調解。這一次,劉家等到下午6點,亦無結果。

1月31日清晨6點,家屬買來毛筆、墨汁和一尺寬兩米長的白布條幅,寫著“新華醫院涉黑”字樣繼續站在門診大樓的門口。警察上來收條幅和花圈,家屬極力護著,雙方僵持了半個小時。“最終轄區派出所的所長出麵,答應協調家屬再次跟醫院談談。”劉魁說。

家屬和十多個警察上到行政樓六樓的會議室,坐等院方前來解釋。劉魁說,“但我們等到10點,隻來了一位老醫生,警方說是主任,他到了門口,搖搖頭、擺擺手又走了。”

石秀芝抱著劉永華的遺像哭昏過去,劉鵬也收不住脾氣,上去就踹院長室的門。但無論怎樣踹,也沒人出來接待,旁邊的警察隻是勸劉鵬要冷靜。

接著,劉鵬、劉魁、劉麗及劉紅四人轉去門診8樓心胸外科,隨後便發生了劉鵬捅傷丁芳寶的那一幕。

合作的利益

網絡的發達,使發生在上海的“醫鬧事件”,在千裏之外的阜陽市最偏遠的鄉鎮都成了街談巷議的焦點。

2月14日,午後的阜陽市潁東區老廟鎮街上,親友四鄰都來幫劉魁張羅父親的喪事。

經上海警方調解,第三方江浦社區先行墊付了劉永華的喪葬費和家屬的車旅費等。劉魁說,先將老人火化入土為安,賠償事宜以後再談。

31歲的劉魁,是一個孩子的父親,在街角經營著一家小飯店,兼賣鹵菜。街坊稱他“做生意和做人一樣老實,尤其是鹵菜最有味道”。33歲的劉鵬,膝下兩個孩子,大的讀了初一,小的剛上幼兒園。他在街上的小學邊也開一家小吃店。

“劉鵬比他弟弟性格活潑些,待人熱情,平常喜歡開些玩笑,就是性子有點暴躁,但也不至於拔刀傷人。”與劉鵬相熟的老廟中學馬會鵬老師說,“但也可能被逼急了,兔子急了還蹬老鷹呢。”

劉魁回家後,有人在背後指戳著議論說,平常看著挺老實的兄弟倆,沒想到在外麵那麽野,用刀捅傷了六個醫生。“我們這幾天壓力也很大,也沒辦法跟他們解釋。”劉魁無奈地說。

東出阜陽市區三十公裏,即是劉家所在的老廟鎮。武漢亞心心髒病醫院“心髒搭橋”手術的大紅廣告條幅遍布鄉村的公路兩邊。

“阜陽市地處安徽省西北部,總人口900萬,另外還可以覆蓋信陽和亳州等地區部分人口,總人口超千萬,是心髒病外科手術、冠心病的搭橋手術以及心髒瓣膜疾病的外科治療等醫療服務的大市場。”當地一家醫院的心外科主任王廷元(化名)介紹道,“對這塊蛋糕的爭奪,北京、上海、武漢的醫院均有介入,隻不過方式各異。”

武漢的手段主要是通過鋪天蓋地的廣告吸引患者前往武漢去做手術,北京的一家醫院則返聘了兩位退休的心外科專家,派駐到當地最大的阜陽市第一人民醫院坐診。而上海交通大學附屬新華醫院早在2009年,就與阜陽市第二人民醫院聯合成立了新華醫院心髒血管病中心阜陽市第二人民醫院分中心。

一位不願透露姓名的手術耗材生產商銷售透露,此類跨地域外科手術,多由耗材代理商充當中間人。二三線城市做不了的手術,當地醫院會聯係手術耗材代理商或者生產商銷售,也可能直接找醫生走穴。代理商找到合適做手術的醫生,醫生會和當地院方溝通病曆,判斷能不能做這台手術。代理商也會和術者談手術中耗材的用量,術前會有約數。”

