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流感

(2018-10-26 12:37:38) 下一個

去年(2017)冬天,流感襲擊美國。很多人中招,並且不時傳來重症流感病人離世的噩耗。我身處流感重災區,幾乎每天都有流感病人就診。時光匆匆,在又一個冬季到來之前,趁著還沒有忘卻把去年治療流感的體會總結一下。

 

與以往的流感不同,去年的流感在風寒束表之後,很快並發裏熱。我同學的女兒從國內回美來我家小住,不幸罹患流感,臥床不起。初期的症狀是肌肉酸痛,畏寒,發熱,我配了辛溫解表劑讓她服下。幾個小時後出現咽痛口渴脈數,但是仍然有畏寒肌肉酸痛,變成表寒裏熱證。小姑娘二十多歲,對中醫原本就將信將疑,再加上吃了一次中藥後病情加重,於是就委婉拒絕了繼續服用中藥。接下來她的表證消失,咳嗽開始加重,仍然有喉嚨疼,脈數。小姑娘堅持去看西醫。西醫診斷為流感,給予止咳藥,並且叮囑多喝水,多休息。小姑娘對西醫的治療有點怨言,她覺得自己病得如此之重,應該要輸液,就像國內那樣。趁著她失望之際,我再次鼓勵她繼續中醫治療。因為身體不適,再加上開學在即,又沒有別的選擇,於是她勉強接受了我的建議。此後的治療以清肺熱為主,每日服藥四,五次。期間因為大便幹燥不解,出現輕度陽明經腑證,方子有些改變。小姑娘感覺到服中藥後病情的減輕,態度有所轉變,後來都是她主動提醒我別忘了給她配藥。

 

診所的病人一般都是在風寒表證階段或者表寒裏熱階段,也有病人處在忽冷忽熱的半表半裏階段。我會叮囑病人如果兩三天內病情沒有好轉反而加重,或者出現新的症狀要趕快複診。在美國人的觀念裏,流感沒有辦法治療,所以他們會忍著,忍功非常了得。有一對同性戀病人,忍了兩個多星期,來我診所的時候,仍然咳嗽的很厲害。她們兩個早期的症狀基本相同,都有畏寒肌肉酸痛發熱等,但是她們來看我時已經是後期,病情的發展根據她們不同的體質往不同方向發展。這兩個人是我的老病人,平素一個陰虛內熱,一個虛寒內飲。所以流感發展到後期,會與體質有關,治療也不一樣。

 

我沒有接診過流感重症病人。去年的一篇文章-流感下的北京中年,讓很多人唏噓感慨。文章裏麵的老人應該是流感重症,表寒裏寒,表裏俱寒。在這種情況下,治療上要解表溫裏,薑桂附都要上。如果在這種情況下仍然大量輸液並且用抗生素,那就是誤治。對於虛寒的病人,外麵的一股寒風或者空調吹來的一絲涼意都能致病,更不要提寒性的抗生素和冰涼的液體。美國對流感實行無為而治,雖然不是上策,但是至少沒有進一步戕害身體,也算是不求有功,但求無過了。

 

冬天就要來了,不知道今年的流感以什麽樣的方式出現。其實不管它如何千變萬化,都有應對它的辦法。就如同孫悟空七十二變,但是仍然逃不過如來的手掌心一樣。

 

中醫對流感的治療展示出的是中醫的魅力。

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