“會診費有兩種可能:一是由當地醫院和病患溝通,由病人支付。二是醫院估計病患無支付能力,則會診費由代理商埋單。代理商的支出還包括醫生異地手術的路費及食宿費用,收益則來自於銷售出耗材後與生產商的五五分成。當術者在手術中使用了代理商代理品牌的耗材後,代理商還會對其個人進行15%-20%的返點。”

阜陽市第二人民醫院一名不具名醫生告訴本刊記者,在劉永華出事之前,病人多的時候,新華醫院的心髒血管病專家每周六都要到這裏坐診,並指導開展先天性心髒病的外科手術及介入術、冠心病的搭橋手術及介入術、心髒瓣膜疾病的外科治療等醫療服務。2009年,分中心成立後,阜陽二院采取送出去、請進來等辦法,先後派出近20名手術、麻醉、體外循環、監護等相關專業的醫護人員到新華醫院學習,並請上海新華醫院的專家到二院臨床指導。

“為此二院又投資700多萬元引進了美國大型C型臂血管造影機,投入200多萬元引進大型體外循環機製、心肺複蘇機等。”這名不願透露姓名的醫生介紹說,“阜陽幾家醫院開展心髒病的搭橋手術,費用比外地低了三分之一,確實解決了病人外出看病難、看病貴的問題,但病源還是不太理想,一是外地專家不能常規性在本地坐診,家屬不願意等,二是患者還是比較信賴武漢、北京等大醫院的技術條件。”

不過,這名醫生告之記者,自劉永華出事之後,阜陽二院和新華醫院暫停了合作,至於何時啟動還未知。

雖然阜陽市人民政府網上信息顯示:2009年8月15日,上海交通大學附屬新華醫院心髒血管病中心阜陽市第二人民醫院分中心正式成立。但吊詭的是,2011 年2月15日,新華醫院給本刊的采訪回複中,明確表示:新華醫院和阜陽市第二人民醫院之間沒有合作關係,同時,表示“我院梅舉教授赴阜陽會診,屬合法的醫療行為。不存在‘走穴’問題。”

按常態,2月14日的情人節上午,是丁芳寶的專家門診出診時間。但是,這位本該坐堂問診的主任醫生、心胸外科副主任,隻剩下他的名字落在空蕩蕩的專家門診表上。院方通稿說他在ICU,外科導醫台的護士說他在休養,還有說法是,出事後,這位從事心胸外科專業十餘年的醫生就消失了。

而劉永華是真的消逝了。

2月15日,情人節過後,他的妻女在寶山殯儀館將其屍體火化。這個60歲的安徽人,在去年12月26日乘著救護車來滬,一個月後,他化作骨灰離開這個流光溢彩的大都市,回到他的故鄉。

感想: 一個國家的發達與否,是看醫院的好壞而非GDP;一個國家是否多勞多得,是看醫生的收入而非貪官的腰包。


[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (1)
評論
JoshuaChow 回複 悄悄話 南方醫科大學教授被殺案首犯過堂 始終麵帶微笑

2006年,南方醫科大學教授卿三華被殺案震驚全國,首犯尹智龍逃亡4年於去年8月被警方抓獲。昨日,尹智龍被押送到廣州市中級人民法院受審。對於公訴人指控其指揮策劃了“撞車搶劫”,因逼問銀行卡密碼未果,持鐵水管及羊角鐵錘毆打卿三華胸部、膝蓋……直接導致其死亡,建議法院判處死刑立即執行,尹智龍對控罪矢口否認並始終麵帶微笑。

  係累犯,策劃撞車搶劫

  被告人尹智龍又名“尹劍龍”,綽號“阿龍”,43歲,湖南省洞口縣人,初中文化,職業是農民。1999年11月12日,曾因犯盜竊罪被廣州市天河區人民法院判處有期徒刑二年六個月,2001年10月19日刑滿釋放。

  據尹智龍庭上供述,他在看守所認識了一起搶劫的同案人,此前被人砍傷了頭部,刑滿釋放後就找了劉謀欽等人幫忙報複。“他們說沒有錢,報仇之前要先幹一票。”尹智龍說,2006年8月9日下午,他與劉謀欽、周國華、陽秋勇、劉青峰、陽誌剛、廖繼友(均已判刑)和劉怡順、陽錫庚(均另案處理)等8人預謀偷車,兩次都沒成功。

  隨後,尹智龍提議以故意製造交通事故的方法搶劫車輛,因為他曾經幹過,說這方法行得通。尹智龍的話提醒了其他人,於是攜帶封口膠、鐵水管等作案工具,乘坐金杯麵包車物色搶劫對象,伺機作案。

  管指揮,挾持司機上車

  次日零時,當麵包車行至廣州市天河區珠江新城臨江大道碧海灣附近路段時,周國華、陽誌剛、尹劍龍發現行駛在麵包車前麵的卿三華駕駛的本田車。尹智龍與陽誌剛幾乎同一時間指著前方說“就那車!”,陽誌剛說那車可以賣兩三萬,而且車上隻有司機一人,比較好搶。

  於是,負責開車的劉青峰加速追趕,故意向前碰撞本田小汽車的右後側,乘被害人卿三華下車察看之機,由陽秋勇扼頸,尹智龍等人將卿三華架起挾持至麵包車上。陽誌剛隨即駕駛搶來的本田小汽車,搭載陽錫庚前往銷贓。尹智龍與其餘同案人采用繩子、透明膠捆綁卿三華手腳,劫取其隨身物品。

  這一幕恰好被路過的出租車司機張某看到,感覺此事蹊蹺,張某立即報警,並一直追到琶洲大橋附近。

  辣手逼財,手法血腥殘忍

  據指控,尹智龍讓同夥把車開到增城市新塘鎮,由劉謀欽、周國華用逼問到的密碼到銀行自動櫃員機試驗,其餘人則到中堂鎮尹智龍姐姐的檔口處等候。當劉謀欽電話告知密碼錯誤時,尹智龍非常生氣,持鐵水管毆打卿三華,殘忍地用羊角鐵錘捶打其胸部、大腿、膝蓋和小腿,並揚言“不說出密碼就打死你”。

  淩晨4時許,周國華返回麵包車,對卿三華拳打腳踢,與尹智龍兩人撕扯卿三華衣服,將撕出的布條擰成條,勒住卿三華頸部,在嘴前打結,一人一頭拉扯,直至嘴角撕裂,發出悶哼。尹智龍的同夥在此前受審的口供上,供述了這個殘忍血腥的虐待經過。

  埋屍滅跡,反偵查能力強

  公訴人認為,尹智龍具有很強的反偵察能力,在銷贓與埋屍滅跡過程中,尹智龍改變埋屍地點以防止同案落網後被供出。尹智龍庭上稱,最初他們計劃把屍體運到湖南掩埋,但他提出距離太遠,不利於躲避追查,於是商量運到清遠偏僻的山村。

  2006年8月10日上午9時許,一夥人到清遠市佛岡縣一五金店購買鋤頭、鐵鏟、塑料繩等工具後,陽誌剛便返回廣州收取銷車贓款。在將屍體運往約定的埋屍地點途中,尹智龍突然改變主意,提議到佛岡縣水頭鎮西田大隊一山坡處掩埋。理由是萬一陽誌剛銷贓被捕,有可能會供出他們。

  其後,陽誌剛將搶得的車輛銷贓的贓款2.2萬元,連同搶得的現金共計2.42萬元,由尹智龍等人共同分贓。8月12日,警方在清遠發現屍體,經法醫鑒定,卿三華係被鈍性暴力打擊全身,多處創傷性休克死亡。

  尹劍龍則一直在廣州等多個地方潛逃,逃亡4年間,廣州警方也一直沒有放鬆追捕,曾一度懸賞通緝。2010年8月4日17時許,當尹劍龍在白雲區太和鎮“湘味王”酒樓內出現時被警方當場抓獲。

  案情梗概:

  2006年8月9日晚

  卿三華下班回家給女兒做晚飯,在家陪女兒看了電視劇。

  8月9日晚上10時30分許

  卿三華獨自駕著自己的本田轎車抵達南方醫院,打電話邀請同事來分享獲贈的龍眼。

  8月10日零時7分

  卿三華駕車駛出南方醫院大門。

  8月10日淩晨

  卿三華的本田車在珠江新城被一輛麵包車碰撞,下車查看時被歹徒推上麵包車劫走。

  8月10日淩晨3時許

  卿三華女兒致電醫院值班室詢問卿三華當夜是否值班。

  8月10日上午8時

  卿三華未能如約趕到醫院進行預定的手術。兩部手機均關機。

  8月10日下午3時許

  醫院向警方報案,卿三華教授失蹤。

  8月12日

  警方在清遠發現卿三華遺體,在增城一二手車市場內發現了卿三華的本田轎車。

  案發三天後,涉案人員基本被抓獲。

   卿三華——

    全國知名胃腸惡性腫瘤專家

  1955年10月出生。畢業於上海第二醫科大學,醫學博士。教授、博士生導師。生前任廣州第一軍醫大學南方醫院普外科主任,美國結直腸外科醫師協會會員,中國抗癌協會大腸癌委員會委員,衛生技術資格考試命題委員會委員,擅長胃腸惡性腫瘤的診斷和外科治療,廣東省醫療和科技進步獎評審專家。負責多項廣東省自然科學基金、廣東省科技攻關基金和廣州市科技攻關基金項目的研究。獲軍隊和省級科技進步、醫療成果二、三、四等獎7項。

  是否認定首犯將影響已決案

  記者獲悉,最先落網的5名凶手中,劉謀欽被判死緩、周國華、陽秋勇、廖繼友三人獲無期徒刑,其餘兩人分獲14年和15年有期徒刑。

  由於六人無一人被判“死刑立即執行”,曾引起質疑。首犯尹劍龍落網後,法院並未對已判決案犯啟動重審程序。如今尹智龍對主要犯罪事實矢口否認,而公訴人請求判其死刑立即執行。有法律人士認為,法院最終是否認定尹智龍為首犯將決定是否重審。若在處理過程中發現新的證據或新的事實,證明已獲刑的6人在卿三華被劫殺案中有更重的罪行,有可能再對他們啟動司法程序。

  首犯尹智龍過堂始終麵帶微笑

  昨日庭上,尹智龍從進入審判區開始一直麵帶微笑,拿著麥克風回答訊問鎮定自若。對指控罪名,尹智龍不持異議,但矢口否認指揮策劃搶劫,持鐵水管及羊角鐵錘毆打被害人胸部、膝蓋等部位。辯稱在同案人都下車搶車綁人時,他自己一直坐在副駕駛位沒有下車,聲稱“因為我沒有被抓到,他們才會把所有罪責都推給我”。

  辯護人指出,尹智龍並不是主犯,隻是積極參與者,真正的主犯應當是最先提議搶劫的劉謀欽。劉謀欽在案發前2個月買車,可見有撞車搶劫的預謀,尹智龍見劉謀欽有作案用的麵包車和工具,還有很多“幫手”,才會參與。

  公訴人指出,指認同案人均係案發不久被捕的,且並未卸責另兩名在逃同案,不存在串供的可能。劉謀欽主要是預謀搶劫和銷贓,尹智龍雖在最初提起犯意時未起決策作用,但在確定目標、實施毆打和掩埋屍體過程中,起到指揮領導的作用。鑒於這夥人在珠江新城這樣的市區繁華地帶實施撞車搶劫,事件報道後一度引起市民的恐慌,而尹智龍實施搶劫有組織有預謀,認罪態度差,公訴人建議判處死刑立即執行。庭審後,尹智龍被帶出法庭,麵對嚎哭的家屬,他仍舊麵帶笑容,輕鬆離開法庭。

  據悉,該案尚待進一步審理。


文章來源: 信息時報 於 2011-03-21 21:00:01
登錄後才可評論.